一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛，发作时间

[单选题]一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛，发作时间为30min及60min，发病时查ALT增高2.5～3.0倍，超声显示胆总管扩张，直径1.3cm；MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是

A. 硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗
B. 胆管测压
C. 内镜下乳头切开
D. 利胆药物治疗
E. 继续行无创检查以明确诊断

正确答案 ：C

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[单选题]关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是

A. 正常食管甲苯胺蓝不着色
B. 食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色
C. 正常食管碘液不着色
D. 正常食管碘液着色
E. 食管癌碘液不着色

正确答案 ：C

解析：内镜下食管黏膜染色法有助于提高早期食管癌的检出率。用甲苯胺蓝染色，正常食管黏膜不着色，癌组织可染成蓝色；用Lugol碘液，正常黏膜着棕褐色，而癌组织则不着色。

[单选题]属于肠易激综合征患者腹痛的特点是

A. 部位固定
B. 进食后缓解
C. 常在睡眠中痛醒
D. 多于排便或排气后缓解
E. 与体位有关

正确答案 ：D

[单选题]疝囊壁的一部分为腹内容物时称

A. 嵌顿性疝
B. Litter疝
C. Richter疝
D. 滑动性疝
E. 绞窄性疝

正确答案 ：D

[单选题]DIC的实验室检查，下列哪项是错误的

A. BT延长
B. CT延长
C. PT延长
D. APTT延长
E. ELT延长

正确答案 ：E

[单选题]女性，58岁。肝硬化病史18年，1天前聚餐后呕血，约1000ml，伴心慌、头晕、乏力，给予输血补液后好转，则呕血考虑为

A. 急性胃黏膜病变
B. 消化性溃疡出血
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 胆道出血

正确答案 ：C

[单选题]下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性

A. 流感病毒感染
B. 丁型肝炎病毒感染
C. 戊型肝炎病毒感染
D. 乙型肝炎病毒感染
E. 甲型肝炎病毒感染

正确答案 ：D

[单选题]患者男，58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术，现突然出现腹痛、发热、黄疸1d来急诊就诊，体温38.9℃，血压92/40mmHg，查体：黄疸明显，右上腹压痛。下一步处理方法是

A. ERCP
B. 经皮经肝穿刺胆管引流（PTBD）
C. MRCP
D. 腹腔探查手术
E. 腹腔镜下手术

正确答案 ：B

[单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是

A. 革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B. 耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C. 产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

正确答案 ：A

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