心功不全并发心房扑动最好的治疗是

[单选题]心功不全并发心房扑动最好的治疗是

A. 地西泮
B. 奎尼丁
C. 利多卡因
D. 快速洋地黄制剂
E. 心得安

正确答案 ：D

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[多选题]二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是

A. 脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距
B. PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期
C. 脱落前的PP间距最短
D. 最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍
E. 脱落前的PP间距最长

正确答案 ：ABC

[多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用

A. 奎尼丁
B. 阿替洛尔
C. 阿托品
D. 大量钾盐
E. 普鲁卡因酰胺

正确答案 ：ABDE

[单选题]关于心室颤动的描述，错误的是

A. 临床上根据病因不同分为原发性、继发性和特发性心室颤动
B. 情绪应激在继发性心室颤动中起重要作用
C. 心电图表现为无正常的QRS-T波，代之以不规则、形态不同的颤动波
D. 频率约为250～500次／分
E. "粗大型心室颤动"的患者容易除颤成功

正确答案 ：B

解析：情绪应激在特发性心室颤动中起重要作用。

[多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，正确的是

A. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
B. 胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
C. aVL导联QRS波群多呈QS波
D. 心室晚电位常为阳性
E. 主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动

正确答案 ：ABCE

解析：右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。

[单选题]诊断室性心动过速最有利的证据是

A. QRS波群宽大畸形
B. 心率为140～200次／分
C. QRS波群时限>0.12s
D. 房室分离且心室率快于心房率
E. 节律轻度不齐

正确答案 ：D

[单选题]关于预激综合征合并心房颤动的描述，错误的是

A. P波消失代以f波或心电图上看不清f波
B. 心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动
C. QRS波群宽大畸形、形态多样
D. 最快心室率不会超过200次／分
E. 宽QRS波群形态与窦性心律时的预激形态相似

正确答案 ：D

[多选题]持续性房颤的特点

A. 持续时间>24／小时
B. 不能自行终止
C. 需应用药物或电复律转复
D. 可自行终止
E. 不能恢复窦性心律

正确答案 ：ABC

[单选题]心电图表现RR间距不规则的是

A. 阵发性室上性心动过速
B. 心房扑动伴2:1传导
C. 一度房室传导阻滞
D. 窦性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

正确答案 ：E

解析：阵发性室上性心动过速，心房扑动伴2:1下传，一度房室传导阻滞，窦性心动过速时，心室率规整；二度Ⅰ型房室传导阻滞时因存在QRS波群的脱落，心电图表现为RR间距不规则。

[多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是

A. 逸搏心率需<45次／分
B. 必须是室性逸搏心律
C. 逸搏周期≥2倍PP间期
D. 心房率<135次／分
E. 心房率>心室率

正确答案 ：ACDE

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期（有助于排除二度房室阻滞）；③心房率<135次／分（有助于排除生理不应期的影响）。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

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