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[单选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是
A. 过敏性鼻炎
B. 新生儿溶血
C. Arthus反应
D. 接触性皮炎
E. 白血病
[单选题]下列各项中不属于医学伦理学任务的是
A. 确定符合时代要求的医德原则和规范
B. 反映社会对医学职业道德的需要
C. 直接提高医务人员的医疗技术
D. 为医学的发展导向
E. 为符合道德的医学行为辩护
正确答案 :C
解析:医务人员的医疗技术水平的提高不属于医学伦理学的研究任务,故选C。
[单选题]患儿女,4岁。夏季发热2天,伴咽痛、眼痛、流泪,不伴咳嗽、腹泻。查体:咽充血明显,双眼结膜红,呈滤泡性改变,颈部、耳后淋巴结肿大,心肺腹均无异常,全身皮肤无皮疹,无出血点。最可能的诊断是
A. 结膜炎
B. 扁桃体炎
C. 流行性感冒
D. 咽结膜热
E. 猩红热
正确答案 :D
解析:考点为特殊类型的小儿上呼吸道感染的临床表现。咽结膜热是特殊类型的小儿上呼吸道感染。病原为腺病毒3、7型,好发生于春夏季,临床以发热、咽炎、结膜炎为特征,心肺腹无异常,选项D符合题干题意,为正确选项。选项A(结膜炎),无发热、咽痛,表现不符合题干题意。扁桃体炎(选项B)的表现有发热、咽痛,无结膜炎,不符合题干题意。流行性感冒(选项C),特指经流感病毒引发的发热、咽痛、流泪等症,高发季节在冬季,眼睛流泪无滤泡性改变,不合题干题意。猩红热(选项E)的表现有发热、咽痛、扁桃体炎,但无眼结膜炎,有皮疹,不合题干题意。
[单选题]幻觉是指
A. 感觉器官在梦幻中的一种知觉体验
B. 人脑的一种丰富想象的思维过程
C. 感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验
D. 人脑对客观事物的一种错误猜想
E. 感觉器官对客观事物的错误知觉体验
正确答案 :C
解析:幻觉是感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验,并且与真正的知觉体验有相同的特征,所以选C。
[单选题]精神分裂症的阳性症状不包括
A. 第三人称幻听
B. 影响妄想
C. 思维破裂
D. 情感淡漠
E. 紧张性木僵
正确答案 :D
解析:国外有的作者将精神分裂症的临床表现归纳为阳性症状与阴性症状,1987年以来我国陆续做了介绍。阳性症状主要是指幻觉、妄想、思维联想障碍(思维散漫、思维破裂、强制性思维);不协调的情志活动,如矛盾情志、情感倒错;不可理解的行为如精神运动性兴奋、紧张症候群等。阴性症状是指思维贫乏、情感淡漠与意志减退。按照以上原则,本题正确答案应该是D,即情感淡漠是阴性症状,不属于精神分裂症的阳性症状。
[单选题]与长期使用抗生素引起的假膜性肠炎有关的细菌是
A. 大肠埃希菌
B. 肺炎链球菌
C. 耶尔森菌
D. 艰难梭菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 :D
解析:与长期使用抗生素引起的假膜性肠炎有关的细菌是艰难梭菌。艰难梭菌是G+粗大杆菌,芽孢呈卵圆形位于菌体近极端,专性厌氧。艰难梭菌是人类肠道中的正常菌群,但数量不多。长期使用氨苄西林、头孢霉素、红霉素、盐酸克林霉素以及抗肿瘤化学制剂,肠道中的乳杆菌、双歧杆菌及真菌对艰难梭菌的拮抗作用受到影响,耐药的艰难梭菌可因药物的选择作用而大量繁殖后产生毒素致病,引发抗生素相关性腹泻和假膜性结肠炎。临床表现为严重腹泻、腹痛,伴有全身中毒症状,常并发有毒素性巨结肠的形成。故正确答案为D。
[单选题]患者,女,32岁,白带增多伴腥臭味3天。妇科检查阴道黏膜无充血,阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物。该患者最可能的诊断是
A. 滴虫阴道炎
B. 阴道念珠菌病
C. 细菌性阴道病
D. 老年性阴道炎
E. 阿米巴性阴道炎
正确答案 :C
解析:裉据白带增多伴腥臭味,阴道黏膜正常,分泌物大量灰白色、均匀一致、稀薄考虑为细菌性阴道病。故选C。
[单选题]以下不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施的是
A. 糖皮质激素
B. 甲状腺激素
C. 血浆交换
D. 维生素B族
E. 肢体功能锻炼
正确答案 :B
解析:甲状腺激素是用来治疗甲减的,对于急性感染性多发性神经根神经炎的治疗作用并无资料证实,故明显为干扰答案。
[单选题]患儿诊断为易位型21-三体综合征,其父正常,其母为D/G平衡易位,则第二胎风险率为
A. 10%
B. 20%
C. 1%
D. 100%
E. 50%
正确答案 :A
解析:易位型中55%为散发,45%与亲代遗传有关。患儿的双亲应作染色体核型分析,以便发现平衡易位携带者:如母方为D/G易位,则风险率为10%;父方为D/G易位,风险率为4%。绝大多数G/G易位病例为散发,仅5%与遗传有关,双亲之一若为21q22q平衡易位携带者,子代发病风险与D/G易位相似;若母亲为21/21平衡易位携带者,其下一代100%为本病。