儿科护理学正高卫终极考试模拟试卷(Z5)

1. [多选题]肺炎患儿出现下列哪些情况提示合并了心力衰竭

A. 呼吸>60次／分
B. 烦躁不安，面色苍白或发绀
C. 心率增快>180次／分
D. 意识障碍
E. 肝脏迅速增大

2. [多选题]特发性血小板减少性紫癜患儿健康教育正确的是

A. 不玩尖利的玩具
B. 不使用锐利的工具
C. 不做剧烈运动
D. 不应常剪指甲
E. 选用软毛牙刷

3. [多选题]葡萄糖耐量试验的适应证是

A. 饭后尿糖阳性
B. 无明显临床症状
C. 空腹血糖4.5～6.7mmol/L或稍高于此值
D. 糖基化血红蛋白达15%
E. 有多饮、多尿、多食表现

4. [多选题]护理教育理念的辩证统一观念的内容为

A. 专业教育与素质教育的辩证统一
B. 人文教育与科学教育的辩证统一
C. 共性教育与个性教育的辩证统一
D. 知识教育与创造教育的辩证统一
E. 理论教育与实践教育的辩证统一

5. [多选题]菌群失调分为

A. 原位菌群失调
B. 一度失调（可逆性失调）
C. 二度失调
D. 三度失调（交替症或二重感染）
E. 移位菌群失调

6. [多选题]对于小儿肥胖症患儿的饮食管理原则是

A. 饮食要能满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦
B. 宜选热量少、体积大的食物
C. 两餐间可供低热量的点心
D. 体重不宜骤减，最初控制体重增加，以后逐渐下降
E. 当减至年龄正常值以上10%左右时，不再严格控制饮食

7. [多选题]新生儿低钙血症的临床表现是（ ）

A. 抽搐发作时可有呼吸暂停
B. 惊跳、手足搐搦
C. 心率加快、呕吐
D. 喉痉挛
E. 惊厥后神志不清

8. [多选题]下列属于高效消毒剂的有

A. 75%酒精
B. 2%戊二醛
C. 0.2%新洁尔灭
D. 0.2%过氧乙酸
E. 环氧乙烷

9. [多选题]病毒性心肌炎最常见的病原体是

A. 柯萨奇B组病毒
B. 柯萨奇A组病毒
C. 腺病毒
D. 埃可病毒
E. 流感病毒

10. [多选题]流行性腮腺炎的临床表现包括

A. 急性起病
B. 病后24小时内出现腮腺肿大
C. 腮腺导管开口红肿，挤压时可有脓液溢出
D. 腮腺四周的蜂窝组织水肿
E. 腮腺以耳垂为中心，呈弥漫性肿胀，边界不清，表面不红

1.正确答案 ：ABCE

解析：当肺炎患儿出现呼吸困难加重，呼吸加快（>60次/分)，烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（>180/分），心音低钝，奔马律，肝脏迅速增大等即提示合并了心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环衰竭，出现面色灰白、四肢发凉、脉搏细弱等。故选ABCE。

2.正确答案 ：ABCE

解析：特发性血小板减少性紫癜患儿健康教育有不玩锐利的玩具或物品，不参与有对抗性的运动或剧烈运动，常剪指甲，不抠鼻，选用软毛牙刷等

3.正确答案 ：ABC

解析：46.葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。适应症①无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者（血糖4.5～6.7mmol/L或稍高于此值）；②无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；③无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；④有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准；⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者；⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；⑦不明原因的肾病或视网膜病。故选ABC。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：AE

解析：菌群失调是指机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围的状态，由此产生的病症，称为菌群失调症或菌群交替症，分为原位菌群失调和移位菌群失调。故选AE。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：饮食管理：限制饮食，使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。饮食管理的原则如下：(1)必须照顾患儿的基本营养需要及生长发育，肥胖儿的饮食构成以糖类为主的高蛋白、低脂肪食物。(2)饮食要能满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。宜选用热量少、体积大的食物。(3)体重不宜骤减。(4)注意补充维生素及矿物质，限制脂肪及块根类食物摄入量。

7.正确答案 ：ABCD

解析：主要表现为神经肌肉兴奋性增高，烦躁不安、惊跳、手足抽搐，震颤和惊厥。发作时可以出现心率增快或发绀，严重表现为喉痉挛和呼吸暂停。消化系统可以出现呕吐，便血。发作间歇时患儿一般情况良好，但肌张力稍高，腱反射增强。惊厥后不会神志不清，因此E选项错误。

8.正确答案 ：BDE

9.正确答案 ：ACD

解析：病毒性心肌炎是指由柯萨奇病毒、埃可（ECHO）、脊髓灰质炎、腺病毒40、41，流感病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变

10.正确答案 ：ABDE

解析：1.有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等，数小时腮腺肿痛，逐渐明显，体温可达39℃以上。2.腮腺肿痛最具特征性。一般以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清。3.腮腺管开口处早期可有红肿，挤压腮腺始终无脓性分泌物自开口处溢出。

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