2022(副高)高级卫生考试宝典中西医结合外科副高高级职称真题讲解(AI8)

1. [单选题]一女性病人，患单侧乳腺纤维瘤，活动度良好，手术最佳麻醉选择应是(　　)。

A. 臂丛神经阻滞
B. 局部浸润
C. 区域阻滞
D. 高位硬膜外麻醉
E. 全麻

2. [单选题]确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是

A. 血清碱性磷酸酶增加
B. X线片有骨质破坏和骨膜增生
C. 肿胀发展极快、夜间剧痛
D. 活组织病理检查
E. 放射性同位素

3. [单选题]对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人，停止采用人工干预方式抢救而缩短病人痛苦的死亡过程称为

A. 医生助死
B. 积极安乐死
C. 消极安乐死
D. 自愿安乐死
E. 非自愿安乐死

4. [单选题]甲亢术后，进食时，特别在饮水时引起呛咳，是因为

A. 喉返神经损伤
B. 喉头水肿
C. 喉上神经外支损伤
D. 喉上神经内支损伤
E. 术后血肿或者疤痕组织压迫

5. [单选题]各型休克的共同特征是

A. 皮肤苍白
B. 有效循环血量的急剧减少
C. 血压下降
D. 四肢湿冷
E. 烦躁不安

6. [单选题]在常色中，所谓有神气的表现是

A. 隐约微黄
B. 含蓄不露
C. 光明润泽
D. 面色淡黄
E. 两颧潮红

7. [多选题]既能祛风湿，又能强筋骨的药是

A. 秦艽
B. 桑寄生、五加皮
C. 五加皮、防己
D. 狗脊
E. 威灵仙、木瓜

8. [单选题]下列疾病中，属于择期手术的是

A. 消化道穿孔
B. 甲状腺功能亢进
C. 胃癌
D. 血气胸
E. 肠扭转

9. [单选题]导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为

A. 直接暴力造成脊柱骨折
B. 屈曲型脊柱骨折
C. 伸展型脊柱骨折
D. 纵向压力型脊柱骨折
E. 扭转型脊柱骨折

10. [单选题]甘遂和大戟均具有的功效是

A. 泻水逐饮，消肿散结
B. 峻下逐水，杀虫疗疮
C. 泻下攻积，润燥软坚
D. 峻下逐水，祛痰止咳
E. 泻下逐水，去积杀虫

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：病理检查为最直接的检查，其他均为间接表现。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：D

解析：①单侧喉上神经：损伤喉上神经由迷走神经分出后，在颈部行程较短，损伤较喉返神经少，且一般多为单侧，易伤及其外支：a.症状：讲话的频率范围缩小，不能发高音.b.体检：患侧声带边缘不整齐，呈弓形。由于发声时健侧环甲肌收缩将甲状软骨向健侧扭转，环状软骨的健侧一半向上提起所致。Guttman试验：正常人从前面加压于甲状软骨时，声音变低；如果从侧面加压则声音变高，环甲肌瘫痪时对侧有上述体征。②双侧喉上神经损伤：a.症状：不能发高音，声音单调.b.体检：声带由于甲杓肌的作用出现皱纹，手指置于环甲膜上触诊发声时患侧环甲肌失去收缩或牵引感。单侧或双侧喉上神经受损伤时不致发生呼吸困难及吞咽困难。喉上神经内支受损时，会出现饮水呛咳。故答案应选D。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：BD

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：屈曲型脊柱骨折致伤最常见，多见于胸腰段，也可见于颈椎，椎体严重压缩或椎体粉碎性骨折，发生移位，造成脊髓损伤，损伤压迫主要来自前方，少数来自后方凹陷的椎板骨折。

10.正确答案 ：A

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