【导言】考试宝典发布"女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时"考试试题下载及答案，更多临床化学检验(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验
A. AFA+APF+RF
B. APF+RF+抗CCP抗体
C. RF+抗CCP抗体+AKA
D. 抗CCP抗体+AKA+AFA
E. AKA+AFA+APF
[单选题]糖酵解过程的终产物是
A. 丙酮酸
B. 葡萄糖
C. 果糖
D. 乳糖
E. 乳酸
正确答案 ：E
解析：葡萄糖酵解最终生成的产物乳酸，仍需在有氧的状态下彻底氧化为水及二氧化碳。
[单选题]蛋白质生物合成中氨基酸的活化与tRNA的结合需要（）
A. 氨基酸-tRNA合成酶
B. 氨基酰-tRNA合成酶
C. ATP合成酶
D. 转肽酶
E. GTP
正确答案 ：B
解析：考点：氨基酸的活化。在氨基酰-tRNA合成酶催化下，氨基酸与特异的tRNA结合形成氨基酰-tRNA的过程称为氨基酸的活化。化学本质是在氨基酸的α-羧基与tRNA的3′-CCA末端的腺苷酸核糖的羟基之间形成酯键。每个氨基酸活化消耗来自ATP的2个高能磷酸键。
[单选题]无抗感染作用的Ig可能是
A. IgA
B. IgM
C. IgE
D. IgG
E. IgD
正确答案 ：E
解析：IgG是机体主要的抗感染抗体，IgM在感染早期发挥重要作用，IgA是机体局部黏膜防御感染的重要因素，IgE有抗寄生虫感染的作用，只有IgD的功能尚不明确，可能无抗感染作用。
[单选题]下列蛋白质通过凝胶过滤层析时，最后一个被洗脱下来的是( )
A. 马肝过氧化氢酶(相对分子质量247500)
B. 肌红蛋白(相对分子质量16900)
C. 人血清清蛋白（相对分子质量68500）
D. 牛β-乳球蛋白（相对分子质量35000）
E. 胰岛素（相对分子质量5733）
正确答案 ：E
解析：考点：凝胶过滤层析。凝胶过滤层析是根据分子体积的大小分离的手段，与分子是否带电荷或被吸附关系不大。层析柱内填满带有小孔的颗粒，蛋白质溶液加于柱之顶部，任其往下渗漏，小分子蛋白质进入孔内，因而在柱中滞留时间较长，大分子蛋白质不能进入孔内而径直流出，因此不同大小的蛋白质得以分离。分子大的蛋白质先被洗脱下来。马肝过氧化氢酶（相对分子质量247500）分子量最大，体积最大，所以最先被洗脱。胰岛素（相对分子质量5733）分子量最小，体积最小，所以最后被洗脱。
[单选题]流行性斑疹伤寒的病原体是
A. 普氏立克次体
B. 莫氏立克次体
C. 立氏立克次体
D. 康氏立克次体
E. 西伯利亚立克次体
正确答案 ：A
解析：普氏立克次体是流行性斑疹伤寒(又称虱传斑疹伤寒)的病原体。
[单选题]小细胞型未分化癌可呈（ ）
A. 镶嵌状结构
B. 桑葚状结构
C. 蝌蚪状癌细胞
D. 纤维状癌细胞
E. 癌珠
正确答案 ：A
解析：小细胞未分化癌的特点：胞质少，在癌细胞边缘可有少量胞质或裸核样，可单个散在，更多排列成腺腔样、链状、葡萄状或堆叠挤压成镶嵌样。
