2022住院医师规培考试宝典内科冲刺密卷案例分析题解析(AB7)

1. [单选题]关于支气管扩张症，下列描述哪项是错误的

A. 好发于段以下的支气管
B. 下叶多于上叶，左下叶多于右下叶
C. 在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张
D. 左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在
E. 右肺中叶支气管细长，常因周围淋巴结炎形成压迫，引起肺不张，并发支气管扩张．

2. [单选题]下列有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的说法，正确的是

A. 多见于1型糖尿病
B. 一定有重症糖尿病病史
C. 常有明显酸中毒
D. 治疗必须用低渗盐水
E. 多见于老年轻型糖尿病

3. [单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确( )

A. 孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌
B. 巨块型癌直径>10cm
C. 巨块型易发生坏死引起肝破裂
D. 结节型易发生癌结节破裂出血
E. 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：高渗性非酮性糖尿病昏迷多见50～70岁的中老年人，2/3患者发病前无糖尿病史或仅有轻微症状。尿糖阳性，但无酮症或较轻。治疗嘱病人饮水或胃管给水。可先静脉输生理盐水1000～2000ml后再根据血钠和渗透压结果决定，如血浆渗透压仍大于350mmol/L，血钠大于155mmol/L，可考虑输0.45%氯化钠，但有诱发脑血肿及溶血可能。当渗透压降至330mmol/L时，应改输等渗溶液。

3.正确答案 ：D

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