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[单选题]关于疼痛，不正确的描述是( )。
A. 是一种不愉快的主观感觉和情感体验
B. 某些慢性疼痛不仅是症状也是一种疾病状态
C. 疼痛是生命不可缺少的一种特殊保护功能
D. 疼痛能提供机体受到损害时的警报信号
E. 先天性无痛的病人不能感知和鉴别疼痛，因此具有特殊的疼痛保护功能
[单选题]关于骶髂关节疼痛以下描述正确的是（）
A. 骶髂关节是一种动关节的滑膜关节，主要起稳定作用
B. 骶髂关节疼痛可以通过4字试验和床边试验确诊
C. CT扫描是诊断骶髂关节疼痛最敏感的方法
D. 抬举重物是引起骶髂关节损伤最常见的原因之一
E. 当诊断性阻滞失败，外科手术常可长期缓解疼痛
正确答案 ：A
解析：骶髂关节是一种成对的动关节，滑膜大关节，其主要功能为稳定和分散躯干负重。其能起到限制人体X轴转动，同时参与女性分娩。存在许多有争议的检查被提倡用于骶髂关节疼痛的筛查，但许多研究显示这些检查缺乏高灵敏性和特异性。类似的记录，CT扫描在无症状的对照组患者发现超过30%存在骶髂关节病变，而存在骶髂关节疼痛的患者中超过40%为阴性结果。骶髂关节疼痛的诊断最可靠的方法是局部麻醉药阻滞。骶髂关节损伤的机制被认为是轴向负荷和突然旋转共同的结果。骶髂关节疼痛常见的原因包括摩托车事故，坠落伤，运动损伤，脊柱关节病和怀孕。一些研究表明，骶髂关节类固醇注射能短期缓解疼痛。骶髂关节疼痛往往不需要外科手术治疗。
[单选题]一位患者以腓肠神经活检后腿部疼痛为主诉就诊。下列关于此种类型的复杂区域疼痛综合征（CRPS）的说法正确的是（）
A. 此种类型CRPS的表现之一是震颤增加
B. 最有可能是Ⅰ型CRPS
C. 此种类型CRPS在卒中后出现
D. 中枢神经系统似乎并不参与CRPS的病理生理过程
E. 以上都是
正确答案 ：A
解析：这最有可能是CRPSⅡ型 A.CRPS引起的疼痛与创伤程度不一致。这些疾病最常见于四肢，特点包括疼痛（自发性疼痛，痛觉过敏，触刺激诱发痛）、主动和被动运动障碍（包括增加的生理性震颤）、血流量和出汗调节机制异常、皮肤及皮下组织水肿，以及皮肤、皮肤器官和皮下组织的营养变化。 B.Ⅰ型CPRS（曾名为反射性交感神经营养不良），主要继发于无明显小神经损伤的轻微外伤（例如骨折、扭伤、挫伤、皮肤损伤或手术）。 C.Ⅰ型CPRS也可以继发于内脏或中枢神经系统创伤后。CRPS的重要特征是，症状的严重程度与创伤不相称且疼痛的严重程度有沿患肢远端传播的趋势。症状不局限于个别的神经支配区。因此，Ⅰ型CRPS的所有症状的存在无关上述病变类型。 D.研究表明中枢神经系统参与CRPS的病理生理过程：神经元细胞、小胶质细胞、星形胶质细胞均可能参与。
[单选题]脏腑按生理功能特点可分为（ ）
A. 五脏
B. 六腑
C. 五脏和六腑
D. 脏、腑和奇恒之腑
E. 奇恒之腑
正确答案 ：D
[多选题]下列哪些是硬膜外阻滞的适应证
A. 颈椎病
B. 胸部带状疱疹疼痛
C. 腰椎间盘突出症
D. 尾痛症
E. 复杂性区域疼痛综合征
正确答案 ：ABCDE
[多选题]TCA的毒性症状包括（）
A. 高热
B. 心动过速
C. 癫痫
D. 高血压
正确答案 ：ABC
[单选题]一位32岁女性，主诉舌底刺痛，“似碎冰锥刺般”。患者述疼痛在颞下神经外科手术后出现，阵发性发作，持续几秒钟，吞咽、打哈欠及咳嗽等动作可诱发。该患者最可能的诊断是（）
A. 三叉神经痛
B. 膝状神经节神经痛
C. 舌咽神经痛
D. 非典型先兆偏头痛
E. 丛集性头痛
正确答案 ：C
解析：舌咽神经痛是以扁桃体、中耳、舌根部的强烈疼痛为特征的疾病。疼痛为间歇性或相对持续性。吞咽，咀嚼，说话，打喷嚏，辛辣食物可诱发舌咽神经痛。常常由于第9神经（舌咽神经）或第10神经（迷走神经）受压所致，但在有些病理，未发现病因。 颅底手术或颞下窝区域的手术可导致舌咽神经受刺激或损伤。保守治疗包括使用抗痉挛药。对于难治的病例，舌咽神经阻滞可缓解症状。射频消融法和神经损毁法可用于顽固病例和有头颈部肿瘤的患者。外科减压手术应用于顽固病例及对其他治疗无效的患者。
[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）
A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证
正确答案 ：BD
[多选题]类风湿关节炎患者颈椎受累主要类型（）
A. 寰枢椎半脱位
B. 头颅下降
C. 轴下半脱位
D. 枕骨髁骨折
正确答案 ：ABC
解析：有类风湿关节炎患者颈椎受累三种主要类型：寰枢椎半脱位、头颅下降、轴下半脱位。颈椎滑膜炎性改变影响关节囊和囊液结构。颈椎受累的患者被认为患有较严重的类风湿关节炎，预后通常较差。枕髁突骨折是由于完全钝性创伤与轴向压缩、侧弯、翼状韧带的旋转损伤。
[单选题]血证的治疗原则为（ ）
A. 治标
B. 治本
C. 标本兼治
D. 急则治其标，缓则治其本
E. 调整阴阳
正确答案 ：D
