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[单选题]新安装、维修或更换重要部件后的放射诊疗设备和检测仪表,应当经何部门对其进行检测,合格后方可启用
A. 国务院卫生行政部门
B. 省级以上人民政府卫生行政部门
C. 县级以上人民政府卫生行政部门
D. 省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构
E. 国务院卫生行政部门资质认证的检测机构
[单选题]蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱,其目的是防止局部麻醉药
A. 抑制呼吸
B. 降低血压
C. 引起心律失常
D. 局部麻醉作用过快消失
E. 扩散吸收
正确答案 :B
解析:蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉,常常由于麻醉平面过高(超过胸4)而导致交感神经广泛阻滞、血管扩张、回心血减少,而产生低血压。麻黄碱的结构与肾上腺素相似,是肾上腺素受体激动药。可使收缩压升高较舒张压为显著,平均动脉压增加,但心率的改变不甚明显。心肌收缩力增强,心排血量增加。故常在蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时加入麻黄碱15~30mg,避免患者出现低血压。故本题选B。
[单选题]女,24岁。近2个月来四肢关节疼痛,伴皮肤结节、红斑。10天前发热(T38℃)、咳嗽,咳少量痰,胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者最可能的诊断是
A. 支气管肺癌
B. 细菌性肺炎
C. 肺囊肿继发感染
D. 肺脓肿
E. 肺结核
正确答案 :E
解析:患者慢性起病,肺炎多起病急,高热、咳嗽、咳痰。肺癌表现为刺激性咳嗽,痰中带血、胸痛和消瘦等症状,胸部X线表现肿块常呈分叶状,有毛刺、切迹。肺脓肿、肺囊肿继发感染,多表现为高热、咳大量脓臭痰。患者最可能的诊断为肺结核。
[单选题]胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是
A. 主动脉狭窄
B. 主动脉关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肺动脉狭窄
正确答案 :B
解析:正常血流呈层流状态,不发出声音,当血流加速,异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为湍流,或旋涡而冲击心壁,大血管壁,瓣膜,腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间。主动脉关闭不全时处于舒张期,使得主动脉内的血液回流,与主动脉瓣相互作用后产生杂音,杂音在S2之后最强,随后逐渐减弱,一般持续到全舒张期,音调高,杂音比较强时,呈现于叹气样杂音。其他选项,主动脉狭窄在胸骨左缘第三肋间产生喷射性杂音,性质粗糙,常伴有震颤,向颈部传导。二尖瓣狭窄在心尖部产生舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全在心尖部产生收缩期吹风样高调杂音。肺动脉狭窄在胸骨左缘第二肋间肺动脉瓣区产生响亮而粗糙的喷射性杂音。
[单选题]随着小儿年龄增长,母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需,一般最迟断奶的时间是
A. 6个月左右
B. 8个月左右
C. 10个月左右
D. 12个月左右
E. 18个月左右
正确答案 :E
解析:对于婴儿来说,提倡母乳喂养。母乳分为初乳、过渡乳、成熟乳、晚乳。10个月之后的晚乳,分泌量和营养成分都较少。一般4~6个月时开始添加辅食,补充营养所需。一般最迟断奶时间为18个月左右,所以本题选E。
[单选题]"大医精诚"篇的作者是
A. 孙思邈
B. 华佗
C. 李时珍
D. 龚廷贤
E. 董奉
正确答案 :A
解析:"大医精诚"是孙思邈在《备急千金要方》中提出的,故应选择A。
[单选题]小儿麻疹最常见的并发症是
A. 心肌炎
B. 脑炎
C. 肺炎
D. 喉炎
E. 结膜炎
正确答案 :C
解析:小儿麻疹并发症包括喉、气管、支气管炎,肺炎、心肌炎、麻疹脑炎、结核病恶化、营养障碍(维生素A缺乏等)。其中,肺炎是最常见并发症,可发生于麻疹的各期。故选C。
[单选题](2001)近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是
A. 子宫颈癌
B. 外阴癌
C. 恶性滋养细胞肿瘤
D. 子宫内膜癌
E. 卵巢癌
正确答案 :E
解析:卵巢恶性肿瘤是女性生殖道最常见三大恶性肿瘤之一。因缺乏有效的早期诊断方法,卵巢恶性肿瘤的5年存活率仍较低,死亡率居妇癌首位,已成为严重威胁妇女健康的一种肿瘤。
[单选题]通过细胞膜受体起作用的激素是
A. 性激素
B. 糖皮质激素
C. 甲状腺激素
D. 胰岛素
E. 活性维生素D
正确答案 :D
解析:本题主要考核考生对信号分子的结构、性质和作用形式的理解程度。体内有多种性质不同的信号分子,其作用方式也不同。通过细胞膜受体起作用的激素通常是蛋白质类的激素。胰岛素为蛋白质分子,通过与细胞表面胰岛素受体结合而发挥作用。性激素、糖皮质激素和活性维生素D均为类固醇激素,可通过细胞膜,进入胞质与其受体结合。甲状腺激素为氨基酸衍生物激素,其受体存在于胞质。本题准确答案是D。
[单选题]男,23岁。水肿1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史,BP155/95mmHg。尿红细胞满视野,尿蛋白4.3g/d,Cr128μmol/L,Alb28g/L,补体C3下降。最合理的处理是
A. 激素联合细胞毒药物治疗
B. 休息及对症治疗
C. 尽早肾活检明确病理类型
D. 青霉素治疗
E. 足量激素治疗
正确答案 :B
解析:根据该患者的病史、症状、体征及化验检查结果可以诊断为急性肾小球肾炎,其主要的治疗措施为休息及对症治疗。