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[单选题]化脓性关节炎,早期诊断最有价值的辅助检查是 ( )
A. X线片
B. 血培养
C. 白细胞计数
D. 关节镜检查
E. 关节腔穿刺,关节液检查
[单选题]易引起脊髓压迫的骨折是
A. 椎体单纯压缩骨折
B. 棘突骨折
C. 爆裂骨折
D. 椎板骨折
E. 关节突骨折
正确答案 :C
解析:爆裂骨折的特点就是粉碎的骨折块向四周移位,向后移位可突向椎管,压迫脊髓或神经根。教师可通过简图显示这一情景,使学生有深刻印象。其他备选答案均不易压迫脊髓,故本题答案为C。
[单选题]血源性骨髓炎的病理特点是
A. 死骨及死腔形成
B. 以骨质增生为主
C. 以骨质破坏、坏死为主
D. 骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
E. 以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主
正确答案 :D
解析:血源性骨髓炎的病理是骨质破坏,死骨形成,后期有新生骨,成为包壳,故骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在,本题答案选择D。
[单选题]女,60岁,疑似坐骨神经痛,口服药物治疗效果不佳,应采取的最佳治疗方法是
A. 化疗
B. 针灸
C. 手术
D. 选择性神经阻滞
E. PCA
正确答案 :D
解析:此题属应用性题目。临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。此患者药物治疗效果不佳,无手术、化疗适应证,选用神经阻滞效果确切,不良反应小,改善局部血供,消炎,阻断疼痛的神经传导通路,故答案D是正确的。
[单选题]颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤
A. 立即窒息死亡
B. 四肢全瘫
C. 上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D. 下肢痉挛性瘫
E. 下肢弛缓性瘫
正确答案 :B
解析:颈椎4~5骨折脱位合并脊髓损伤时,患者完全性四肢瘫痪。
[单选题]小建中汤的主治是( )
A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆
正确答案 :B
[单选题]男,75岁,在全麻下行左肺切除手术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,立即采取的急救方法是
A. 胸外心脏按压
B. 胸外电除颤
C. 胸内心脏按压
D. 静注利多卡因1mg/kg
E. 胸内电除颤
正确答案 :E
解析:室颤治疗分药物除颤和电除颤两种方法;而电除颤是治疗心室纤颤的有效方法,分为:①胸外电除颤法;②胸内电除颤法。此患者心室颤动是发生在术中处理左侧肺门时,此时实行胸内电除颤更快、更有效。故答案E是正确的。
[单选题]引起"行痹"的主要邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪
正确答案 :A
[单选题]断肢再植后室温宜保持在
A. 15~20℃
B. 20~25℃
C. 25~30℃
D. 30~35℃
E. 35℃以上
正确答案 :B
解析:室温过低不利于再植肢体血循环。