外科北京住院医师规培2022实战模拟考试试题(AB8)

1. [单选题]女性，40岁。发热，右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结1．5cm×1．5cm×1cm，镜下淋巴滤泡增多，遍及副皮质区和髓索内，大小相近，可见生发中心扩大，内有中心细胞和中心母细胞，伴星空现象，套区略薄，正确的诊断是

A. Castleman病
B. 生发中心进行性转化
C. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
D. 滤泡性淋巴瘤
E. 反应性滤泡增生

2. [单选题]男性，45岁。车祸伤3小时，头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑

A. 颅内动脉瘤破裂
B. 脑挫裂伤
C. 脑震荡
D. 弥漫性轴索损伤
E. 颅底骨折

3. [单选题]关于脂肪瘤，下列说法中错误的是（ ）

A. 可发生于全身任何部位，以真皮下组织最为常见
B. 常有瘙痒等不适
C. 瘤通常被纤维组织所形成的间隔分割成多叶状
D. 触诊时有柔韧感，有弹性
E. 常有橘皮样征

1.正确答案 ：E

解析：反应性滤泡增生是淋巴结最常见的非特异性增生，提示B细胞免疫功能活跃，可见于各种感染和免疫系统的疾病。其组织形态应与相似的良、恶性疾病鉴别，尤其滤泡性淋巴瘤易与之混淆，故需注意淋巴滤泡的结构，是否存在反应中心和套区，中心内细胞的构成是否多克隆性，有无亮区和暗区等。免疫组化有助于判定良、恶性，可做CD21、Bc1-2、Ki-67等标记。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

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