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[单选题]骨肿瘤需要截肢的有
A. 骨瘤
B. 一级骨巨细胞瘤
C. 脊索瘤
D. 骨肉瘤
E. 骨样骨瘤
[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是( )
A. 寒为阴邪,伤人阳气,肢体失于温养
B. 寒性凝滞,气血流行不畅
C. 寒伤肌表,卫阳被遏,肢体失于温养
D. 寒性收引,经脉拘急
E. 寒性黏滞,气机不畅
正确答案 :D
[单选题]男,31岁,行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。伤后未排尿,解不出小便不能查尿常规,检查:骨盆挤压、分离试验(+),最可能出现骨折或脱位的部位是
A. 尾骨
B. 骶骨
C. 髂骨
D. 耻骨及耻骨联合
E. 骶髂关节
正确答案 :D
解析:患者是骑跨伤,检查见骨盆挤压及分离试验(+),提示骨盆骨折,伤后不能小便,提示尿道损伤,多见于耻骨及耻骨联合骨折,本题答案选择D。
[多选题]下述关于肱骨骨折的说法,哪几项是正确的
A. 肱骨干部骨折,容易引起正中神经麻痹
B. 外科颈骨折不会并发肱骨头脱位
C. 外科颈骨折,即使畸形愈合后,其功能障碍也较少
D. 髁上骨折容易残留肘外翻
E. 髁上骨折容易引起缺血性肌挛缩
正确答案 :CE
解析:肱骨髁上骨折容易损伤正中神经。外科颈骨折会并发肱骨头脱位。髁上骨折容易残留肘内翻。本题答案选择CE。
[单选题]男,16岁,运动后感右股骨疼痛,查体发现右股骨近膝关节处可触及一质硬肿块,轻度压痛,X线平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起,其诊断是
A. 骨巨细胞瘤
B. 骨软骨瘤
C. 骨瘤
D. 骨肉瘤
E. 骨结核
正确答案 :B
解析:该患者诊断应为骨软骨瘤。骨软骨瘤好发于青少年,以股骨、肱骨和胫骨多见,早期表现为局部增大无痛肿物,当其生长时刺激周围组织可引起疼痛,X线表现为长管状骨干骺端骨表面突出的骨性隆起,故此题答案为B。
[单选题]痉挛型脑瘫是临床上最常见的类型,其病变部位主要在
A. 锥体束系统
B. 基底核部位
C. 小脑
D. 丘脑
E. 锥体外系统
正确答案 :A
解析:痉挛性脑瘫是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。病变部位主要在锥体束系统。
[单选题]女,44岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 狭窄性腱鞘炎
C. 腱鞘囊肿
D. 滑囊炎
E. 创伤性关节炎
正确答案 :B
解析:狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。故选B。
[多选题]关于化脓性脊椎炎描述正确的是
A. 腰椎是感染多发部位
B. 同腰椎相比,颈椎和胸椎更容易形成脓肿
C. 化脓性脊椎炎跳跃性病灶较多见
D. 化脓性脊椎炎发生部位依次为颈椎、腰椎、胸椎、腰骶段
E. 化脓性脊椎炎比脊柱结核更易造成椎旁软组织脓肿
正确答案 :AB
解析:化脓性脊椎炎多见于腰椎椎体,其次为胸椎、颈椎,同腰椎相比,颈椎和胸椎更容易形成脓肿。
[单选题]大面积皮肤剥脱伤需
A. 清创及一期缝合
B. 清创及延期缝合
C. 清创后不予缝合
D. 清创及植皮
E. 按感染创口处理
正确答案 :D
解析:大面积皮肤剥脱伤无法进行缝合,需要植皮,故本题答案选择D。
[单选题]股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形
A. 近端前屈,远端内收并向外成角
B. 近端呈屈曲,外旋,外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形
C. 骨折远端向后屈,而近端向后成角
D. 远端后屈,近端向后成角
E. 近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位
正确答案 :B
解析:股骨上1/3骨折后,近折段受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节外旋诸肌的牵拉而屈曲、外旋和外展,而远段则受内收肌的牵拉而向上、向后、向内移位,导致向外成角和缩短畸形。