2024副高考试宝典儿科护理学(副高)冲刺密卷解析(H4)

1. [单选题]新生儿败血症的临床特征是( )

A. 高热
B. 缺乏特异性症状
C. 周围血白细胞总数增高
D. 皮肤有伤口
E. 易激惹

2. [多选题]室间隔缺损常见的并发症是( )

A. 脑血栓
B. 脑脓肿
C. 肺部感染
D. 充血性心力衰竭
E. 感染性心内膜炎

3. [单选题]小儿易发生脱水的主要原因是

A. 肠液丢失过多
B. 肠道蠕动快
C. 呕吐胃酸丢失过多
D. 血中IgM较低
E. 水代谢旺盛

4. [单选题]小儿应能在父母指导下自己刷牙的年龄是

A. 3岁
B. 4岁
C. 5岁
D. 6岁
E. 7岁

5. [单选题]正常1岁半小儿可萌出的乳牙数为

A. 2～4枚
B. 5～8枚
C. 9～10枚
D. 11～12枚
E. 12～14枚

6. [单选题]1岁8个月小儿，烦躁易哭，前囟未闭，方颅、鸡胸、“O”型腿，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高，考虑为

A. 佝偻病初期
B. 佝偻病激期
C. 佝偻病恢复期
D. 佝偻病后遗症期
E. 手足搐搦

7. [单选题]男婴，营养发育良好，能坐，见陌生人即哭，头围41cm，前囟2cm×2cm，身长65cm，两个中切牙正在萌生，腕部X线照片可见2个骨化中心，该男婴最可能的年龄是

A. 3～4个月
B. 4～5个月
C. 7～8个月
D. 8～9个月
E. 10～12个月

8. [多选题]护士接连进行治疗和操作时，每接触一位患者后，正确的做法是

A. 用肥皂和流动水洗手
B. 用快速手消毒剂搓擦2分钟
C. 用氧化电位水洗手消毒
D. 使用避污纸
E. 必要时戴一次性无菌手套

9. [单选题]因急性颅内压增高而引起的脑疝最常见的是

A. 小脑幕切迹疝
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑天幕疝
D. 大脑镰下疝
E. 穿颅疝

10. [多选题]关于小儿牙齿的发育正确的叙述是 ( )

A. 乳牙长齐有24颗
B. 2岁内乳牙数为“月龄减4～6”
C. 乳牙约在2.5岁时出齐
D. 6岁左右长出第1磨牙
E. 恒牙长齐有32颗

11. [单选题]一急性肾小球肾炎患儿，出现严重循环充血的症状时，首选的治疗药物

A. 强心药
B. 降压药
C. 利尿药
D. 扩血管药
E. 抗感染药

12. [单选题]支气管哮喘发作时的主要临床表现是

A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 痉挛性咳嗽
D. 呼吸急促
E. 咳黄脓痰

13. [多选题]常用于手的消毒剂有

A. 含氯消毒剂
B. 75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液
C. 有效碘含量为5000mg／L的碘伏溶液
D. 醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液
E. 卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂

14. [单选题]心脏胚胎发育的关键时期是

A. 胚胎1~4周
B. 胚胎3~9周
C. 胚胎2~8周
D. 胚胎4～16周
E. 胚胎2～12周

15. [多选题]化脓性脑膜炎常见的致病菌有

A. 大肠埃希菌
B. 脑膜炎双球菌
C. 肺炎克雷伯杆菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 铜绿假单胞菌

16. [单选题]一般认为确定正常值范围的研究项目需要的样本量至少是

A. 50人
B. 80人
C. 100人
D. 150人
E. 200人

17. [单选题]腹泻患儿治疗后脱水酸中毒明显好转，第2天突然发生惊厥，最可能的原因是( )

A. 低钙血症
B. 低镁血症
C. 低钠血症
D. 低钾血症
E. 低血糖

18. [单选题]降低颅压的常用方法不包括

A. 使用高渗脱水剂
B. 使用利尿剂
C. 使用肾上腺糖皮质激素
D. 使用血管舒张药物
E. 穿刺放液或手术处理

19. [单选题]下列属于不合理使用抗生素的是

A. 疑似细菌感染，决定使用抗生素前，应留取标本进行病原学检查
B. 清洁无菌手术术前可不预防性使用抗生素
C. 原则上一般使用0.9%氯化钠溶液作为抗生素静脉滴注的溶液
D. 万古霉素不作为预防性抗生素使用
E. 为节省时间，一般可把2种抗生素置于同一溶液中输注

20. [单选题]正常婴儿的呼吸频率为

A. 60～80次／分
B. 40～50次／分
C. 30～40次／分
D. 25～30次／分
E. 18～20次／分

1.正确答案 ：B

解析：新生儿败血症的早期临床表现常不典型，早产儿尤其如此。表现为进奶量减少或拒乳，溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升，也可表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。

2.正确答案 ：CDE

解析：并发症状感染性心内膜炎、肺动脉高压、心力衰竭、肺部感染、充血性心力衰竭等。

3.正确答案 ：E

解析：婴儿生长快，水代谢旺盛，容易发生脱水。 【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】

4.正确答案 ：A

解析：3岁至6岁的宝宝应在大人的指导下开始自己刷牙，但仍需大人的帮助才能将牙齿刷干净。妈妈应在为孩子刷牙的同时，培养孩子的刷牙兴趣。

5.正确答案 ：E

解析：乳牙数=月龄-4~6.因此正常1岁半小儿可萌出的乳牙数为12～14枚

6.正确答案 ：B

解析：患儿有骨骼改变，如前囟未闭，方颅、鸡胸、“O”型腿，血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高，符合佝偻病激期特点。

7.正确答案 ：C

解析：乳牙数=月龄-4~6，因此年龄为6~8个月.又因为7个月才能坐。故答案为7~8个月

8.正确答案 ：ABCE

解析：避污纸是备用的清洁纸片，做简单隔离操作时，使用避污纸可保持双手或物品不被污染，以省略消毒程序 。避污纸不适合于护士接连进行的治疗和操作 。除此外其他选项都正确，故选ABCE。

9.正确答案 ：A

解析：病变在幕上者引起小脑幕切迹疝，病变在幕下者引起枕骨大孔疝。以小脑幕切迹疝最常见。

10.正确答案 ：BCDE

解析：出牙数可概括为一个公式：月龄-4（或6）；6岁左右开始出第一颗恒牙，7～8岁开始，乳牙按萌出先后顺序逐个脱落，代之以恒牙；2岁半～3岁左右：乳牙出齐，上下各10颗，左右对称，共20颗。乳牙20颗，恒牙32颗

11.正确答案 ：C

解析：如发生严重循环充血，重点应在纠正水钠潴留、恢复血容量，必要时服用利尿药。

12.正确答案 ：B

解析：支气管哮喘是以咳嗽、喘息呈阵发性发作，伴呼气性呼吸困难为基本特征。

13.正确答案 ：BCDE

解析：常用于手的消毒剂有75%乙醇溶液或70%异丙醇溶液、有效碘含量为5000mg／L的碘伏溶液、醇类和醋酸氯己定复配的手部抗菌消毒液、卫生行政部门批准用于手消毒的其他消毒剂。故选BCDE。

14.正确答案 ：C

解析：心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2~8周，造成先天性心血管畸形也主要发生在此阶段

15.正确答案 ：ABD

解析：多种化脓性细菌均可以引起脑膜炎，但致病菌类型与患儿年龄有密切关系。0～2个月婴儿易患肠道革兰阴性杆菌（最多见为大肠埃希菌、其次为变形杆菌、铜绿假单胞菌或产气杆菌等）和金黄色葡萄球菌脑膜炎；3个月～3岁婴幼儿易患流感嗜血杆菌脑膜炎；5岁以上儿童易患脑膜炎球菌、肺炎链球菌脑膜炎。由脑膜炎球菌引起的脑膜炎呈流行性。最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。

16.正确答案 ：C

解析：一般认为确定正常值范围的研究项目需要的样本量至少是100人。

17.正确答案 ：A

解析：腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙，可使体内钙减少，活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状(手足抽搦和惊厥)。

18.正确答案 ：D

解析：降颅压的处理有：①脱水疗法。降低颅内压的药物主要是提高血浆渗透压，使钠和水从尿中排出。常选用渗透性利尿剂甘露醇和强力利尿剂速尿。②激素治疗。激素可减轻脑水肿，降低颅压。常用地塞米松。③侧脑室引流是降低颅内压的有效措施。采用控制性引流。④控制性过度通气，用人工呼吸机增加通气量，降低PaC02，PaC02降低可使脑血管收缩，脑血流量下降而减低颅内压。⑤低温亚冬眠疗法。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：C

解析：新生儿正常的脉率范围是120-160次/分，呼吸频率的范围是35-45次/分。?

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