中西医结合医师资格2024真题答案公布(J8)

1. [单选题]下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性

A. B超检查
B. 甲胎蛋白测定
C. 碱性磷酸酶
D. 核素显像
E. 乙肝病毒感染标志

2. [单选题]艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的

A. 中性粒细胞
B. B淋巴细胞
C. 抑制性T细胞
D. 辅助性T细胞
E. 巨噬细胞

3. [单选题]患者初起眼有异物感，视物不清，继而目赤肿痛，羞明，流泪，眵多，口苦咽干，苔黄，脉弦数。治疗除主穴外，还应选取( )

A. 少商、外关
B. 侠溪、行间
C. 太冲、外关
D. 合谷、太冲
E. 太阳、行间

4. [单选题]下列不属于苏子降气汤组成的药物是( )

A. 生姜 苏叶
B. 前胡 甘草
C. 杏仁 白前
D. 半夏 厚朴
E. 当归 肉桂

5. [单选题]伤寒患者出现玫瑰疹，多见于

A. 潜伏期
B. 发热初期
C. 极期
D. 缓解期
E. 恢复期

6. [单选题]寒从中生多涉及的脏腑是

A. 肝、肾
B. 肺、脾
C. 脾、肾
D. 脾、肝
E. 心、脾

7. [单选题]不与贝母配伍的药物是

A. 藜芦
B. 乌头
C. 甘草
D. 三棱
E. 芒硝

8. [单选题]石斛与覆盆子均可治疗的病证是( )

A. 肝肾亏虚、目暗不明
B. 肾虚不固、遗精遗尿
C. 阴虚津亏、虚热不退
D. 胃阴不足、舌干口渴
E. 热病伤津、烦热口渴

9. [单选题]下列各项中，关于中央型肺癌的叙述，错误的是( )

A. 发生在段支气管至主支气管
B. 发生在段支气管以下
C. 约占肺癌的3/4
D. 以鳞状上皮细胞癌较多见
E. 小细胞未分化癌多见

10. [单选题]某男，46岁，脘腹坚满，青筋显露，胁下癥结痛如针刺，面色晦暗黧黑，面颈胸臂出现血痣，口干不欲饮水，大便色黑，舌质紫黯，有紫斑，脉细涩。证属

A. 胁痛之瘀血停着证
B. 鼓胀之瘀结水留证
C. 积聚之瘀血内结证
D. 鼓胀之水热蕴结证
E. 鼓胀之正虚瘀结证

11. [单选题]腹腔镜术后并发症不包括

A. 肠粘连
B. 腹膜炎
C. 肝损伤
D. 血管损伤
E. 下肢静脉淤血和血栓形成

12. [单选题]薄荷、牛蒡子除均可疏散风热处，还具有的功效是

A. 利咽透疹
B. 宣肺祛痰
C. 明目退翳
D. 息风止痉
E. 疏肝理气

13. [单选题]关于气性坏疽，其急症应采取的治疗措施是

A. 清创
B. 抗生素治疗
C. 全身支持治疗
D. 高压氧治疗
E. 截肢

14. [单选题]患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是

A. 阳盛格阴
B. 阳损及阴
C. 阳热偏盛
D. 阳盛伤阴
E. 阴盛格阳

15. [单选题]将止血、捎痕、宁血、补血确立为通治血证之大纲的医籍是

A. 《景岳全书》
B. 《医学正传》
C. 《先醒斋医学广笔记》
D. 《丹溪心法》
E. 《血证论》

16. [单选题]某男，18岁，右臀部见5.5cm×4.6cm疮痈，红肿高起，根盘紧束，灼热疼痛，此属( )

A. 痈
B. 疽
C. 疔
D. 疖
E. 丹毒

17. [单选题]患者，男，70岁。腹胀，腹痛，恶心，呕吐频繁，无排便、排气2天。查体：腹胀不均匀，以左下腹明显，可见肠型，左下腹有明显，压痛，应首先考虑的诊断是

A. 肠套叠
B. 粘连性肠梗阻
C. 嵌顿疝
D. 麻痹性肠梗阻
E. 肠扭转

18. [单选题]具有活血凉血功效的药组是( )

A. 郁金、姜黄
B. 川芎、赤芍
C. 郁金、丹参
D. 益母草、红花
E. 生地黄、玄参

19. [单选题]治疗真心痛之阳气虚衰，寒凝心络型，应首选

A. 参附龙牡汤合桃红饮
B. 柴胡疏肝散
C. 生脉散合血府逐瘀汤
D. 当归四逆汤
E. 参附汤合枳实薤白桂枝汤

20. [单选题]胸胁脘腹疼痛而走窜不定的临床意义是( )

A. 肝气郁滞
B. 痰湿困阻
C. 肝胆湿热
D. 肝阴不足
E. 瘀血阻滞

1.正确答案 ：B

解析：甲胎蛋白(AFP)测定对原发性肝癌有较高特异性。若放射免疫测定AFP≥400μg/L，并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，即可诊断为原发性肝癌。

2.正确答案 ：D

解析：艾滋病是获得性免疫缺陷病，主要是由于艾滋病病毒侵害人体的辅助性T细胞，导致免疫损伤，严重免疫缺陷，从而临床可出现各种机会性感染，继发卡波西肉瘤等。

3.正确答案 ：B

解析：针灸治疗目赤肿痛，治法 清泻风热，消肿定痛。取手阳明、足厥阴、足少阳经穴为主。 主穴 合谷 太冲 风池 睛明 太阳 配穴 风热者，加少商、上星；肝胆火盛者，加行间、侠溪。 操作 毫针泻法。少商、太阳、上星点刺出血。 方义 目为肝之窍，阳明、太阳、少阳、足厥阴经脉均循行目系。合谷调阳明经气以疏泄风热。太冲、风池分属肝胆两经，上下相应，导肝胆之火下行。睛明为足太阳、阳明之交会穴，可宣泄患部之郁热，通络明目。太阳点刺放血以泄热消肿。患者初起眼有异物感，视物不清，继而目赤肿痛，羞明，流泪，眵多，口苦咽干，苔黄，脉弦数。证属肝胆火盛，选B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：伤寒的特征性皮疹就是在极期出现的玫瑰疹。

6.正确答案 ：C

解析：内寒，又名寒从中生，是温煦气化功能减退，虚寒内生，或阴邪弥漫的病理变化。内寒多因阳气亏虚，阴寒内盛，机体失于温煦而成。内寒多责之于心、脾、肾，且与脾肾关系密切。脾为后天之本，气血生化之源，脾阳能达于肌肉四肢；肾阳为人身阳气之限，能温煦全身脏腑组织。故脾肾阳气虚衰，则温煦失职，最易表现虚寒之象，而尤以肾阳虚衰为关键。

7.正确答案 ：B

解析：与乌头相反的药物是贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及。

8.正确答案 ：A

解析：石斛：益胃生津，滋阴清热。用于热病津伤，口干烦渴，胃阴不足，食少干呕，病后虚热不退，阴虚火旺，骨蒸劳热，目暗不明，筋骨痿软。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

解析：腹腔镜手术并发症：CO2气腹相关的并发症与不良反应、血管损伤、内脏损伤、腹壁并发症。

12.正确答案 ：A

解析：薄荷具有发散风热，清利咽喉，透疹解毒，疏肝解郁，止痒和清利头目等功效；牛蒡子功能疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽。故本题选A。

13.正确答案 ：A

解析：气性坏疽的西医治疗包括急症清创、应用抗生素，首选青霉素、高压氧治疗、全身支持疗法。其首先应该是对病变区做广泛、多处切开，后用氧化剂冲洗的清创治疗。再根据病情选择其他的治疗方式。故答案选A。

14.正确答案 ：C

解析：患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便于，舌苔黄，因外感火热阳邪，或过服辛辣温热之品，或体内阳热之气过盛所致，病势急骤，属阳热偏盛。故本题选C。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：A

解析：　 表现 特点 临床意义痈 患部红肿高大，根盘紧束，焮热疼痛，并能形成脓疡的疾病 未脓易消，已脓易溃，疮口易敛 属阳证，多为湿热火毒蕴结，气血壅滞所致疽 患部漫肿无头，肤色不变，疼痛不已 难消，难溃，难敛，溃后易伤筋骨 一般指无头疽，属阴证，多为气血亏虚，阴寒凝滞而发疔 患部形小如粟，根深如钉，麻木痒痛 多发于颜面和手足 因竹木刺伤，或受疫毒，火毒等邪所致疖 患部型小而阔，红肿热痛不甚 根浅，脓出即愈 因外感火热毒邪或湿热蕴结所致皮肤突然鲜红成片，色如涂丹，边缘清楚，灼热肿胀者，为丹毒。

17.正确答案 ：E

解析：据患者的临床症状可诊断为肠扭转。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，腹痛、血便和腹部肿块是其三大典型症状，腹部常扪及腊肠形，表面光滑。粘连性肠梗阻患者多有腹腔手术、创伤或感染的病史。嵌顿疝可出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气等急性机械性肠梗阻表现。麻痹性肠梗阻一般无腹痛，多表现为明显的腹胀，也无肠蠕动亢进的表现。肠扭转是一种较严重的机械性肠梗阻，是指一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭型肠梗阻，由于肠系膜血管受压，也称绞窄性肠梗阻，临床多见小肠扭转和乙状结肠扭转。小肠扭转多见于青壮年，表现为突然发作的腹部绞痛，呕吐频繁；乙状结肠扭转多见于男性、老年人，临床表现为腹部绞痛，腹胀明显，而呕吐一般不明显。故本题选E。

18.正确答案 ：C

解析：郁金：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利达退黄。丹参：活血化瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。两药皆有活血凉血的功效。

19.正确答案 ：E

解析：参附龙牡汤具有补气温阳同脱之功，桃红饮具有活血化瘀之功，二方合用于阳虚寒凝，瘀阻血脉证。柴胡疏肝散具有疏肝理气功效，用于肝气郁滞证。生脉散具有益气滋阴功效，血府逐瘀汤具有活血化瘀之功，二方合用于气阴两虚，心脉闭阻证。当归四逆汤具有温经散寒，养血通脉功效，用于阳虚寒凝所致的肢体疼痛。参附汤具有补气温阳救逆功效，枳实薤白桂枝汤具有通阳散结，祛痰下气功效，二方合用于阳气虚寒，寒凝血脉证。

20.正确答案 ：A

解析：肝气郁滞：肝气郁结症又称肝气郁滞，是因肝的疏泄功能失常引起气机失调所致的病证。多由精神刺激、情志抑郁或其他脏腑病证长期不愈，影响了肝的疏泄功能而致。本症以气郁、气滞等气机失调的病理为特点，常因部位不同而见不同的临床表现。主要临床表现：情志抑郁，急躁易怒，喜叹息，胸胁少腹胀问或窜痛。或自觉咽中有物吐之不出，咽之不下，俗称“梅核气”。或颈部瘿瘤，腹部疤瘕。妇女乳房作胀结块，月经失调，痛经，闭经，脉弦。病机分。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/lm2jrv.html