DIC时会出现

[多选题]DIC时会出现

A. APTT延长
B. FDP降低
C. DD阳性
D. PLT增高
E. PT延长

正确答案 ：ACE

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[多选题]腹部闭合性损伤出现哪些情况需及时手术探查

A. 腹痛、腹膜炎症状加重，范围扩大
B. 肠鸣音减少或消失出现明显腹胀
C. 血压有下降趋势
D. X线透视膈下有游离气体
E. 红细胞计数进行性下降

正确答案 ：ABCDE

解析：腹部损伤行剖腹探查指征有：①全身情况有恶化趋势，出现休克表现，体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者；②腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；③肠鸣音逐渐减弱、消失或腹部逐渐膨隆；④膈下有游离气体；⑤积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者；⑥消化道出血者；⑦腹腔穿刺抽出气体、不凝血、胆汁、胃肠内容物等。

[多选题]手术处理绞窄性疝的要点包括

A. 警惕逆行嵌顿
B. 肠管活力要确定
C. 肠切除后仅作疝囊高位结扎
D. 麻醉后疝内容物已经还纳者可不必再做探查
E. 扪清疝囊与腹壁下动脉的关系

正确答案 ：ABCE

解析：麻醉后内容物已经还纳者，有坏死的可能，必须探查，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热因热用
C. 寒因寒用
D. 塞因塞用
E. 通因通用

正确答案 ：A

[多选题]成人先天性胆管囊状扩张的典型临床表现包括

A. 寒战、高热
B. 腹痛
C. 腹部包块
D. 消瘦
E. 黄疸

正确答案 ：BCE

解析：1.腹痛：一般多表现为反复发作的上腹、右上腹部或脐周围阵发性钝痛、胀痛或绞痛，2.腹部包块：多于右上腹部或腹部右侧有一囊性包块，3.黄疸：由于胆总管远端多有不同程度狭窄，胆管炎时远端黏膜水肿，使管腔更为狭窄，出现阻塞性黄疸。本题答案选择BCE。

[多选题]胆总管探查的指征是

A. 胆总管扩张、壁增厚
B. 腹痛、寒战、发热、黄疸
C. 梗阻性胆囊炎、胆囊坏疽
D. 胆囊内单发结石直径>1.5cm
E. 既往有胰腺炎病史

正确答案 ：ABE

解析：行胆囊切除时，有下列情况应同时行胆总管探查术：术前：B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石，胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻，但不能明确着，有梗阻性黄疸的临床表现和病史，反复发作胆绞痛、胆管炎，有胰腺炎病史。术中：术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张，术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块，或发现胆总管扩张，直径1cm以上，管壁明显增厚，或发现有胰腺炎表现，或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。

[多选题]急性弥漫性腹膜炎手术探查的适应证包括（ ）

A. 经非手术治疗6～8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重
B. 腹腔内原发病严重，如胃肠道坏死穿孔、绞窄性肠梗阻致腹膜炎
C. 腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状
D. 腹膜炎病因不明，无局限趋势者
E. 不能排除原发性腹膜炎者

正确答案 ：ABCD

解析：手术适应：1 经上述非手术治疗6~8小时后，腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。2 腹腔内原发病严重3 腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其有休克表现者 4 腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。

[单选题]牙龈红肿疼痛是因为（ ）

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎

正确答案 ：E

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