股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是

[单选题]股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是

A. 来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B. 来自干骺端的滋养动脉供血中断
C. 来自旋股内侧动脉供血中断
D. 来自旋股外侧动脉供血中断
E. 来自旋髂浅动脉供血中断

正确答案 ：C

解析：关节囊的小动脉。经过旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部分到关节囊附着部，分为上下两级进入股骨颈。上组叫上干骺端动脉，在滑膜与骨骺动脉，供应股骨头的外上部分;下组叫下骺端动脉，进入股骨颈基底部的下内侧，供应股骨头颈内下部的血运，关节囊动脉是股骨头主要血液来源，最主要的是旋股内侧动脉。本题答案选择C。

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[多选题]关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是

A. 侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4
B. 正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4
C. 侧位X线片示椎体完全错开
D. 正位X线片示椎体完全错开
E. 若X线片示椎体不完全错开须考虑合并神经损伤

正确答案 ：AB

解析：椎体的脱位包括前后脱位与侧方脱位，均适用于Ⅳ度分类：不超过椎体前后或左右径1/4者为I度，1/4～2/4为Ⅱ度，2/4～3/4为Ⅲ度，大于3/4为Ⅳ度，完全错开者为完全脱位。本题答案选择AB。

[单选题]受试肌肉有收缩,但不能使关节活动，在肌力评定中属于

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 0级

正确答案 ：A

解析：肌力分级：0 无可见或可感觉到的肌肉收缩； 1 可扪及肌肉轻微收缩，但无关节活动；2 在消除重力姿势下能全关节活动范围的运动； 3 能抗重力作全关节活动范围的运动，但不能抗阻力； 4 能抗重力和一定的阻力运动； 5 能抗重力和充分阻力的运动，故题目中给的条件是1级。

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