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[单选题]如果人工诱导对DNP-BSA耐受的家兔,若想使该家兔产生DNP抗体,需注射的物质是
A. DNP-HAS
B. DNP-BSA
C. BSA
D. HAS
E. OA11-2
[单选题]具有免疫增强疗效的化学制剂是
A. 左旋咪唑
B. 环磷酰胺
C. 卡介苗
D. FK-506
E. 胸腺肽
正确答案 :A
解析:一些化学制剂具有明显的免疫刺激作用,如左旋咪唑、多聚核苷酸、西咪替丁、异丙酯骼酐等都能通过不同的方式刺激机体的免疫功能。其中左旋咪唑和西咪替丁是研究得比较多的免疫增强药物,所以选A。
[单选题]男性,18岁。因头痛针刺合谷穴后,次日局部形成血肿。半年前曾因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最可能的机制是
A. 血管壁功能异常
B. 凝血功能异常
C. 血小板数减少
D. 血小板功能缺陷
E. 血小板数增加
正确答案 :B
解析:出血机制分三种:血管壁功能异常、血小板减少和功能缺陷、凝血功能异常。前两者机制引发的出血常表现为皮肤和黏膜出血。而凝血功能异常所致的出血常表现为迟发性出血和血肿。本例患者针刺合谷穴后,次日局部形成血肿,以及外伤发生过出血,符合凝血功能异常。
[单选题]抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的机制是
A. 刺激造血干细胞增殖
B. 抑制T细胞,使造血功能恢复
C. 稳定血管内皮细胞,减少出血
D. 改善骨髓微环境
E. 提高体内EPO水平
正确答案 :B
解析:抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗重型再生障碍性贫血的机制是抑制T细胞,使造血功能恢复。
[单选题]慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的
A. 血压控制在理想水平:尿蛋白≥1g/d血压控制在125/75mmHg以下;尿蛋白<1g/d,血压可放宽到130/80mmHg以下
B. 选择延缓肾功能恶化具有肾保护作用的降压药
C. 限盐<3g/d,有钠水潴留可选用噻嗪类利尿剂
D. 可用钙诘抗药
E. 甘露醇静脉滴注
正确答案 :E
解析:高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此慢性肾炎高血压的治疗应积极控制高血压和减少尿蛋白。1.治疗高血压时可选用利尿剂(噻嗪类利尿剂)、血管紧张素转换酶抑制剂(具有肾保护作用)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道拮抗剂等(BCD对)。2.对于难以控制的顽固性高血压,可选用不同类型的降压药联合应用。3.高血压的治疗目标为:尿蛋白≥1g/d时,血压应控制在125/75mmHg以下;尿蛋白<1g/d时,血压控制可放宽到130/80mmHg以下(A对)。4.ACEI能减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而使醛固酮分泌减少,导致血钾升高。因此长期应用ACEI要防止高血钾,对于血肌酐>265μmol/L的患者不宜使用。甘露醇的作用主要是通过脱水降低颅内压。本题答案为E。
[单选题]凝血酶原时间(PT)正常见于
A. 维生素K缺乏
B. 慢性肝病肝功能失代偿
C. 血友病
D. 口服双香豆素
E. 先天性V因子缺乏
正确答案 :C
解析:PT测定是外源凝血系统较为灵敏和最常用的筛选实验,主要受凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的水平影响。血友病A是Ⅷ因子异常,血友病B是Ⅸ因子异常,故不影响PT。
[单选题]现阶段阿片类成瘾行为脱毒治疗的替代治疗药物首选的是
A. 可乐定
B. 美沙酮
C. 哌替啶
D. 地西泮(安定)
E. 氟哌啶醇
正确答案 :B
解析:阿片类依赖的治疗药物主要为阿片受体激动药、非阿片类受体激动药和阿片受体拮抗剂。阿片受体激动剂治疗的原理即替代药物递减疗法。其中美沙酮为较好的脱瘾药物,其与阿片受体亲和力大,起效慢,成瘾潜力小,维持时间长,作用时间可维持24小时,耐受性和依赖性发生较慢,戒断症状较轻,且口服效果良好。故选B。
[单选题]临床预防服务的对象是
A. 遗传病人
B. 病房病人
C. 健康人
D. 传染病人
E. 慢性病病人
正确答案 :C
解析:临床预防服务是指由医务人员在临床场所(包括社区卫生服务工作者在家庭和社区场所)对健康者和无症状"患者"的健康危险因素进行评价,实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康。临床预防服务主要针对个体的健康者和无症状"患者";服务提供者是临床医生。