浆膜腔积液中癌细胞的类型大多是

[单选题]浆膜腔积液中癌细胞的类型大多是

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞未分化癌
D. 间皮瘤
E. 恶性淋巴瘤

正确答案 ：B

解析：积液内各类型癌细胞形态特征：腺癌：占积液中转移癌的80%以上。鳞状细胞癌：积液中少见，仅占2%～3%分3种形态。小细胞型未分化癌：胸水中发现比鳞癌多，为3%～5%。故正确答案为B。

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[单选题]与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是

A. 白细胞数目明显增多
B. 各阶段粒细胞可见
C. 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
D. 有核红细胞和点彩红细胞增多
E. 早期血小板增多

正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病慢性期血象：(1)血象：白细胞数增高，主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%～10%，嗜酸、嗜碱粒细胞增多，可有少量有核细胞。(2)骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%。(3)染色体：有ph1染色体。(4)CFU一GM 培养：集落和集簇较正常明显增加。

[单选题]正常人血中胆红素主要来源于（ ）

A. 胆汁
B. 胆汁酸盐
C. 细胞色素氧化酶
D. 肌红蛋白
E. 衰老红细胞释放的血红蛋白

正确答案 ：E

解析：红素的来源与形成：80%～85%的胆红素来源于成熟红细胞的血红蛋白。正常红细胞的寿命平均为120天，从衰老和损伤的红细胞释放出来的血红蛋白被单核-巨噬细胞系统(脾、肝、骨髓)吞食、破坏和分解，在组织蛋白酶的作用下成为血红素、铁和珠蛋白(铁被机体再利用，珠蛋白进入蛋白代谢池)，血红素经血红素加氧酶的作用转变为胆绿素，胆绿素再经胆绿素还原酶作用还原成胆红素。正常人每天由红细胞破坏产生的血红蛋白约60～80g/L，生成的胆红素总量约为340～510μmol/L，平均425μmol/L;此外，另有15%～20%的胆红素来源于骨髓中未成熟红细胞的血红蛋白(无效造血)，及肝内游离的血红素、含血红素的蛋白质(包括肌红蛋白、过氧化氢酶、过氧化物酶、细胞色素P450等)，这些物质产生的胆红素称之为旁路性胆红素;从

[单选题]正常人血浆高铁血红素清蛋白试验呈

A. 阳性
B. 强阳性
C. 阴性
D. 弱阳性
E. 阴性或弱阳性

正确答案 ：C

解析：正常人血浆高铁血红素清蛋白试验呈阴性。当慢性血管内溶血时血管内有大量红细胞破坏，游离血红蛋白可被氧化为高铁血红蛋白，再分解为珠蛋白和高铁血红素，后者再与血红蛋白结合，待血红蛋白消耗尽后便与清蛋白结合形成高铁血红素清蛋白 ，呈阳性结果。

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