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肝功能不良时,合成受影响较小的蛋白质是

来源: 考试宝典    发布:2022-11-10  [手机版]    

导言】考试宝典发布"肝功能不良时,合成受影响较小的蛋白质是"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]肝功能不良时,合成受影响较小的蛋白质是

A. 清蛋白
B. 凝血酶原和白蛋白
C. 凝血因子Ⅱ、Ⅷ等
D. 免疫球蛋白
E. 白蛋白


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[单选题]休克在微循环衰竭期最突出的情况是

A. 血管内高凝状态
B. 后括约肌收缩状态
C. 代谢性碱中毒
D. 前括约肌收缩状态
E. 毛细血管内"可进可出"

正确答案 :A

解析:休克病理:①微循环缺血缺氧期(代偿期)。A.微循环的变化:毛细血管前、后阻力增加(前阻力增加为显著);真毛细血管网关闭;微循环灌流减少(少灌少流);动-静脉吻合支开放,使微循环缺血缺氧更为明显(灌少于流)。B.休克早期微循环变化的代偿意义:a.自我输血:休克时增加回心血量的"第一道防线"。由于容量血管中的肌性微动脉和小静脉收缩,肝脏储血库收缩,使回心血量迅速增加,为心输出量的增加提供了保障。b.自我输液:休克时增加回心血量的"第二道防线"。由于微动脉、后微动脉和毛细血管比微静脉对儿茶酚胺更敏感,导致毛细血管前阻力比后阻力更大,毛细血管中流体静压下降,使组织液进入血管。C.血液重新分布:由于不同脏器的血管对儿茶酚胺反应不一,皮肤、内脏、骨骼肌、肾的血管α受体密度高,对儿茶酚胺的敏感性较高,收缩更甚,而冠状动脉血管因α受体密度低而无明显改变,脑动脉由于受舒血管代谢物影响舒张;其中冠状动脉可因β受体的作用而出现舒张反应,使心、脑血流增加。②微循环淤血缺氧期(可逆性失代偿期)。微循环的变化:毛细血管前阻力降低(后阻力降低不明显),血管运动现象减弱;真毛细血管网开放;微循环灌多于流(多灌少流);血细胞(白细胞、红细胞和血小板)的黏附或聚集,使微循环淤血缺氧加剧。③休克期微循环失代偿的后果:A.心输出量降低;B.动脉血压急剧下降;C.心脑供血减少;D.微循环衰竭期(不可逆转期)。④微循环的变化:A.毛细血管前、后阻力均降低;B.真毛细血管内血液淤滞;C.微循环麻痹(不灌不流);D.广泛的微血栓形成。


[单选题]引起大叶性肺炎的最常见病原为

A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎支原体
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 以上均是

正确答案 :A

解析:1.引起大叶性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌;肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、腺病毒等均可引起小叶性肺炎;社区获得性肺炎的最常见病原为肺炎链球菌。


[单选题]1岁小儿,诊断营养性缺铁性贫血,治疗需给予

A. 肌注右旋糖酐铁
B. 硫酸亚铁加维生素C
C. 口服枸橼酸铁铵
D. 反复多次输血
E. 硫酸亚铁加牛奶

正确答案 :B

解析:缺铁性贫血的治疗主要原则为去除病因及补充铁剂,铁剂选用二价铁盐制剂,同时口服维生素C能促进铁的吸收。


[单选题]肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是

A. 血小板数目增多
B. 红细胞数量降低
C. 淋巴细胞数目增加
D. 中性粒细胞数量减少
E. 嗜酸性粒细胞数量增加

正确答案 :A

解析:糖皮质激素可通过增强骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增加;同时动员附着在血管边缘的中性粒细胞进入血液循环,引起血液中的中性粒细胞增多。此外,糖皮质激素还可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。



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