多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是

[单选题]多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是

A. 血压维持在正常范围内
B. 安静卧床4～6周
C. 保持大便通畅
D. 不做体力劳动
E. 手术切除动脉瘤或血管畸形

正确答案 ：E

解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤，常因其导致脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔而出现一些列临床症状。病因治疗是去除疾病的关键，除全身情况甚差、病情极严重外，都应尽早施行手术，防止再出血或脑动脉痉挛。本题选E。解题关键：蛛网膜下腔出血病因治疗是关键。

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[单选题]下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是

A. 限制蛋白质摄入
B. 新霉素口服
C. 50%硫酸镁导泻
D. 肥皂水灌肠
E. 乳果糖口服

正确答案 ：D

[单选题]患儿，男，4岁。其幼儿园同班一儿童前一日被确诊为麻疹，家长非常紧张。护士给予家长健康指导正确的是

A. 接种麻疹疫苗
B. 隔离检疫10天
C. 饮用板蓝根冲剂
D. 每日室外活动1小时
E. 可注射人血丙种球蛋白

正确答案 ：E

解析：麻疹预防感染的传播：1.隔离患儿，采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。2.保护易感人群，对8个月以上未患过麻疹的小儿应接种麻疹疫苗。7岁时进行复种。易感儿接触麻疹后5日内注射人血丙种球蛋白，可免于发病。故答案为E。

[单选题]患者男，49岁。胆石症患者，对其进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该

A. 进一步观察其病情变化
B. 解痉止痛
C. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D. 及时报告医生做好术前准备
E. 给予抗生素预防感染

正确答案 ：D

解析：胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎，护士需要及时报告医生做好术前准备。本题选择D。解题关键：做这类题目，需要鉴别医生和护士的分工，所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。对于胆石症合并急性梗阻性胆囊炎，应急诊手术解除梗阻情况。

[单选题]患者，男，50岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者尿液气味呈

A. 芳香味
B. 氨臭味
C. 烂苹果味
D. 大蒜味
E. 腐臭味

正确答案 ：C

解析：烂苹果味尿见于糖尿病酮症酸中毒患者。

[单选题]患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是

A. 抬高床头15°～30°
B. 频繁呕吐时，予以禁食
C. 意识不清及咳痰困难者作气管切开
D. 便秘时行高位灌肠以疏通大便
E. 每日补液量1500～2000ml

正确答案 ：D

解析：由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高。颅内压增高患者宜抬高床头15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，A正确。频繁呕吐时，予以禁食，限制水钠摄入，成人每日输液量在1500～2000ml，故B、E正确。意识不清或咳痰困难者为保持呼吸道通畅，应做气管切开，C正确。颅内压增高患者禁忌高位灌肠，以免加重颅内压增高，可服用缓泻剂或用低位小剂量灌肠通便，故D 错误。

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