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[多选题]关于确诊葡萄胎，下列哪些证据最为可靠
A. B超见子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区
B. 妊娠14周妊娠试验仍为阳性
C. 子宫大小超过相应妊娠月份
D. 妊娠12周以后尿稀释试验1：256阳性
E. 早孕反应出现时间早，持续时间长，症状严重
[多选题]育龄妇女，一侧下腹痛伴阴道流血，后穹隆穿刺为不凝的血液，应考虑为
A. 卵巢恶性肿瘤
B. 盆腔炎性渗液
C. 黄体囊肿破裂
D. 子宫内膜异位症
E. 异位妊娠
正确答案 ：CE
解析：阴道后穹隆穿刺是一种可靠的诊断方法，试用于疑有腹腔内出血的患者，腹腔内出血最易积于直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能抽出血液。异位妊娠穿刺为不凝血，盆腔炎性渗液可抽出渗出液或脓液，黄体破裂可抽出血液，卵巢囊肿蒂扭转刺为阴性。子宫内膜异位症穿刺为阴性，故正确答案为CE
[单选题]接产的要领不包括
A. 无菌操作，保护会阴
B. 协助胎头俯屈与仰伸
C. 胎头仰伸时令产妇屏气
D. 必须让产妇与接产者充分合作
E. 让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口
正确答案 ：C
解析：当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手应按分娩机制协助胎头仰伸，此时若宫缩强，应嘱产妇哈气消除腹压，并嘱产妇在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出，以免过强的产力造成会阴撕裂。
