【导言】考试宝典发布重症医学中级职称2024冲刺密卷答案(P9),更多重症医学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]下列哪项描述不符合新生儿窒息
A. 新生儿窒息的本质是缺氧
B. 窒息伴有代谢性酸中毒
C. 伴有乳酸中毒
D. 临床表现Apgar评分为8分
E. 常是宫内窘迫的持续
2. [单选题]循证医学中提出问题是指
A. 根据患者的具体问题,在准确采集病史、仔细查体及收集相关辅助检查的基础上,找出需要解决的临床问题
B. 从各种途径寻找各种证据
C. 对获得的资料、证据,通过临床流行病学及循证医学质量评价的标准,评价真实性、可靠性、准确性及实用性
D. 通过评价,获得真实可靠、具有临床价值的证据,结合临床经验及患者的具体情况,制定治疗方案,指导临床实践
E. 对疗效进行分析评价,发现存在的问题并总结经验,提高医疗水平,促进学术水平和医疗质量的提高
3. [单选题]分布性循环功能障碍基本机制为
A. 循环容量丢失
B. 心脏泵功能衰竭
C. 血管收缩舒张调节功能异常
D. 血流的主要通道受阻
E. 心肌梗死
4. [单选题]不属于维生素K依赖因子的是
A. Ⅱ
B. Ⅸ
C. Ⅹ
D. Ⅶ
E. Ⅲ
5. [单选题]有关急性胰腺炎预后分析,正确的是
A. 3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为10%
B. 7~9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为50%
C. 有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%
D. APACHEⅡ评分≥18分,预后不良
E. 以上都正确
6. [单选题]关于心源性休克救治,下列描述错误的是
A. 治疗开始愈早愈好
B. 应针对当时具体的病理生理变化给予相应处理
C. 注意保护脑、肾等重要脏器功能
D. 积极纠正病因,如心肌缺血、心律失常
E. 治疗的目的在于提高血压
7. [单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是
A. P波不见
B. QRS波宽度=0.16秒
C. 心室率绝对不规则
D. 室性融合波
E. 心室率200次/分
8. [单选题]下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当
A. 1天之内反复多次癫癎发作
B. 癫癎发作持续1小时以上
C. 癫癎发作持续30分钟
D. 癫癎发作后有定位的神经系统体征
E. 有颅内病变导致癫癎发作超过30分钟
9. [单选题]关于输血并发症,描述不正确的是
A. 急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B. 非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时,但体温升高通常在间断输注后延长2~12小时
C. 过敏反应很少发生,在IgA缺乏的患者中更常见
D. 输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生,绝大多数为男性
E. 输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压
10. [单选题]男性,55岁,因咳嗽、高热1天来诊。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温38.8℃,血压80/50mmHg,右下肺呼吸音弱,闻及湿啰音,右上腹触痛(±)。下列抗生素最合适的是
A. 大环内酯类+氨基苷类
B. 氨基苷类+氟喹诺酮类
C. 氟喹诺酮类+大环内酯类
D. 四代头孢菌素+氟喹诺酮类
E. 氨基苷类+青霉素
11. [单选题]在机体体液平衡的调节中,正常渗透压的维持主要是通过
A. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统来调节
B. 肾脏的调节作用
C. 神经-内分泌系统来调节
D. 肺的呼出作用来调节
E. 血液的缓冲系统来调节
12. [单选题]急性重型肝炎主要病理变化为
A. 肝内淤胆
B. 肝细胞局灶性坏死
C. 肝细胞点状坏死
D. 汇管区纤维组织增生
E. 肝细胞广泛坏死
13. [单选题]道德和法律( )
A. 都是调节人们行为的规范
B. 两者的社会基础不同
C. 行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
D. 国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
E. 产生和发展的趋势相同
14. [单选题]日射病的主要发病机制是
A. 体温调节机制紊乱
B. 水盐代谢紊乱
C. 脑供血不足
D. 太阳辐射过强
E. 以上都不是
15. [单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应
E. Ⅲ型超敏反应
16. [单选题]有关消化道出血的病理生理描述,不正确的是
A. 失血量<500ml时,必然出现血压下降,脉搏增快
B. 失血量<500ml时,血压可基本正常,脉搏正常或稍增快
C. 失血量500~1000ml,血压下降,脉搏>100/分钟
D. 失血量>1500ml,收缩压可<80mmHg,脉搏>120/分钟
E. 出血早期可能不伴有血红蛋白下降
17. [单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷,血压90/60mmHg,心率150bpm,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心电图示心房率慢于心室率,两者无固定关系,QRS波群增宽至0.12毫秒,可见室性融合波,诊断为
A. 房扑
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室颤
D. 频发室性期前收缩
E. 阵发性室性心动过速
18. [单选题]心包穿刺术抽液量第一次应为
A. 50~100ml
B. 100~200ml
C. 300~400ml
D. 400~500ml
E. 500~600ml
19. [单选题]以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素
A. E/A
B. 前负荷
C. 后负荷
D. 心肌收缩力
E. 心率
20. [单选题]患者男性,47岁,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是
A. 静脉注射胺碘酮
B. 静脉注射普罗帕酮
C. 同步电复律
D. 非同步电复律
E. 心脏起搏