诊断急性心肌梗死特异性最好的指标是

[单选题]诊断急性心肌梗死特异性最好的指标是

A. CK-MB
B. Mb
C. CK
D. cTnI
E. AST

正确答案 ：D

解析：由于cTnT和cTnI与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，特异性好。

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[多选题]与传统的电泳相比，毛细管电泳主要的特点不包括

A. 高效，柱效一般为每米几十万理论板数，高者可达每米100万以上
B. 快速，分离时间在1h以内，通常不超过30s
C. 微量，样品用量仅为纳升至微升
D. 可以自动化
E. 不可自动化

正确答案 ：ABCDE

[单选题]如果某一甲状腺功能紊乱患者的实验室检查是血清甲状腺激素升高，血清TSH升高，TRH兴奋试验阴性，则此患者最符合以下哪种疾病

A. 异源性TSH综合征
B. 垂体腺瘤
C. 甲状腺腺样瘤
D. Graves病
E. 甲状腺功能减退症

正确答案 ：A

解析：该患者最符合异源性TSH综合征的诊断。

[单选题]骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是（ ）

A. 急性粒细胞白血病
B. 原发性血小板减少性紫癜
C. 巨幼细胞性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 血栓性血小板减少性紫癜

正确答案 ：A

[单选题]非放射性核酸探针中应用最为广泛的是

A. 生物素
B. 地高辛
C. 酶
D. 荧光素
E. 金、银

正确答案 ：A

[单选题]尿试带用酯酶法测定的白细胞是

A. 单核细胞
B. 淋巴细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 中性粒细胞
E. 嗜碱性粒细胞

正确答案 ：D

解析：干化学法白细胞检测采用中性粒细胞酯酶法。中性粒细胞胞质中含有酯酶，而单核细胞、淋巴细胞胞质中则无酯酶。因此，干化学白细胞检测方法只对中性粒细胞敏感。

[单选题]关于设定Levey-Jenrung质控图的中心线的原则，下列正确的是

A. 以该实验室现行的测定体系来确定均值
B. 使用厂家建议的数据作为均值
C. 由参考实验室确定质控物均值
D. 使用前一批号质控血清的均值
E. 使用当前批号质控血清的均值

正确答案 ：A

解析：设定质控图的中心线，在开始室内质控时，首先要建立质控图的中心线。必须在实验室内使用现行的测定方法进行确定。定值质控品的标定值只能作为中心线的参考。常规中心线的建立：以最初20个数据和3至5个月在控数据汇集的所有数据计算的累计均值作为质控品有效期内的常规中心线。

[单选题]戈谢细胞组化染色出现

A. 糖原染色阳性
B. 酸性磷酸酶染色阴性
C. 苏丹黑B染色阴性
D. 过氧化物酶阳性
E. 碱性磷酸酶染色阳性

正确答案 ：A

解析：骨髓涂片或肝、脾或淋巴结活检中可找到较多戈谢细胞，PAS、ACP染色呈阳性有助于本病的诊断。

[单选题]严重糖尿病可危及生命的主要原因是( )

A. 丙酮过多
B. 酮症酸中毒
C. 消瘦
D. 葡萄糖从尿中排出过多
E. 脂肪酸不能氧化

正确答案 ：B

解析：考点：酮体的生成和利用。酮体是脂肪酸在肝中氧化分解的中间产物，也是肝脏向肝外组织输出能量的一种形式。乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮（极微量）三者合称酮体。机体在正常情况下可以少量生成。长期饥饿、糖供应不足时，脂肪动员加强，乙酰CoA生成增多，酮体合成增高，血液酮体的含量可高出正常情况的数倍。酮体的利用：①场所：肝外组织（脑、骨骼肌等）；②参与反应的酶：琥珀酰CoA转硫酶、乙酰乙酸硫激酶；肝中缺乏这两种酶，不能利用酮体，肝外组织不能生成酮体却能利用酮体。生理意义：为肝外组织提供有用的能源，是脂肪酸在体内氧化分解供能的另一种转运方式（脑组织和肌肉组织）。病理作用：饥饿时或糖尿病病人不能利用葡萄糖供能。脂肪动员加强，肝内产生酮体量大于肝外利用酮体量，引起酮症酸中毒、酮血症、酮尿症。

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