1. [单选题]中药材生产关系到中药材的质量和临床疗效。下列关于中药材种植和产地初加工管理的说法,错误的是
A. 禁止在非适宜区种养殖中药材
B. 中药材产地初加工严禁滥用硫黄熏蒸
C. 对地道药材采收、加工应选用现代化、产业化方法
D. 对野生或是半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则
2. [单选题]口服避孕药的禁忌证不包括( )
A. 激素依赖性肿瘤
B. 不明原因阴道出血
C. 重度肝功能不全
D. 甲状腺功能減退
E. 有血栓或血栓病史
3. [单选题]引发牙痛的主要因素是
A. 脑膜炎
B. 高血压
C. 带状疱疹
D. 退行性病变
E. 炎症及功能障碍
4. [单选题]按作用时间分类,属于超长效的胰岛素/胰岛素类似物的是( )。
A. 地特胰岛素
B. 预混胰岛素
C. 普通胰岛素
D. 精蛋白锌胰岛素
E. 低精蛋白锌胰岛素
5. [单选题]毒性中药管理的品种共有( )。
A. 50种
B. 40种
C. 30种
D. 28种
6. [多选题]含特殊药品复方制剂包括
A. 含可待因≤15mg的复方制剂
B. 含双氢可待因≤10mg的复方制剂
C. 含羟考酮≤5mg的复方制剂
D. 含右丙氧酚≤50mg的复方制剂
7. [多选题]属于二氢叶酸还原酶抑制剂的是
A. 培美曲塞
B. 克拉维酸
C. 磺胺甲噁唑
D. 甲氨蝶呤
E. 甲氧苄啶
8. [单选题]国家基本药物使用管理中提出的基本药物优先选择和合理使用制度是指( )。
A. 公立医院对基本药物试行"零差率"销售
B. 政府举办的医疗卫生机构全部配备和优先使用基本药物
C. 政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他医疗机构按照规定使用基本药物
D. 所有零售药店均配备基本药物,并对基本药物实行"零差率"销售
9. [单选题]结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等传染病可呈现
A. 淋巴细胞增多
B. 单核细胞增多
C. 中性粒细胞增多
D. 嗜酸性粒细胞增多
E. 嗜碱性粒细胞增多
10. [单选题]下列属于国家食品药品监督管理总局职责的是
A. 负责药品价格行为的监督管理工作
B. 组织指导食品药品犯罪案件侦查工作
C. 规范公立医院和基层医疗机构药品采购,合理规定药品采购价格理部门、海关、公安部门等与药品管理相关的职责
D. 拟定并完善执业药师准入制度,指导监督执业药师注册工作
11. [单选题]药学职业道德不具有
A. 调节作用
B. 促进作用
C. 督促作用
D. 约束作用
E. 强制作用
12. [单选题]肾小管中,弱酸在酸性尿液中( )
A. 解离多重吸收少排泄快
B. 解离少重吸收多排泄慢
C. 解离多重吸收少排泄慢
D. 解离少重吸收少排泄快
E. 解离多重吸收多,排泄快
13. [单选题]生物利用度最高的给药途径是( )。
A. 静脉给药
B. 经皮给药
C. 口腔黏膜给药
D. 直肠给药
E. 吸入给药
14. [多选题]必须获得许可证才能从事的业务包括
A. 药品的生产
B. 处方药与非处方药的批发销售
C. 处方药的零售
D. 甲类非处方药的零售
15. [单选题]抗酸剂碳酸氢钠可引起的典型不良反应是
A. 血糖升高
B. 血尿酸升高
C. 低镁血症
D. 定向力障碍
E. 胀气
16. [单选题]《中药材生产质量管理规范》的适用范围是
A. 药品生产企业生产中药饮片的全过程
B. 药品生产企业生产中成药的全过程
C. 中药材生产企业生产中药材(含植物、动物药)的全过程
D. 中药材生产企业采集与加工中药材的全过程
17. [单选题]违反药品管理法规定,提供虚假证明或者采取欺骗手段取得药品生产、经营许可证的,除吊销许可证外,还应
A. 责令停产、停业整顿,并处5000元以上2万元以下的罚款
B. 处2万元以上10万元以下的罚款
C. 5年内不受理其申请,并处1万元以上3万元以下的罚款
D. 责令改正,给予警告,对单位并处3万元以上5万元以下的罚款
18. [单选题]执业药师的职责
A. 处理药品质量事故
B. 指导合理用药与药品质量管理
C. 加强药品监督管理的依据
D. 提供合理用药的依据
19. [多选题]氢化可的松的适应证有
A. 肾上腺皮质功能减退症
B. 高血压
C. 系统性红斑狼疮
D. 重症哮喘
E. 急性中毒性感染
20. [多选题]下列药物中,可与降钙素发生相互作用的有
A. 含铝剂
B. 维生素D
C. 氨基糖苷类
D. 双膦酸盐类
E. 含镁制剂
1.正确答案 :C
解析:地道药材应按传统方法进行加工。
2.正确答案 :D
解析:避孕药禁忌症为1、哺乳期妇女;2、妊娠,不明原因阴道出血,肝脏疾病,血栓等;3、急性肝炎,肾炎,心脏病,高血压,糖尿病子宫肌瘤,肺结核等
3.正确答案 :B
解析:"脑膜炎""带状疱疹"与"牙"无关,结果"高血压"为选项(高血压病患者牙髓充血而易引发牙痛)。
4.正确答案 :A
解析:超长效胰岛素:甘精胰岛素和地特胰岛素。
5.正确答案 :D
解析:毒性中药管理的品种共有28种,分别为:(1)砒石(红砒、白砒);(2)砒霜;(3)水银;(4)生马钱子;(5)生川乌;(6)生草乌;(7)生白附子;(8)生附子;(9)生半夏;(10)生南星;(11)生巴豆;(12)斑蟊;(13)青娘虫;(14)红娘虫;(15)生甘遂;(16)生狼毒;(17)生藤黄;(18)生千金子;(19)生天仙子;(20)闹羊花;(21)雪上一枝蒿;(22)红升丹;(23)白降丹;(24)蟾酥;(25)洋金花;(26)红粉;(27)轻粉;(28)雄黄。故本题选择D。
6.正确答案 :ABC
解析:①口服固体制剂每剂量单位:含可待因≤15mg的复方制剂;含双氢可待因≤10mg的复方制剂;含羟考酮≤5mg的复方制剂。②含可待因复方口服液体制剂。③复方地芬诺酯片。④复方甘草片、复方甘草口服溶液。⑤含麻黄碱类复方制剂。⑥其他含麻醉药品口服复方制剂。⑦含曲马多口服复方制剂。
7.正确答案 :ADE
解析:ADE都属于二氢叶酸还原酶抑制剂,而磺胺甲噁唑抗菌机制主要是通过竞争性的与二氢蝶酸合成酶,阻止细菌合成二氢叶酸还原酶。
8.正确答案 :C
解析:(1)政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物,所有零售药店均应配备和销售基本药物。(2)政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售;建立基本药物优先选择和合理使用制度。故选C。
9.正确答案 :A
解析:淋巴细胞增多会急性病毒感染:如麻疹、风疹、流行性腮腺炎、带状疱疹、幼儿蔷薇疹、流感、病毒性上呼吸道感染、病毒性肺炎、水痘后期、登革热、斑疹伤寒、巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多症和传染性淋巴细胞增多症等。细菌感染:百日咳、伤寒、副伤寒、结核病、布鲁氏菌及多种疾病的恢复期。先天性梅毒。急性淋巴细胞性白血病。药物和变态反应。
10.正确答案 :D
解析:A是发改委职责,B公安机关职责,C卫生部门职责,D是国家食品药品监督管理总局职责。
11.正确答案 :E
解析:本题考查的是药学职业道德。
药学职业道德的作用:激励作用、促进作用、调节作用、约束作用、督促作用
12.正确答案 :B
解析:根据题干直接分析,弱酸性药物在酸性环境中解离少重吸收多排泄慢,弱酸性药物在碱性环境中解离多重吸收少排泄快,弱碱性药物在酸性环境中解离多重吸收少排泄快,故本题选B。
13.正确答案 :A
14.正确答案 :ABCD
解析:药品的生产、处方药与非处方药的批发销售、处方药的零售及甲类非处方药的零售必须获得许可证才能从事的业务。故选ABCD。
15.正确答案 :E
16.正确答案 :C
解析:《中药材生产质量管理规范》是中药材生产和质量管理的基本准则,适用于中药材生产企业生产中药材(含植物、动物药)的全过程。
17.正确答案 :C
解析:(1)提供虚假的证明、文件资料样品或者采取其他欺骗手段取得《药品生产许可证》《药品经营许可证》《医疗机构制剂许可证》或者药品批准证明文件的法律责任:①吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》《医疗机构制剂许可证》或者撤销药品批准证明文件;②5年内不受理其申请;③并处1万元以上3万元以下的罚款。(2)药品的生产企业、经营企业、药物非临床安全性评价研究机构、药物临床试验机构未按照规定实施《药品生产质量管理规范》《药品经营质量管理规范》药物非临床研究质量管理规范、药物临床试验质量管理规范的法律责任:①给予警告,责令限期改正;②逾期不改正的;责令停产、停业整顿,并处5千元以上2万元以下的罚款;③情节严重的,吊销《药品生产许可证》《药品经营许可证》和药物临床试验机构的资格。故选C。建议考生运用口诀"骗取证件1万3万5年罚"和"违反质量规范5千2万"准确记忆。
18.正确答案 :B
解析:执业药师必须遵守职业道德,忠于职守,以对药品质量负责、保证公众用药安全有效为基本准则,必须严格执行《药品管理法》及国家有关药品研制、生产、经营、使用的各项法规及政策,对违反《药品管理法》及有关法规的行为或决定,有责任提出劝告、制止、拒绝执行并向上级报告。在执业范围内负责对药品质量的监督和管理,参与制定、实施药品全面质量管理及对本单位违反规定的行为的处理,并负责处方的审核及监督调配,提供用药咨询与信息,指导合理用药,开展治疗药物的监测及药品疗效的评价等临床药学工作。
19.正确答案 :ACDE
解析:氢化可的松的适应证有肾上腺皮质功能减退症的替代疗法、系统性红斑狼疮、支气管哮喘、急性中毒性感染等以及器官移植的抗排斥反应。
20.正确答案 :ABCDE
解析:降钙素发生相互作用的有:抗酸药和导泻药因常含钙或镁、铁等金属离子而影响本药吸收。(2)与氨基糖苷类合用,可诱发低钙血症。2.给药说明:(1)使用本药前应做皮肤过敏试验。皮试方法如下:取本药10U用生理盐水稀释至1ml,皮下注射0.1ml(约1U),观察15分钟注射部位发红超过中度时为阳性。阳性者最好不要使用本药。(2)玻璃和塑料会吸附本药,降低药效,因此在配制后应尽快使用。(3)部分患者(30%~60%)在用药中可能会出现抗体,但仅5%~15%患者会因此而对治疗产生抵抗性。若发现继续治疗无效,可能与抗体产生有关,可换用人降钙素。(4)用药前给予止吐药,或睡前给药,有助于减轻不良反应。从小剂量开始在2周内逐渐加量,也有助于减轻不良反应。(5)鼻喷给药喷压一个剂量后,用鼻深吸气几次,以免药液流出鼻孔,不要立即用鼻孔呼气。鼻腔炎症可加强鼻喷剂的吸收,故慢性鼻炎患者使用气雾剂时应仔细监测。(6)骨转移性肿瘤的高钙血症应用本药治疗后,一般只降低血钙及尿钙,大多数不能减轻骨痛。(7)治疗高钙血症患者时应限制使用钙剂、维生素D及其代谢物治疗高钙血症过程中若出现“脱逸现象”(即血钙在降低后又上升),可加大剂量,也可加用糖皮质激素(如泼尼松),以恢复其降血钙作用。(8)应根据患者血钙、尿羟脯氨酸及不良反应等而调整剂量。(9)发生过敏反应时应立即停药,并予以对症治疗。(10)治疗过程中如出现耳鸣、眩晕、哮喘等应停药。(11)肌内注射时,注意避开神经及血管,注射时若有剧痛,应立即更换注射部位。反复注射时,应变换注射部位,且应左右交替注射。(12)大剂量短期给药时,少数患者易引起继发性甲状旁腺功能低下。
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