陈某，男性，75岁。反复便秘1年余，大便干，排出困难，小便清长

[单选题]陈某，男性，75岁。反复便秘1年余，大便干，排出困难，小便清长，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。此病证的证机概要是( )

A. 阳气虚衰，阴寒凝结
B. 脾虚胃寒，失于温养
C. 阴寒内盛，凝滞胃肠
D. 寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞
E. 脾肺气虚，传送无力

正确答案 ：A

解析：患者反复便秘1年余，病属便秘范畴，大便干，排出困难，小便清长，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。其证型是阳虚秘；治法：温阳通便。代表方：济川煎加减

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[单选题]肺结核早期诊断最主要的方法是

A. 痰结核菌检查
B. X线检查
C. 结核菌素试验
D. 红细胞沉醉率
E. 白细胞计数和分类

正确答案 ：B

解析：胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同，通过e线检查大致能估计结核病灶的病理性质，并能早期发现肺结核，以及判断病情发展及治疗效果，有助于决定治疗方案。必须指出，不同病因引起的肺内病变，可能呈现相似的X线影像，故亦不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。故本题选择B。

[单选题]具有祛风湿、止痛、解表功效的药物是( )

A. 威灵仙
B. 秦艽
C. 五加皮
D. 桂枝
E. 独活

正确答案 ：E

解析：独活祛除风湿，散寒解表。用于风湿痹痛；风寒表症，兼有湿邪者。

[单选题]肺肾气虚证脉象表现为( )

A. 脉弱
B. 脉浮细无力
C. 脉浮大无根
D. 脉洪大
E. 脉滑数

正确答案 ：A

解析：肺肾气虚证临床表现：胸部满闷，心悸咳嗽，吐清稀白泡沫痰，夜尿频数，唇青面紫，面色晦暗，自汗出，舌淡(或紫暗)苔白，脉沉细或结代。

[单选题]干啰音的听诊特点是

A. 呼气时清楚，性质多变，部位不定
B. 吸气时清楚，性质不定，易变性小
C. 呼气时清楚，部位不定，易变性小
D. 吸气时清楚，部位固定，易变性小
E. 呼气时清楚，部位固定，易变性小

正确答案 ：A

解析：干啰音的听诊特点是调较高、带乐性、持续时间长，吸气、呼气均可听到，但以呼气明显，啰音强度、部位易变，瞬间内数量可明显增减。湿啰音的听诊特点断续、短暂、连续多个，部位恒定，性质不变，见于吸气和呼气早期，吸气末明显，咳嗽后可减轻或消失。

[单选题]脾虚、肾虚大便的临床表现是( )

A. 泻下黄糜
B. 完谷不化
C. 泻下腐臭
D. 便下脓血
E. 溏结不调

正确答案 ：B

解析：脾虚、肾虚可出现完谷不化。

[单选题]患儿，3岁。壮热1周，昼轻夜重，咽红目赤，唇赤干裂，烦躁不宁，肌肤斑疹，手足硬肿，指（趾）端蜕皮，舌红绛，状如草莓，苔薄黄，脉数。其治法是

A. 辛凉透表，清热解毒
B. 疏风清热，解毒利湿
C. 清气凉营，解毒化瘀
D. 益气养阴，清解余热
E. 清热解毒，活血化瘀

正确答案 ：C

解析：根据患儿症状体征，诊为猩红热，壮热，昼轻夜重，咽红目赤，唇赤干裂，烦躁不宁，肌肤斑疹，手足硬肿，指（趾）端蜕皮，舌红绛，状如草莓，苔薄黄，脉数均为毒入气营之征象，治则：清气凉营，泻火解毒。主方：凉营清气汤加减。

[单选题]燥淫证的临床表现是( )

A. 头微痛，恶寒微发热，口唇干燥，干咳少痰，舌白而干，脉浮
B. 高热，烦躁，口渴咽干，有汗，咳逆胸痛，苔黄舌干，脉数
C. 发热体倦，头重胸闷不渴，大便黏腻
D. 皮肤湿疹、瘙痒，带下量多，舌苔滑腻，脉濡缓
E. 烧伤3天，现口燥咽干，口唇焦裂，尿短黄，便结难解，舌红少津，脉细数

正确答案 ：A

解析：燥淫证：头微痛，恶寒微发热，口唇干燥，干咳少痰，舌白而干，脉浮。

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