临床药学(副高)2023历年考试真题集锦(B9)

1. [多选题]可用于上消化道出血的药物有

A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 垂体加压素
D. 奥曲肽
E. 14-肽天然生长抑素

2. [多选题]大剂量碘的适应证有

A. 甲状腺功能亢进症的术前准备
B. 甲状腺功能亢进症的内科治疗
C. 单纯性甲状腺肿
D. 甲状腺危象
E. 黏液性水肿

3. [单选题]思虑过度对气机的影响是（ ）

A. 气乱
B. 气陷
C. 气上
D. 气结
E. 气收

4. [单选题]下消最显著的特征是（ ）

A. 多食而瘦
B. 渴而多饮
C. 尿有甜味
D. 尿多而混浊如膏
E. 口渴喜饮

5. [单选题]国际上公认的有效的溶栓剂是组织型纤溶酶激活剂如重组人组织型纤溶酶激活剂（rt-PA、阿普替酶），适宜的治疗时间窗为脑卒中发病后

A. 3小时以内
B. 6小时以内
C. 12小时以内
D. 24小时以内
E. 48小时以内

6. [多选题]下列有关灭菌叙述不正确的是

A. 辐射灭菌法特别适用于一些不耐热药物的灭菌
B. 滤过灭菌法主要用于含有热稳定性物质的培养基、试液或液体药物的灭菌
C. 灭菌法是指杀灭或除去所有微生物的方法
D. 煮沸灭菌法是化学灭菌法的一种
E. 热压灭菌法可使葡萄糖注射液的pH值降低

7. [单选题]重症和暴发型溃疡性结肠炎和克罗恩病的首选药物是

A. 5-氨基水杨酸
B. 柳氮磺吡啶
C. 泼尼松
D. 硫唑嘌呤
E. 英夫利昔单抗

8. [多选题]以下关于制剂采用增加溶解度方法错误的是

A. 阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物
B. 醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂
C. 苯甲酸钠咖啡因注射液与环丙沙星注射液一样是成盐
D. 二巯基丙醇注射液--加增溶剂
E. 维生素K3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团

9. [单选题]患者男性，20岁，反复四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，尿、便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。治疗方案错误的是

A. 应立即开始治疗
B. 从小剂量开始用药
C. 用药后定期检查肝、肾功能
D. 开始先单独应用一种药物治疗
E. 开始即足量给予苯巴比妥钠治疗

10. [单选题]若B药和A药作用于同一受体，A药的内在活性为α=1，而B药的内在活性为α=0，则B药为A药的

A. 完全激动剂
B. 部分激动剂
C. 竞争性拮抗剂
D. 非竞争性拮抗剂
E. 反竞争性抑制剂

1.正确答案 ：ACDE

解析：去甲肾上腺素可使胃黏膜血管收缩，低温利于胃黏膜病灶止血，胃壁于20 ℃时血流量可减少50%，10~14 ℃时胃蛋白酶受抑制，纤维蛋白溶解酶活力下降，因此，可用4 ℃ 80 mg/L去甲肾上腺素生理盐水100 ml分次口服或经胃管注入，30~60 min 1次，重复4~6次无效者则停用。奥曲肽【药物作用】 ①可抑制生长激素、促甲状腺激素、胃肠道和胰腺内分泌激素的病理性分泌过多。抑制胰高糖素的分泌和拮抗胰高糖素对内脏血管的扩张作用，而对全身血液动力学影响小。 可抑制胃酸-胃蛋白酶和胃泌素的分泌，可改善胃粘膜血液供给。②可选择性地减少门静脉及其侧枝循环血流量和压力；降低食管胃底静脉的压力；③可抑制胆囊的排空，抑制胆囊收缩素，促胰液素的分泌，减少胰酶的损伤作用；对Oddi 括约肌具有松弛作用，有利于胰液的排泄。可抑制胃肠蠕动用于门脉高压所致的食管及胃底静脉破坏出血；应激性溃疡及消化性溃疡所致出血；预防和治疗急性胰腺炎及其并发症；治疗胰瘘和胃肠道瘘管，以及其他突眼性甲状腺肿、肢端肥大症、特发性假性肠梗阻，垂体腺瘤。故选ACDE

2.正确答案 ：AD

解析：甲亢术前准备的正确给药方法应是先给硫脲类，使甲状腺功能恢复或接近正常，以减少麻醉及术后并发症。术前两周再给碘化物，是为了使腺体缩小、变硬，以减少术中出血。故选AD

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：溶栓治疗是目前最重要的恢复血流措施，一般认为有效抢救脑卒中半暗带组织的时间表窗为3小时内。根据2010年最新的中国脑卒中指南，脑卒中溶栓治疗的“时间窗”已从原来3小时扩大到4.5小时内，医生和患者都应及时把握治疗的最佳时间。其推荐意见：对缺血性脑卒中发病3小时内（Ⅰ级推荐，A级证据）和3～4.5小时（Ⅰ级推荐，B级证据）的患者，应根据适应证严格筛选患者，尽快静脉给予rt-PA溶栓治疗。

6.正确答案 ：BD

解析：本题要求掌握灭菌法的分类及不同灭菌法的适用范围。滤过除菌法是用滤过方法除去活的或死的微生物的方法，是一种机械除菌的方法。适用于对热不稳定的药物溶液的除菌。含有热稳定性物质的培养基、试液或液体药物的灭菌首选热压灭菌，因为此法不仅可以杀死细菌的繁殖体，而且可以杀死芽孢，是最可靠的灭菌方法。煮沸灭菌法是物理灭菌法中湿热灭菌法的一种。

7.正确答案 ：C

解析：泼尼松是重症和暴发型溃疡性结肠炎和克罗恩病的首选药物，故选C

8.正确答案 ：CD

解析：阿司匹林赖氨酸盐为阿司匹林和赖氨酸的复盐，在体内可分解成赖氨酸和阿司匹林。维生素K3亚硫酸氢钠反应生成水溶性的亚硫酸氢钠甲萘醌。在二巯基丙醇油注射液中作为助溶剂，且能够增加二巯基丙醇的稳定性。苯甲酸钠咖啡因，是由苯甲酸钠和咖啡因以近似1:1的比例配成的，苯甲酸钠起助溶作用以帮助人体吸收。环丙沙星注射液为乳酸盐。醋酸去氢皮质酮注射液是以水一丙二醇（潜溶剂）为溶剂制备的。

9.正确答案 ：E

解析：成人常用量:每日250-300mg.开始时100mg.每日二次.1-3周内增加至250-300mg.分三次口服.极量一次300mg.一日500mg.由于个体差异及饱合药动学特点.用药需个体化.应用达到控制发作和血药浓度达稳态后.可改用长效(控释)制剂.一次顿服.如发作频繁.可按体重12-15mg/kg.分2-3次服用.每6小时一次.第二天开始给予100mg(或按体重1.5-2mg/kg).每日3次直到调整至恰当剂量为止。故选E

10.正确答案 ：C

解析：因为B药和A药作用于同一受体，故选C

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/llqrzo.html