男，30岁，左小腿上段窦道，反复流脓，排碎骨块12年，近半个月发

[单选题]男，30岁，左小腿上段窦道，反复流脓，排碎骨块12年，近半个月发热，伤口红肿，流脓，X线片显示：左胫骨上段增粗，见死骨，其周围有新生骨，在应用抗生素的同时给予 ( )

A. 死骨摘除术
B. 切开引流
C. 抗结核药物
D. 刮除，植骨
E. 穿刺抽脓

正确答案 ：B

解析：患者的表现是慢性化脓性骨髓炎急性发作，在应用抗生素的同时给予切开引流。

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[单选题]患者，男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm×2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用

A. 直接缝合皮肤
B. 凡士林纱布覆盖包扎
C. 中厚游离皮片移植
D. 邻指带蒂皮瓣
E. 腹股沟轴型皮瓣

正确答案 ：D

解析：患者损伤时间是6小时，应该一期缝合治疗，现软组织缺损较大，肌腱外露，可做带蒂皮瓣移植，故本题答案选择D。

[单选题]新鲜肩关节前脱位病人治疗上首选

A. 悬吊牵引
B. 皮肤牵引
C. 骨牵引
D. 手法复位外固定
E. 手术切开复位内固定

正确答案 ：D

解析：对于新鲜肩关节前脱位，首选手法复位，三角巾悬吊外固定3周。故本题答案选择D。

[单选题]髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是

A. 髋关节功能保存
B. 髋关节骨性强直
C. 髋关节形成前屈内收畸形
D. 局部形成寒性脓肿
E. 局部形成窦道

正确答案 ：A

解析：髋关节结核中以单纯滑膜结核较多，次为单纯骨结核和晚期全关节结核。本病早期经抗痨药物治疗和手术等方法，治愈率较高。疗效欠佳多因髋关节部位深、早期症状不明显和不易发现、延误诊断治疗以及未经正规治疗和未及时接受治疗者。因此，早诊断、早治疗是关键,如果早期及时治疗，髋关节功能可能保存，本题答案选择A。

[单选题]胫骨中下1／3骨折不愈合率高，原因在于

A. 近侧骨折段血液供应差
B. 损伤暴力大
C. 难于早期发现
D. 不能有效地制动
E. 远侧骨折段血液供应差

正确答案 ：E

解析：胫骨中下1／3骨折时容易损伤滋养血管，造成骨延迟愈合不愈合，本题答案选择E。

[单选题]男性，28岁。外伤致前臂双骨折，查体发现拇指对掌不能，考虑合并的神经损伤是

A. 尺神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 腋神经
E. 肌皮神经

正确答案 ：C

解析：患者查体见拇指对掌不能，是正中神经损伤的表现。

[单选题]男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是

A. 尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B. 如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置
C. 若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D. 对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E. 无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力

正确答案 ：C

解析：神经移植时，不可取同侧桡神经浅支修复尺神经，以免手麻木区过大，故C错误。

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