【导言】考试宝典发布"一名25岁建筑工人,8个月前从梯子上摔下,现需要辅助才能行走。"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]一名25岁建筑工人,8个月前从梯子上摔下,现需要辅助才能行走。而劳动赔偿律师提供视频证据提示,该患者可以行走并与他的狗一同奔跑。该患者最可能的诊断是()
A. 疑病症
B. 人为疾患
C. 装病
D. 转化性障碍
E. 躯体化障碍
[单选题]运动神经元疾病的发病机制中不包括
A. 年龄老化机制
B. 中毒机制、病毒感染机制
C. 部分研究发现细胞凋亡、一氧化氮及代谢异常也可能参与其中
D. 兴奋性氨基酸介导的神经毒性机制、神经营养因子缺乏机制
E. 分子遗传机制、氧化应激机制
正确答案 :A
[单选题]咯血的病变部位在( )
A. 肾
B. 肺
C. 肝
D. 心
E. 脾
正确答案 :B
[单选题]女,50岁,左手桡侧3个手指感觉过敏,鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征阳性。屈腕试验(Phalen征)阳性。其最适合下列哪项治疗方法?( )
A. 腕管肌腱鞘注射
B. 掌指关节注射
C. 桡骨茎突注射
D. 腕背侧注射
E. 尺管周围注射
正确答案 :A
解析:根据题干提供的信息,该患者最可能诊断为腕管综合征,而备选答案腕管肌腱鞘注射最适合于腕管综合征的治疗
[单选题]最好地描述了儿童和青少年复发性腹部疼痛的定义的是()
A. 由于胃肠因素导致的腹部疼痛在3个月内反复发作至少3次
B. 无器质性原因的如代谢性疾病,神经功能障碍,血液疾病,胃肠道疾病,妇科疾病,或者其他的腹部疼痛在3个月内反复发生3次以上
C. 由于肠道、肾脏和妇科因素导致的急性并且能够被外科手段治疗的腹部疼痛
D. 由于胃肠疾病,妇科因素或先天性发育异常导致的腹部疼痛在3个月内反复发作至少3次
E. 无器质性原因的腹部疼痛在3个月内反复发生3次以上并且严重影响了儿童的日常生活
正确答案 :E
解析:A和B.儿童复发性腹痛是一种排他性诊断,需要排除现有已知的病理原因,如神经系统紊乱、代谢系统疾病(糖尿病、卟啉病、甲状旁腺亢进)、血液系统疾病、消化系统疾病、妇科系统疾病、慢性感染,以及先天异常等。 C.青少年及儿童复发性腹痛被定义为一种非器质性原因所引起、3个月内至少发作3次、严重程度足以影响儿童正常活动的腹痛。 D和E.儿童复发性腹痛需排除现有已知的病理原因,如神经系统紊乱、代谢系统疾病(糖尿病、卟啉病、甲状旁腺亢进)、血液系统疾病(镰状细胞贫血)、消化系统疾病、妇科系统疾病、慢性感染以及先天异常等,亦需要排除由肾脏、肠道、妇科系统急症所引起的急性疼痛,此类病因需外科干预治疗。
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
A. 忧思恼怒
B. 失血外伤
C. 外感风邪
D. 恣食肥甘
E. 劳倦过度
正确答案 :ABDE
[单选题]"热因热用"属于( )
A. 反治法
B. 阳中求阴
C. 阴病治阳
D. 阴中求阳
E. 逆治法
正确答案 :A
[多选题]阵发性偏头痛极少是良性头痛疾患,一般伴随()
A. 上睑下垂
B. 眼睑水肿
C. 结膜充血
D. 鼻漏
正确答案 :ABCD
解析:阵发性偏头痛可能是慢性的(CPH),例如每天发作,也可能是偶发性的(EPH),不连续性头痛期,或被缓解期所隔开。特征可表现为严重的、极痛苦的、搏动性的、令人厌烦的或者跳动性的疼痛影响眼窝、眼窝上或者颞骨区域。 以下体征或症状中至少有一种与身体同侧的疼痛有关: (1)结膜注射。 (2)鼻塞。 (3)流泪。 (4)上睑下垂。 (5)鼻溢液。 (6)眼睑水肿。 疼痛可发生在任何时间,偶尔使患者从熟睡中醒来,并常持续2—25min(虽然也可持续几个小时)。患者一天中可能发生1—40次疼痛。
[多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
A. 听宫
B. 听会
C. 下关
D. 耳门
E. 颊车
正确答案 :ABD
[单选题]跨学科的综合疼痛管理中的直接参与者包括所有以下,除了()
A. 普内科医生
B. 职业顾问
C. 物理治疗师
D. 作业治疗师
E. 心理学家
正确答案 :A
解析:虽然家庭医生在给团队提供医疗信息方面是很重要的,但是团队的领导者通常是有疼痛管理亚专科资格的医生。此团队包括了来自于各种治疗小组的专业人员,他们和患者一起工作以帮助他们改善功能以及控制他们的慢性疼痛。除了初级保健医生外,以上所有都可以很容易地在跨学科团队内找到。