内科医学高级职称(副高)2023加血提分考试试题(A2)

1. [单选题]风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是

A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型
B. 第一心音亢进
C. 肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
D. Graham-Steell杂音
E. 二尖瓣开放拍击音

2. [单选题]下列疾病不属于肺动脉高压的是

A. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压
B. 特发性肺动脉高压
C. 先天性心脏病相关性肺动脉高压
D. 结缔组织病相关性肺动脉高压
E. 肺静脉闭塞病

3. [单选题]HbAlc的参考值范围是

A. 4％～6％
B. 15％～20％
C. 5％～8％
D. 8％～9％
E. 9％～10％

4. [单选题]糖尿病患者，女，55岁，身高1.64m，体重48kg。空腹血糖6.5mmol/L，餐后血糖16mmol／L。治疗应首选

A. 格列吡嗪+饮食控制
B. 二甲双胍+饮食控制
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂+饮食控制
D. 单纯饮食控制
E. 胰岛素增敏剂

5. [单选题]引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是

A. 浆细胞
B. 肥大细胞
C. 柱状上皮细胞
D. 肺泡Ⅰ型细胞
E. 肺泡Ⅱ型细胞

6. [单选题]患者左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，病灶定位在

A. 左侧内囊
B. 右侧丘脑
C. 左侧桥脑
D. 左侧中脑
E. 右侧中脑

7. [单选题]表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是

A. HBsAg阳性
B. HBeAg阳性
C. 抗HBsAb阳性
D. 抗HBeAb阳性
E. 抗HBcAb阳性

8. [单选题]下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适

A. 休息和控制感染
B. 低蛋白饮食
C. 透析疗法
D. 强的松
E. 消炎痛

9. [多选题]支气管扩张继发感染选用细菌敏感抗生素，其使用方法与一般肺炎抗感染治疗的区别包括

A. 剂量要充分
B. 疗程应较长，宜10～14 d或更长
C. 应短疗程
D. 铜绿假单孢菌可合并雾化吸入氨基糖苷类抗生素治疗
E. 常规应用美洛培南治疗

10. [多选题]原发性高血压高度危险组标准包括

A. 高血压3级不伴危险因素
B. 高血压2级伴糖尿病
C. 高血压1级伴3个危险因素
D. 高血压1级伴靶器官损害
E. 高血压2级伴心脏病

1.正确答案 ：A

解析：二尖瓣狭窄的心脏听诊。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

解析：中脑病变可出现病灶侧动眼神经瘫，对侧面神经、舌下神经及上、下肢上运动神经元性瘫，为Weber综合征。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ABD

解析：支气管扩张的治疗1.清除过多的分泌物依病变区域不同进行体位引流，并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。2.抗感染支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，可针对这些病原菌选用抗生素，应尽量做痰液细菌培养和药敏实验，以指导治疗。伴有基础疾病（如纤毛不动症）者，可根据病情，长期使用抗生素治疗。3.提高免疫力低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者，可用丙种球蛋白治疗。4.手术治疗病变部位肺不张长期不愈；病变部位不超过一叶或一侧者；反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。肺炎的治疗应根据病菌种类及药敏结果选择用药。如有缺氧等症状给予吸氧和对症处理。防治并发症。加强老年患者的护理工作，饮食宜清淡，易消化。支气管扩张继发感染选用细菌敏感抗生素包括ABD。本题也可用排除法。

10.正确答案 ：ACD

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