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[多选题]非正式沟通可以满足员工的哪些需要
A. 生理需要
B. 安全的需要
C. 尊重的需要
D. 社交的需要
E. 自我实现的需要
[多选题]急性腹膜炎手术时,放置引流的目的
A. 控制炎症
B. 减轻中毒症状
C. 引流腹腔内积气
D. 促进炎症局限且便于向腹腔注入抗生素
E. 引流残余液体和继续产生的渗液
正确答案 :ABDE
解析:引流的目的是使腹腔内继续产生的渗液通过引流物排出体外,以便残存的炎症得到控制,局限和消失。防止腹腔脓肿的发生。
[多选题]下列属于控制条件的是
A. 有明确可衡量的标准
B. 与组织文化相匹配
C. 畅通的信息传递渠道
D. 控制人员有较高的素质
E. 以目标和执行者的积极性为基础
正确答案 :ACDE
[多选题]重度低渗性缺水的主要表现有( )
A. 神志不清
B. 肌痉挛性抽搐
C. 休克
D. 血细胞比容下降
E. 尿少,尿比重低于1.010
正确答案 :ABCE
解析:重度缺钠血清钠浓度在120mmol/L以下,患者神志不清,肌肉痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失;出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。
[多选题]胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有
A. 切除胃大部胃体,减少胃酸和胃蛋白酶分泌
B. 切除溃疡好发部位
C. 切除胃窦部消除胃泌素调节
D. 阻断迷走神经刺激
E. 预防十二指肠溃疡恶变
正确答案 :ABC
解析:胃大部切除术治疗溃疡的依据是:①切除了胃窦部,消除了由G细胞分泌胃泌素引起的胃酸分泌;②切除大部分胃体,减少了分泌胃酸、胃蛋白酶的壁细胞和主细胞的数量;③切除了溃疡的好发部位;④切除了溃疡本身。
[多选题]属于组织沟通作用的是
A. 激励
B. 指挥
C. 控制
D. 创新
E. 协调
正确答案 :ACDE
[多选题]关于心室活检,叙述正确的有
A. 经股动脉行心室活检,左心室活检的并发症较右心室活检发生率高
B. 经颈内静脉或股静脉行心室活检,右心室活检并发症较左心室活检并发症发生率高
C. 右心室活检并发心脏压塞的概率大于左心室活检
D. 左、右心室活检的并发症大致相同
E. 对有缺损致左向右或右向左分流的先天性心脏病患者,应避免行右心室心内膜活检
正确答案 :BCDE
解析:左、右心室活检的并发症大致相同,经颈内静脉途径或股静脉途径行右心室活检并发症较多,但经股动脉行左心室活检的并发症更严重,而右心室活检的心脏压塞概率多于左心室活检。对先天性心脏病有缺损致左向右或右向左分流者,应避免做右心室心内膜活检,以防造成矛盾性体循环栓塞。
[多选题]胃癌的护理包括 ( )
A. 心理护理
B. 营养护理
C. 术前护理
D. 术后护理
E. 健康教育
正确答案 :ABCDE
解析:【护理措施】 1.心理护理胃癌患者全身情况较差,对接受大型手术常顾虑重重,影响手术效果及手术后的康复。术前患者常见的心理问题是夸大手术的危险性;不理解麻醉的过程;不知道疼痛的程度;对预后悲观。解决这些问题最有效的方法是进行术前教育,护理人员多与患者交谈,介绍相关知识,阐述手术重要性和必要性,多列举手术成功的病例。讲解焦虑恐惧容易降低机体免疫力,不利于疾病恢复,同时多体贴、安慰、关心患者,向患者介绍医院的技术、设备及医务人员经验,使患者放心接受手术。 2.改善患者的营养状况 (1)术前营养支持:胃癌患者的术前准备的主要任务之一是营养支持。患者因营养摄入不足,加上肿瘤本身的消耗及出血等因素,往往有不同程度的营养不良。轻度营养不良患者,术前给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣饮食;对于严重营养不良患者术前输血浆、人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳剂等改善营养状况。对不能进食者行静脉内营养。考虑患者术前需营养支持、术后需较长时间禁食、输液,可能还需要化疗,一般术前予以中心静脉置管。 (2)术后营养支持:术后早期高能量静脉营养可提高患者体质,有利于耐受化疗,预防和减少术后并发症。对术中放置空肠喂养管的胃癌根治术患者,一般在术后48h开始肠内营养,不足部分应由静脉补给。术后5d患者可经口进流质饮食后,一般进食量少,还应由营养管滴入营养液,以弥补经口摄入量不足。进食原则是少量多餐,进清淡易消化的半流食,逐渐过渡到普食。如出现腹胀、腹痛应暂停进食,观察有无梗阻症状。 有的患者胃癌根治术后会出现胃瘫,这是由于残胃失神经支配和胃肠道激素变化所引起,应用胃肠动力药,待残胃蠕动恢复后才能拔除胃管和进食。 3.手术前后常规护理按胃大部切除术护理。手术前、术中、术后遵医嘱进行化疗,延长生存期。 4.健康指导胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗方法有关,早期胃癌远比进展期胃癌预后好。为了提高早期胃癌诊断率,对有胃癌家属史或原有胃病史的人群定期检查。对40岁以上有消化道症状而无胆道疾病者、原因不明的消化道慢性失血者、短期内体重明显减轻,食欲缺乏者应到医院做胃的相关检查,以免延误诊断。
[多选题]有关心肌梗死叙述正确的是
A. 疼痛常持续3~5分钟内逐渐消失
B. 舌下含服硝酸甘油后几分钟内症状缓解
C. 疼痛剧烈常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛
D. 可有发热、心动过速和三度房室传导阻滞
E. 在坏死周围心肌损伤区的导联上出现弓背向上的ST段抬高
正确答案 :CDE
解析:心肌梗死(又名心肌梗塞)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。
[多选题]男性节育的主要措施包括
A. 输精管结扎术
B. 输精管注射绝育法
C. 避孕套
D. 节育环
E. 外用避孕药膜
正确答案 :ABCE
解析:一、输精管结扎术二、输精管注射节育法三、避孕套四、外用避孕药膜