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[单选题]关于药物在胃肠道的吸收描述正确的是
A. 胃肠道分为三个主要部分:胃、小肠和大肠,而大肠是药物吸收的主要部位
B. 弱碱性药物如麻黄碱、苯丙胺在十二指肠以下吸收较差
C. 主动转运很少受pH的影响
D. 弱酸性药物如水杨酸,在胃中吸收较差
E. 胃肠道的pH从胃到大肠逐渐下降
[单选题]某患者,男,71岁,既往有血脂异常,胆固醇7.7mmol/L,甘油三酯2.3mmol/L,肝功能正常,患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月,检测肝功能AST142U/L(正常值为40U/L),ALT126(正常值为40U/L),磷酸激酶CPK2000U/L(正常值为25~200U/L)。依据上述复查结果判断患者
A. 肌肉毒性
B. 肝脏毒性
C. 心脏毒性
D. 肾脏毒性
E. 神经毒性
正确答案 :A
解析:若他汀类和贝丁酸类药合用可能会增加发生肌病的危险;此外,贝丁酸类药单用也可发生肌病,应用时必须监测肝毒性和肌肉毒性,定期监测肝功能(AST、ALT)、血钙、碱性磷酸酶(ALP)、磷酸激酶(CPK)、肌红蛋白(Mb)水平,如血清AST及ALT高于正常上限的3倍(120U)、CPK高于正常值的10倍(250~2000U/L)以上、Mb高于正常值的3倍(210ng/ml),并有弥散性的肌痛、肌软弱、赤褐色尿等情况时应考虑为肌病,须即停止药物治疗,并应对异常指标跟踪观察。
[单选题]第一类精神药品处方在医疗机构内保存期限为
A. 2年
B. 3年
C. 4年
D. 5年
正确答案 :B
[单选题]糖皮质激素的禁忌证不包括( )
A. 角膜炎、虹膜炎
B. 创伤或手术恢复期
C. 严重的高血压、糖尿病
D. 妊娠初期和产褥期
E. 活动性消化性溃疡
正确答案 :A
解析:糖皮质激素的禁忌证为:①严重的精神病和癫痫;②活动性消化性溃疡;③缺乏有效抗生素的感染;④病毒感染;⑤肾上腺皮质功能亢进症;⑥创伤或手术恢复期;⑦骨质疏松、骨折;⑧严重的高血压、糖尿病;⑨妊娠初期和产褥期。故答案选A。
[单选题](镇静催眠药中毒症状),巴比妥类轻度中毒时出现的中枢神经系统症状为
A. 可引起狂躁发作
B. 呼吸减慢、变浅不规则,或呈潮式呼吸
C. 可见心律失常、心脏骤停
D. 昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢和晕厥
E. 头部木胀感、眩晕、语言迟钝、动作不协调
正确答案 :E
解析:巴比妥类中毒的中枢神经系统症状:轻度中毒时,有头胀、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。
[单选题]静脉注射某药80mg,初始血药浓度为20ml,则该药的表观分布容积V为( )。
A. 0.25L
B. 4L
C. 0.4L
D. 1.6L
E. 16L
正确答案 :B
解析:根据公式V=X0/C0,其中V是表观分布容积,X0为静脉剂量,C0为初始浓度。所以V=80mg/20μg/ml=4。
[多选题]伏立康唑的使用注意事项包括
A. 与特非那定、阿司咪唑、西沙必利合用,导致Q-T间期延长风险增加,应禁止合用
B. 治疗前、治疗期间应监测血电解质,如有电解质紊乱应及时纠正
C. 连续治疗超过28日者,需监测视觉功能,包括视敏度、视力范围以及色觉
D. 伴有严重基础疾病者可发生肝毒性反应。治疗前及治疗中需检查肝功能
E. 用药期间应避免强烈的阳光照射,出现皮疹需严密观察,如皮损加重则需停药
正确答案 :ABCDE
解析:使用伏立康唑的时候必须注意,这种药品有可能导致视觉障碍,使用此药连续二十八天的时候必须进行视觉方面的检测,比如说视觉功能检测,视敏度的检测,视力的检测,色觉的检测,这主要是为了避免因为此药而导致视觉障碍。动物实验发现伏立康唑对胎儿有致畸作用,如果是人类孕妇想要食用伏立康唑则最好权衡利弊再做选择。伏立康唑对于乳糖不耐受的人是不能服用的。伏立康唑有可能会导致肝脏毒性反应,甚至可以诱发肝炎以及胆汁淤积现象。不过这些现象对肝脏的具体损害程度不大,如果是停止用药则肝脏毒性反应会自行消失。使用伏立康唑的时候最好对肝功能有一个检测,以避免发生意外。
[单选题]根据《互联网药品信息服务管理办法》。核发《互联网药品信息服务资格证书》的部门是( )。
A. 国家食品药品监督管理局
B. 省级药品监督管理部门
C. 省级新闻出版管理部门
D. 省级电信管理部门
正确答案 :B
解析:《互联网药品信息服务管理办法》规定:各省、自治区、直辖市(食品)药品监督管理局对本辖区内申请提供互联网药品信息服务的互联网站进行审核,符合条件的核发《互联网药品信息服务资格证书》。