核型为47，XX，21的唐氏综合征（又称21-三体）儿，其双亲核型正

[单选题]核型为47，XX，21的唐氏综合征（又称21-三体）儿，其双亲核型正常，则发病原因是

A. 新发生的畸变
B. 多基因病
C. 常染色体隐性遗传
D. X连锁隐性遗传
E. 常染色体显性遗传

正确答案 ：A

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[单选题]子宫内膜癌的主要治疗方法是

A. 手术治疗
B. 手术、放射联合治疗
C. 放射治疗
D. 化学治疗
E. 激素治疗

正确答案 ：A

解析：子宫内膜癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗。根据手术，病理分期和组织病理学高危因素，决定是否给予术后辅助治疗。

[单选题]女性，22岁，停经42天，B超确定宫内妊娠，要求服用药物终止妊娠，常规服用方法，以下不恰当的是

A. 米非司酮首剂50mg
B. 首剂后每12小时口服25mg
C. 第3日口服米索前列醇600μg
D. 米非司酮总量200mg
E. 也可于阴道后穹隆放置卡前列甲酯1mg

正确答案 ：D

解析：药物流产的临床常用法：米非司酮首剂50mg，以后每12小时服用25mg，用药第3天晨服最后一次米非司酮后1小时(总量150mg)后，服用米索前列醇600mg或阴道后穹隆放置卡前列甲酯1mg。

[单选题]下丘脑性闭经时功能试验的结果正确的是

A. 孕激素试验(-)，雌激素试验(-)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(+)
B. 孕激素试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(-)，垂体兴奋试验(+)
C. 孕激素试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(-)
D. 孕激素试验(-)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(+)
E. 孕激素试验(+)，雌激素试验(+)，促性腺激素试验(+)，垂体兴奋试验(+)

正确答案 ：D

解析：下丘脑性闭经最常见，指中枢神经系统及下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经，以功能性原因为主。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌GnRH缺陷或下降导致垂体促性腺激素（Gn），即卵泡刺激素（FSH），特别是黄体生成素（LH）的分泌功能低下，故属低促性腺激素性闭经，治疗及时尚可逆。若孕激素试验无撤药出血(阴性反应)，说明患者体内雌激素水平低下，以致对孕激素无反应，应进一步作雌、孕激素序贯试验。雌激素试验阳性表明子宫内膜对雌激素有反应，病因不在子宫。阴性表明子宫内膜萎缩或先天性内膜缺如，为子宫性闭经。卵巢兴奋试验：又称尿促性素(HMG)刺激试验。了解卵巢能否产生雌激索。若卵巢对垂体激素无反应，提示病变在卵巢；若卵巢有反应，则病变在垂体或垂体以上。垂体兴奋试验:了解垂体对GnRH的反应性。注射LHRH后LH值升高，说明垂体功能正常，病变在下丘脑；经多次重复试验，LH无升高或升高不显著，说明垂体功能减退，如希恩综合征。故选择D。

[单选题]晚期卵巢恶性上皮性肿瘤的手术原则是

A. 双附件切除+子宫
B. 双附件切除+子宫+病灶切除
C. 双附件切除+子宫+病灶切除+大网膜切除
D. 子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除
E. 双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除和（或）盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

正确答案 ：E

[单选题]女性，29岁，放置IUD3个月，间断不规则阴道少量出血，应用下列哪种治疗为宜

A. 雄激素
B. 止血药物
C. 孕激素
D. 肾上腺皮质激素
E. 雌激素+雄性激素

正确答案 ：B

[单选题]关于宫颈涂片，下列哪项是错误的

A. 巴氏涂片分为五级
B. 巴氏Ⅳ级以下者已确诊故不需复查
C. 宫颈涂片是一种简便易行，筛查宫颈癌的方法
D. 如有异常应做阴道镜检查并取活检
E. 不能确定肿瘤来源，需进一步检查

正确答案 ：B

[单选题]初产妇，27岁，孕39周。宫口开全1小时频频用腹压，未见胎头拨露。肛查：胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方，诊断为

A. 骨盆入口轻度狭窄
B. 骨盆入口头盆不称
C. 原发宫缩无力
D. 持续性枕后位
E. 持续性枕横位

正确答案 ：D

解析：宫底部为胎臀，可以判定为头位；肛查胎头矢状缝与骨盆前后径一致，可以判定为枕前位或枕后位；大囟门在前方，可以判定枕骨在后方，即枕后位。

[单选题]孕妇28岁，孕1产0孕29周，骨盆测量：髂嵴间径26cm，髂前上棘间径25cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径9cm，骶岬不突，骶骨弧度中等，坐骨棘内突，坐骨切迹宽，耻骨弓角度100°。该孕妇骨盆属于下列哪种类型

A. 女型骨盆
B. 男型骨盆
C. 扁平骨盆
D. 均小骨盆
E. 漏斗骨盆

正确答案 ：A

解析：骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后稍长。骨盆侧壁直。坐骨棘不突出，刺骨弓较宽，坐骨棘间径≥10cm，最常见，为女性正常骨盆。

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