皮肤与性病学主治医师备考在线题库(O2)

1. [单选题]根据临床类型分类，下列哪一项不属于多形红斑( )

A. 红斑-丘疹型
B. 水疱-大疱型
C. 重症型
D. 紫癜-风团型
E. Stevens-Johnson综合征

2. [单选题]下列哪种疾病必须通过组织病理学检查才能确定诊断( )

A. 大疱性皮肤病
B. 皮肤肿瘤
C. 肉芽肿性皮肤病
D. 代谢性皮肤病
E. 结缔组织病

3. [单选题]体癣的传染途径是( )

A. 直接或间接接触
B. 飞沫传播
C. 血液传播
D. 消化道传播
E. 呼吸道传播

4. [单选题]人类乳头瘤病毒的宿主是

A. 猿
B. 猴
C. 人
D. 大白鼠
E. 小白鼠

5. [单选题]7岁女孩，生后发现左大腿白色皮疹，长期不消退，无不适感。皮疹随肢体发育而逐渐发展，外形基本无变化。查体：左大腿内侧有一约15cm×3cm大小的色素减退斑片，边界清楚，形状不规则。摩擦后患处及周围皮肤即刻发生红斑。首先考虑

A. 无色素痣
B. 线状苔藓
C. 线状皮炎
D. 白癜风
E. 贫血痣

6. [单选题]关于黑素细胞下列叙述错误的是

A. 黑素细胞在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间
B. 约占基底层细胞的10%
C. 毛囊和黏膜处也有黑素细胞
D. HE染色后，胞质透明，胞核较大
E. 黑素细胞起源于外胚层

7. [单选题]下列说法正确的是( )

A. 增殖型天疱疮陈旧的皮损表面干燥，呈乳头瘤状
B. 红斑型天疱疮不会发展为落叶型
C. 落叶型天疱疮于寻常型相比，病情较重
D. 寻常型天疱疮应用糖皮质激素后死亡率基本为零
E. 寻常型天疱疮尼氏征阴性

8. [单选题]以下不是红皮病临床特点的是( )

A. 全身弥漫性潮红
B. 皮损处水肿
C. 甲脱落
D. 同形反应
E. 伴发热等全身症状

9. [单选题]葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征多发年龄段是( )

A. 16～30岁为主
B. 5岁内婴幼儿
C. 青少年
D. 老人
E. 免疫功能低下者

10. [单选题]下列不属于性传播疾病的是( )

A. 生殖器疱疹
B. 传染性软疣
C. 软下疳
D. 女性假性湿疣
E. 性病性淋巴肉芽肿

11. [单选题]大疱性类天疱疮的水疱位于

A. 角层下
B. 表皮内
C. 表皮下
D. 颗粒层
E. 脂肪层

12. [单选题]以下哪项不属于细菌性甲沟炎的治疗原则

A. 服用有效的抗生素
B. 局部切开引流
C. 物理治疗
D. 局部外用鱼石脂软膏
E. 口服抗真菌药

13. [单选题]系统性红斑狼疮的诊断标准不包括下列哪项

A. 蝶形红斑
B. 光敏感
C. 肾损伤持续性蛋白尿
D. 抗dsDNA抗体滴度异常
E. 类风湿因子阳性

14. [单选题]头癣的描述下列哪项不正确( )

A. 头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四型
B. 白癣愈后不留瘢痕
C. 母子斑出现在黑点癣
D. 脓癣常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大
E. 白癣易形成高位断发，黑点癣易形成低位断发

15. [单选题]寻常型鱼鳞病( )

A. 颗粒层增厚
B. 系常染色体隐性遗传
C. 皮损好发于四肢屈侧
D. 瘙痒剧烈
E. 表皮中丝聚合蛋白减少

16. [单选题]Riehl黑变病的皮损表现分为

A. 水肿期-色素沉着期-消退期
B. 炎症期-色素沉着期-增生期
C. 炎症期-萎缩期-恢复期
D. 炎症期-色素沉着期-萎缩期
E. 炎症期-增生期-萎缩期

17. [单选题]长期服用氯喹应注意定期进行( )

A. 心脏检查
B. 尿常规检查
C. 心电图检测
D. 肝功能检查
E. 眼科检查

18. [单选题]日光依据波长可分为不同的光谱区，其中引起皮肤病的主要是( )

A. 紫外线和可见光
B. 紫外线和红外线
C. 红外线和可见光
D. 紫外线
E. 红外线

19. [单选题]下列属于浅部真菌标本的是( )

A. 甲屑
B. 脑脊液
C. 粪便
D. 血液
E. 痰液

20. [单选题]手足癣的主要致病菌是( )

A. 红色毛癣菌
B. 须癣毛癣菌
C. 石膏样毛癣菌
D. 絮状表皮癣菌
E. 疣状毛癣菌

1.正确答案 ：D

解析：根据皮损形态不同可分为红斑一丘疹型、水疱-大疱型及重症型，其中重症型又称Stevens-Johnson综合征。故正确答案为D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：体藓通过直接或间接接触传染，也可通过自身的手、足、甲藓等感染蔓延而引起。故正确答案为A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：黑素细胞起源于外胚层的神经嵴，其数量于部位，年龄有关，而于人种，肤色，性别无关。几乎所有组织内均有黑素细胞，但以表皮，毛囊，黏膜，视网膜色素上皮等处为多，故C正确。HE染色切片中，黑素细胞位于基底层，约占基底层细胞总数的10%，故B正确。黑色细胞胞质透明，胞核较小，银染色及多巴染色可显示较多树枝状突起，故D错误。电镜下见黑色细胞胞质内含有特征性黑素小体，后者为含酪氨酸酶的细胞器，是合成黑素的场所。黑素细胞在胚胎期3个月左右移至基底层细胞间，故A正确。故正确答案为D

7.正确答案 ：A

解析：寻常型天疱疮典型皮损为外观正常皮肤上发生水疱或大疱，或在红斑基础上出现大疱，疱壁薄，尼氏征阳性，故E错误，本型预后在天疱疮中最差，在应用糖皮质激素治疗前，死亡率可达75%，使用糖皮质激素后死亡率仍有21.4%，故D错误。增殖型天疱疮皮损最初为薄壁水疱，尼氏征阳性，破溃后在糜烂面上出现乳头状的肉芽增殖；皱褶部位易继发细菌及真菌感染，常有臭味；陈旧的皮损表面略干燥，呈乳头瘤状，故A正确。落叶型天疱疮:水疱常发生于红斑基础上，尼氏征阳性，疱壁更薄，更易破裂，在表浅糜烂面上覆有黄褐色、油腻性痂和鳞屑，如落叶状，痂下分泌物被细菌分解可产生臭味。与寻常型相比，本型病情较轻，故C错误。红斑型天疱疮是落叶型天疱疮的“亚型”，其抗原成分与落叶型一致。个别会发展为落叶型，预后大都良好，故B错误。故正确答案为A

8.正确答案 ：D

解析：急性红皮病发病急骤，伴高热、全身乏力、肝脾淋巴结肿大等。皮损初为泛发的细小密集斑片、斑丘疹，呈猩红热样或麻疹样，迅速增多、融合成全身弥漫性潮红、水肿，以面部、肢端显著，并伴大量脱屑，呈大片或细糠状，掌跖可呈手套或袜套样脱屑，手、足、四肢关节面出现皲裂，甚者出现脱发、甲脱落，口腔、外阴及皱褶部位可糜烂、渗出。常伴有剧烈瘙痒。经l—2个月后皮肤逐渐恢复正常，遗留色素沉着。故正确答案为D

9.正确答案 ：B

解析：葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征由凝固酶阳性、噬菌体二组71型金葡菌所产生的表皮剥脱毒素导致，多累及5岁内婴幼儿。故正确答案为B

10.正确答案 ：D

解析：我国传染病防治相关法规规定的STD包括淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎（宫颈炎）、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和艾滋病等八种疾病；而广义STD还包括生殖系统念珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道病、阴虱病、疥疮、传染性软疣、乙型肝炎、阿米巴病和股癣等疾病。故正确答案为D

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：C

解析：头癣是指累及头发和头皮的皮肤癣菌感染。据致病菌和临床表现的不同，可将头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣四种类型。头癣主要通过直接或间接接触患者或患畜而传染。白癣愈后不留瘢痕，出现母子斑；脓癣常伴耳后、颈、枕部淋巴结肿大；白癣易形成高位断发，黑点癣易形成低位断发。故正确答案为C

15.正确答案 ：E

解析：寻常型鱼鳞病，本型最常见，系常染色体显性遗传，故B错误。自幼年发病，皮损冬重夏轻。好发于四肢伸侧及背部，尤以胫前最为明显，屈侧及褶皱处甚少累及，故C错误。轻者仅表现为冬季皮肤干燥、表面有细碎的糠秕样鳞屑。典型皮损是淡褐色至深褐色菱形或多角形鳞屑，鳞屑中央固着，周边微翘起，如鱼鳞状；常伴有掌跖角化、毛周角化。通常无自觉症状，故D错误。寻常型鱼鳞病表现为中度板层状角化过度，伴颗粒层减少或缺如，故A错误；皮脂腺和汗腺缩小并减少。故正确答案为E

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：E

解析：盘状红斑狼疮系统药物治疗中，抗疟药可增强对紫外线的耐受性，并有一定的免疫抑制、抗炎作用。常用氯喹0.25～0.5g/d，分2次口股；或羟氯喹0.2～0.4g/d，分2次口服；长期服用者应定期进行眼科检查（每3个月1次），注意其不良反应。故正确答案为E

18.正确答案 ：A

解析：日光依据波长可将分为紫外线(180～400nm)、可见光(400～760nm)和红外线(760～1800nm)。引起皮肤病的主要是紫外线和可见光。故正确答案为D

19.正确答案 ：A

解析：浅部真菌的标本有毛发，皮屑，甲屑和痂等；深部真菌的标本可根据情况取痰，尿液，粪便，脓液，口腔或阴道分泌物，血液，各种穿刺液和活检组织。故正确答案为A

20.正确答案 ：A

解析：手癣指皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧平滑皮肤引起的感染；足癣则主要累及足趾间、足跖、足跟和足侧缘。主要致病菌是红色毛癣菌。故正确答案为A

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