以下患者适用于低蛋白饮食的是

[单选题]以下患者适用于低蛋白饮食的是

A. 高热
B. 高脂血症
C. 肝昏迷
D. 肝硬化腹水
E. 肝胆疾病

正确答案 ：C

解析：低蛋白饮食适用于限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。

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[单选题]患者，女性，64岁。脑卒中后卧床2周，护士查看患者臀部时，判断其压疮属于淤血红润期，该期主要特点是

A. 局部皮肤红、肿、热、痛
B. 皮肤有破溃
C. 表皮有水疱形成
D. 局部皮肤可闻及臭味
E. 浅表组织有脓液流出

正确答案 ：A

解析：淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。

[单选题]对人工肛门病人的护理，下列哪项不妥

A. 指导病人学会人工肛门的自我护理
B. 保护腹部切口不受污染
C. 用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤
D. 必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄
E. 应坚持长期使用人工肛门袋

正确答案 ：E

[单选题]使血压测量值相对准确的措施不包括

A. 被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨
B. 缠袖带松紧以放入一指为宜
C. 重测血压必须使汞柱降至“0”
D. 偏瘫患者在健侧肢体测量
E. 需密切观察血压的患者，应固定测量者

正确答案 ：E

解析：A正确，在测量血压时，血压计“0”点应与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。B正确，缠袖带松紧度应适宜，过紧使测得数值偏低，过松则使测得数值偏高。C正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D正确，防止因血液循环障碍，不能真实反映患者血压的动态变化。E错误，对需密切观察血压者，做到“四定”，以保证测量值的准确性和可比性。故本题应选E。解题关键：做到“四定”，对需密切观察血压者以保证测量值的准确性和可比性。四定指定部位，定血压计，定体位，定时间。

[单选题]肺炎最常见的病原体是

A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 衣原体
E. 军团菌

正确答案 ：A

解析：肺炎病原体中最常见的为细菌，主要有需氧革兰氏染色阳性球菌，如肺炎双球菌、葡萄球菌、化脓性链球菌；需氧革兰氏染色阴性杆菌，如大肠杆菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团杆菌、变形杆菌等，除需氧细菌外，还有厌氧菌。故答案为A。

[单选题]某护理单元将护士分为4组，每组3～5名护士，设一位组长，由组长负责为患者提供护理。这种护理模式属于

A. 个案护理
B. 临床路径
C. 小组护理
D. 功能制护理
E. 责任制护理

正确答案 ：C

解析：小组护理是将护理人员分成若干小组，每组有一位管理能力和业务能力较强的护士任组长，在组长的策划和组员的参与下，为一组病人提供护理服务。

[单选题]肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是

A. 缺氧
B. 肺部毛细血管微小栓子形成
C. 血液黏稠度增加
D. 继发性红细胞增加
E. 血容量增加

正确答案 ：A

解析：肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒，使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。

[单选题]患者，女，32岁，因剖宫产后卧床多日造成长发打结且黏结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用( )

A. 清水
B. 油剂
C. 百部酊
D. 生理盐水
E. 30%乙醇

正确答案 ：E

解析：略

[单选题]封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，Ac 30分，Ac的执行时间是

A. 早上8：00
B. 晚上8：00
C. 临睡前
D. 餐前（服）
E. 必要时

正确答案 ：D

解析：ac是拉丁文“Aate Cibum”的缩写，意为饭前。故选D。解题关键：ac30分的意思为，餐前30分钟执行。

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