男，17岁。1周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日感头痛、

[单选题]男，17岁。1周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风。其发病机制中错误的是

A. 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
B. 痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C. 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
D. 破伤风是一种毒血症
E. 破伤风杆菌产生大量外毒素

正确答案 ：A

解析：破伤风杆菌产生大量外毒素，主要是痉挛毒素引起症状。

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[单选题]臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是

A. 暂不需处理
B. 内转胎位术
C. 左侧卧位
D. 外转胎位术
E. 胸膝卧位

正确答案 ：A

解析：矫正胎位30～34周效果最佳，产妇暂不需处理，选A。

[单选题]洋地黄中毒最常见的心电图表现是

A. 心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. ST-T缺血性改变
E. 房室传导阻滞

正确答案 ：B

解析：洋地黄中毒最常见的心电图是各种心律失常，最常见的是室性期前收缩。

[单选题]我国规定的围生期为

A. 从胚胎形成至产后7天
B. 从妊娠满20周至产后28天
C. 从妊娠满28周至产后28天
D. 从妊娠满28周至产后7天
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：围生医学是以研究胚胎发育、胎儿生理、病理、新生儿和孕、产妇疾病的诊断与防治的科学。我国的围生期为：妊娠满28周至产后7天。

[单选题]改变体位后又可以排尿提示

A. 肾结石
B. 肾盂结石
C. 输尿管结石
D. 膀胱结石
E. 尿道结石

正确答案 ：D

解析：典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用于搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。常有终末血尿。并发感染时膀胱刺激症状加重，并有脓尿。若结石位于膀胱憩室内，表现为尿路感染。

[单选题]属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是

A. 荨麻疹
B. 支气管哮喘
C. 链球菌感染后肾小球肾炎
D. 新生儿溶血病
E. 接触性皮炎

正确答案 ：D

解析：机体接受抗原刺激后，再次接触相同抗原时，发生的特异性免疫应答。Ⅰ型：呼吸道、消化道、皮肤过敏反应、湿疹、荨麻疹、休克。Ⅱ型：输血反应、新生儿溶血症、甲亢等。Ⅲ型：Arthus反应、血清病、肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。Ⅳ型：接触性皮炎、结素反应。

[单选题]腹部脏器中最容易受损伤的器官是

A. 肝
B. 脾
C. 胰
D. 胃
E. 膀胱

正确答案 ：B

解析：腹部脏器中最容易受损伤的器官是脾。脾的质地较脆且血运丰富，因此一旦受到强大外力打击，很容易破裂，脾破裂会导致严重的大出血，是能够致死的腹部急症之一，故选B。

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