胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确

[单选题]胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确

A. 血清总胆固醇降低
B. 血清结合胆红素降低
C. 血清碱性磷酸酶降低
D. 血清γ-谷氨酰转肽酶降低
E. 尿胆原降低

正确答案 ：E

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[多选题]关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述不正确

A. 大部分是胆源性肝脓肿
B. 致病菌多为革兰阴性菌
C. 脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌
D. 多见于右叶，单发
E. 手术引流是唯一有效的方法

正确答案 ：BCDE

解析：细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。A错误。致病菌以革兰阴性菌最多见，其中2/3为大肠埃希杆菌。细菌性肝脓肿约70%～83%发生于肝右叶，这与门静脉分支走向有关，脓肿多为单发且大，多发者较少而小。少数细菌性肝脓肿病人的肺、肾、脑及脾等亦可有小脓肿。临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。脓肿切开引流术：在全身应用抗生素的同时，对有手术指征的病人应积极进行脓肿切开引流术。

[单选题]溃疡性结肠炎的内镜F表现是

A. 黏膜隆起呈息肉状、有蒂
B. 黏膜广泛充血、水肿、糜烂，表面有脓苔
C. 黏膜呈鹅卵石样增生，肠腔明显狭窄
D. 跳跃式分布的纵形或匍行性深溃疡
E. 黏膜破裂出血

正确答案 ：B

[单选题]反流性食管炎的发病机制主要是

A. 食管下括约肌张力增高
B. 食管下括约肌张力减低
C. 胃酸及胆酸等物质反流
D. 食管黏膜组织抵抗力下降
E. 食管对反流物清除力下降

正确答案 ：B

[单选题]男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为

A. 食管静脉曲张
B. 食管贲门粘膜撕裂
C. 胃下垂
D. 十二指肠球部溃疡
E. 食管炎

正确答案 ：D

[单选题]丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 ( )

A. 为单股正链RNA病毒
B. 可应用血源疫苗免疫以预防感染
C. 血清中检测出anti-HCV提示有感染
D. 血清中可检测病毒RNA
E. 绝大多数为血源传播

正确答案 ：B

[单选题]与儿童的Burkitt淋巴瘤和成人的鼻咽癌发生有关的病毒是

A. EBV
B. AMV
C. ASV
D. HPV
E. HEV

正确答案 ：A

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