1. [单选题]美曲膦酯中毒患者洗胃禁用( )
A. 生理盐水
B. 清水
C. 高锰酸钾
D. 温开水
E. 碳酸氢钠溶液
2. [单选题]有关护士仪表的叙述,不正确的是
A. 护士的衣着应平整、简洁、大方
B. 仪容清新素颜
C. 可简单地化淡妆
D. 姿态应体现护士高傲的品质
E. 护士的步速快、步幅小而均匀
3. [单选题]人一生中生长发育最迅速的时期是
A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄前期
E. 学龄期
4. [单选题]葡萄胎患者临床表现不包括
A. 停经12周后出现不规则阴道出血
B. 子宫异常增大
C. 早孕反应较轻
D. hCG异常增高
E. 卵巢黄素囊肿
5. [单选题]某产妇,30岁,产后3天发生乳房胀痛,请问下列哪些护理措施是不合适的
A. 哺乳前按摩乳房
B. 哺乳前热敷乳房
C. 指导产妇戴合适的乳罩
D. 两次哺乳间冷敷乳房
E. 限制汤类饮食,不排空乳房
6. [单选题]患者女,80岁。恶性肿瘤晚期,全身极度衰竭,表情淡漠。护士与其交流时应使用
A. 亲密距离
B. 个人距离
C. 社会距离
D. 工作距离
E. 公众距离
7. [单选题]用碳酸氢钠溶液清洗口腔以治疗鹅口疮,常用的浓度为
A. 1%
B. 1.5%
C. 2%
D. 6%
E. 10%
8. [单选题]患者男,40岁。蛋白尿5年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压24/14kPa(180/110mmHg),心、肺听诊无异常发现,血肌酐104.2μmol/L(11.8mg/dl),入院后诊断为尿毒症。最可能的病因是
A. 慢性肾盂肾炎
B. 高血压肾小动脉硬化
C. 慢性肾小球肾炎
D. 慢性间质性肾炎
E. 肾结石
9. [单选题]患者女,27岁。因体表面积40%烧伤入院。护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的,错误的是
A. 促进创面干燥
B. 促进创面结痂
C. 促进创面愈合
D. 控制感染
E. 防止出血
10. [单选题]患者男,65岁。患有焦虑症。护士护理患者时错误的做法是
A. 提供安全与舒适的环境
B. 减少对患者的感官刺激
C. 用医学术语解释治疗措施
D. 指导患者使用松弛术
E. 倾听患者的诉说
1.正确答案 :E
解析:美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃,因为美曲膦酯属于有机磷制剂,如果与碱性药物或碱性物质相遇,会增强毒性。
2.正确答案 :D
解析:护士仪表应大方,可化淡装,举止端庄,2、工作服内衣领不可过高(夏装不得露出工作衣领外,冬天不得有帽、大翻领)。颜色反差不可过于明显,自己的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤的底边,按要求佩戴燕帽或圆帽,每个护士上班必须佩戴胸牌,胸牌要干净、整洁、无破损,照片完整清晰。临床护士上班时应穿规定的护士鞋,护士的步速快、步幅小而均匀,紧急情况时快步走。故D答案存在护士的姿态不是高傲的。
3.正确答案 :B
解析:小儿出生后第一年(婴儿期)为生后的第一个生长高峰,尤以前三个月为著;第二年以后生长速度逐渐减慢,至青春期生长速度又加快,出现第二个生长高峰。
4.正确答案 :C
解析:临床表现1.停经后阴道流血多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。(1)子宫异常增大、变软由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。(2)妊娠呕吐及妊高征征象由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生急性心力衰竭或子痫。(3)卵巢黄素囊肿葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。(4)甲状腺功能亢进现象少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。
5.正确答案 :E
解析:乳房肿胀多为产后哺乳延迟、婴儿含接姿势不良、没按需哺乳。消除上述原因,可预防乳房肿胀。当感到乳房胀痛,触及时加重并有坚硬感,应纠正婴儿吸吮乳头的姿势,频密喂哺,先哺患侧,再哺健侧。若过度肿胀无法吸吮时,先热敷、按摩、拍打乳房,产妇精神放松,然后2~3小时1次用手工或吸奶器挤出乳汁喂养。哺乳期乳母应多进食汤类饮食,排空乳房。
6.正确答案 :A
解析:患者已经恶性肿瘤晚期,全身极度衰竭,故此时护士应该用亲密距离与患者沟通,给患者关怀。
7.正确答案 :C
解析:鹅口疮的治疗:一般不需口服抗真菌药物,可用2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔,故本题答案为C。解题关键:由于弱碱环境不利于真菌生长,故可用2%~5%的碳酸氢钠溶液清洗口腔。预防真菌反复感染。
8.正确答案 :C
解析:考察慢性肾小球肾炎的临床表现。患者蛋白尿5年,血压高,乏力,恶心,血肌酐升高,为慢性肾小球肾炎的表现,尿毒症可能病因为肾小球肾炎。
9.正确答案 :E
解析:烧伤继发的创面感染,可用磺胺嘧啶银来预防和治疗。该药除了抗感染外还可以促进创面干燥、结痂及愈合。
10.正确答案 :C
解析:一般焦虑症的症状主要有心悸气短、呼吸困难、食欲不振或者尿频、尿急等,环境、感官的刺激都可能会诱发患者发病的几率,所以要尽可能的减少刺激,指导患者使用松弛术可以减少患者不必要的紧张,从而减少发病几率,在与患者交流的过程中,言语不要过激,要站在患者角度去考虑问题,要耐心倾听患者的诉说,增加患者对护理工作人员的信任,配合治疗,用患者听不懂的医学术语只会让患者与工作人员对立,因此选C。解题关键:护士在跟患者交流过程中要站在患者角度去考虑问题,言语要通俗易懂,忌用医学术语,避免造成对立。
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