【导言】考试宝典发布"下列不需留置导尿管的患者是"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]下列不需留置导尿管的患者是
A. 昏迷尿失禁
B. 测量膀胱压力
C. 盆腔内部手术前
D. 截瘫引起尿潴留
E. 会阴部损伤
[单选题]一般情况下可做阴道灌洗的时期是
A. 月经期
B. 妊娠期
C. 产褥期
D. 排卵期
E. 阴道流血期
正确答案 :D
[单选题]患者女,45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2cm。 CT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm×5cm×4cm。诊断为
A. 原发性肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴性肝脓肿
D. 肝包虫病
E. 肝囊肿
正确答案 :B
解析:根据病史,临床上表现有寒战高热,肝区疼痛、肝肿大。临床上常继某种先驱性疾病(如胆道蛔虫病)以后突然寒战、高热和肝区疼痛等。主要表现为寒战和高热、肝区疼痛、乏力、食欲不振,恶心和呕吐,体征以肝区压痛和肝大为最常见。故根据病例,本题答案选B。解题关键:寒战和高热多为最早症状,也是最常见的症状。患者在发病初期骤感寒战,继而高热,发热多呈弛张型。
[单选题]患儿,女,3岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗,临床症状明显好转,但右侧肢体仍活动不利,患儿家长要求回家休养,护士进行出院指导时不妥的是
A. 出院后不需随诊
B. 遵医嘱用药及注意事项
C. 患侧肢体尽量减少活动
D. 保证患儿充足睡眠
E. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
正确答案 :C
解析:病毒性脑膜脑炎恢复期应该给予适当的肢体功能锻炼,预防机体瘫痪。适当给予认知功能训练、语言训练、心理干预、教育疗法、音乐疗法、理疗等,预防①失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害;②痴呆、记忆力及理解减退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滞、哭笑无常、攻击性行为、易激惹、兴奋多动等精神状态及认知功能异常;③多汗、流涎等自主神经功能失调等后遗症。
[单选题]患者,男性,80岁。脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧
B. 应用脱水,降颅压治疗
C. 遵医嘱降血压
D. 置瘫痪肢体功能位
E. 协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
正确答案 :E
解析:脑出血病人禁止灌肠,因其灌肠可加重脑出血,引起脑疝的发生。
[单选题]患者女,30岁。剖宫产术前,为其行留置导尿过程中,护士戴、脱无菌手套的操作,下列说法错误的是
A. 戴手套前先将手洗净擦干
B. 核对手套袋外的手套号码、灭菌日期
C. 戴好手套后,两手置腰部水平以上
D. 如发现手套破损,应立即加戴一只手套
E. 脱手套时,将手套口翻转脱下
正确答案 :D
解析:发现无菌手套破损或不慎被污染,应立即更换,故D错误,为本题答案。其余选项均为无菌手套正确使用方法。解题关键:无菌手套如发现破损或可疑污染应立即更换。
[单选题]患儿男,7岁。被诊断为猩红热。对与其有过密切接触的孩子需医学观察的时间是
A. 3天
B. 7天
C. 14天
D. 21天
E. 28天
正确答案 :B
[单选题]反映躯体性疼痛特点的描述正确的是
A. 对内脏切割敏感
B. 钝痛
C. 对刺激定位准确
D. 对痛觉不敏感
E. 痛觉不局限
正确答案 :C
解析:腹部皮肤、肌肉、腹膜壁层、肠系膜根部,都有躯体神经纤维分布,当其传入纤维受到炎症及其产物刺激时,疼痛分布在相应的脊髓神经所属的皮肤区。因神经末梢分布广泛,痛觉敏感,对刺激定位准确,痛觉表现为局限性锐痛,与病变内脏部位符合,并有固定压痛,腹肌紧张,如患胃、肠穿孔和化脓性胆囊炎时,就产生躯体性疼痛。
[单选题]有关新生儿窒息的护理内容,哪项是错误的
A. 应在30℃~32℃的抢救床上进行抢救
B. 维持新生儿肛温在36.5℃~37℃
C. 体重在2000g以下的早产儿应放入暖箱
D. 复苏后还需要加强新生儿护理
E. 为防止窒息,应给予快速高浓度氧气吸入
正确答案 :E
[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是
A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 电解质紊乱
正确答案 :A
解析:消化性溃疡的并发症有:①上消化道出血,最常见的并发症,10%~20%的患者以出血为首发症状,轻者仅表现为黑便、呕血,重症者可出现周围循环衰竭,甚至低血容量性休克,应积极抢救;②穿孔;③幽门梗阻;④癌变。故选A。解题关键:出血是消化性溃疡最常见的并发症,大约50%的上消化道大出血是由于消化性溃疡所致。出血引起的临床表现取决于出血的速度和量。