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[单选题]下述细菌中可引起菌血症的是
A. 破伤风梭菌
B. 伤寒沙门菌
C. 白喉棒状杆菌
D. 肉毒梭菌
E. 霍乱弧菌
[单选题]患者男性,78岁,既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择
A. 股静脉
B. 颈内静脉
C. 锁骨下静脉
D. 血管内瘘
E. 桡静脉
正确答案 :A
解析:要求考生熟悉血液净化治疗血管通路的选择。血管内瘘常用于长期透析患者,且手术后1个月才能使用,不能作为紧急血管通路。患者气管切开,颈内静脉置管易受痰液污染。锁骨下静脉置管并发气胸、血胸的风险较股静脉高。股静脉置管最安全便捷。
[单选题]患者男性,32岁,有预激综合征,本次因胸闷、心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动,心室率180次∕分,QRS波0.18秒,不宜选用哪种药物
A. 奎尼丁
B. 胺碘酮
C. 普鲁卡因胺
D. 洋地黄
E. 以上均不是
正确答案 :D
解析:预激综合征并发心房颤动或心房扑动,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应期,而对Kent束无影响。此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不知是否是由预激综合征引起,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,应用洋地黄治疗,既能延长房室结的不应期,又能减慢窦房结的速率,所以即使有预激综合征存在也往往是安全的,此与预激综合征并发心房颤动者不同。
[单选题]阴虚发热的临床主要表现为( )
A. 恶寒发热
B. 骨蒸潮热,五心烦热
C. 生气后发热
D. 劳累后发热
E. 面部烘热
正确答案 :B
[单选题]小儿惊风多见( )
A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红
正确答案 :C
[单选题]男,48岁,因食青鱼胆中毒,致急性肾功能不全,突然发生心脏骤停,ECG示:顽固性心室颤动,此时除常规处理外可加用哪种药物
A. 10%氯化钾
B. 50%硫酸镁
C. 10%葡萄糖酸钙
D. 呋塞米
E. GIK(极化液)
正确答案 :C
[单选题]可以引起腹痛的疾病有
A. 过敏性紫癜
B. 尿毒症
C. 铅中毒
D. 血卟啉病
E. 以上皆可
正确答案 :E
[多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛
正确答案 :BCD