房间隔缺损介入治疗的禁忌证不包括

[单选题]房间隔缺损介入治疗的禁忌证不包括

A. 有明显的发绀并右向左分流，肺动脉高压
B. 部分或完全肺静脉畸形引流
C. 筛孔状型、冠状窦型及多发房间隔缺损
D. 左心房隔膜或超声提示心脏内有明显血栓，特别是左、右心耳内
E. 二尖瓣球囊扩张术后的明显心房水平左向右分流

正确答案 ：E

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[单选题]肺容量检测的方法不包括

A. 氮冲洗法
B. 氦稀释法
C. 体积描记法
D. 慢肺活量法
E. 功能残气量

正确答案 ：E

解析：功能残气（FRC）不能在肺容量图上直接测得。它是根据质量守恒定律，一定量指示气体在肺内与相连接的密闭测试仪重复呼吸平衡前、后，其总量不变的原理，间接计算出FRC.检测时应注意掌握开始重复呼吸的时机，以平静呼气末一瞬间启动为宜，并精确取样检测平衡前后指示气体的浓度，否则影响计算准确性。功能残气量是肺容量的组成部分，不是检测的方法。其余四项均是肺容量检测的方法。1.重复呼吸法的原理是质量守恒定律，常以氮气（N2）或He作为标示气体，分别称为氮冲洗法和氦稀释法。2.体积描记法测定的是胸廓内可被压缩的所有气体容量，除了与气道沟通的肺容量外，还包括了无通气肺区的肺容积，如肺大疱和气道陷闭滞留的气量等。因此，体积描记法测定肺容量的结果更为准确，目前认为是肺容量检查的“金标准”。3.慢肺活量法是通过单次呼吸时在肺内分布的气体浓度来计算肺容量的，由于气体平衡的时间较短，仅适合于健康人或轻度通气功能障碍的患者。在严重气道阻塞的患者，由于吸入气体时间及屏气时间短，气体来不及进入或均匀分布在所有肺泡，肺容量的测定值常显著低于其真实值。

[单选题]可引起重症肌无力、小脑性运动失调、眼球震颤与精神改变的肺癌是

A. 大细胞未分化癌
B. 燕麦细胞癌
C. 鳞癌
D. 腺癌
E. 肺泡细胞癌

正确答案 ：B

[单选题]患者，男性，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为

A. 血沉
B. 肺功能
C. 胸部CT
D. 细菌学检查
E. 结核菌素试验

正确答案 ：D

[单选题]影响尿渗透压的主要因素是 ( )

A. 蛋白质
B. 葡萄糖
C. 造影剂
D. 电解质
E. 菊粉

正确答案 ：D

解析：尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量，是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。所谓的尿液渗透压，就是尿液的电解质浓度。渗透压低了，说明尿液中的电解质浓度低了。

[单选题]可引起代谢性酸中毒的是

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 严重低血钾
C. 呼吸肌麻痹
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 颅脑损伤

正确答案 ：A

[单选题]关于溶菌酶临床意义不正确的是

A. 急性肾小管肾炎时增高
B. 急性肾小管坏死时显著增高
C. 急性单核细胞白血病降低
D. 肾移植排异反应早期增高
E. 持续性增高时肾小管功能恢复差

正确答案 ：C

[单选题]男性，30岁，在农田劳动中突然剧烈头痛，恶心，呕吐，并有一过性神志不清，病后3天来急诊室。体检：体温38℃，右上睑下垂，眼球外斜，瞳孔大，四肢活动良，颈强，克氏征阳性。脑CT未见异常，腰穿脑脊液均匀一致血性。下列哪项应选用

A. 脱水剂
B. 足量的止痛、镇静剂
C. 抗纤维蛋白溶解剂
D. 抗血小板聚集
E. 尼莫地平注射液

正确答案 ：E

[单选题]男性患者，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70/40mmHg，心率120次/分，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外

正确答案 ：B

解析：根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。

[单选题]患者，男，48岁。心前区钝痛伴呼吸困难2周，体检心音低弱，吸气时动脉血压下降在10mmHg以上，心电图示ST段凹面向上抬高，最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎伴有积液
C. 病毒性心肌炎
D. 缩窄性心包炎
E. 化脓性心包炎

正确答案 ：B

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