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[单选题]患者男，17岁。表现为大量思维涌现在脑内，自觉脑子很乱，无法控制自己。此患者的精神症状属于
A. 思维散漫
B. 思维中断
C. 妄想
D. 思维破裂
E. 思维云集
[单选题]患者，女性，68岁，患2型糖尿病8年。预防糖尿病足，不妥的是
A. 每天检查清洁足部
B. 足部出现破损可自擦药物
C. 每天坚持适度的运动
D. 不能用热水烫脚
E. 不能赤脚走路
正确答案 ：B
解析：足部出现鸡眼、水疱、溃疡等破损不可自擦药物，应请医生处理。
[单选题]患者，男，32岁，右肾下极巨大结石行体外震波碎石，下列术后护理措施哪项不正确
A. 多饮水
B. 取患侧卧位
C. 指导患者早期行跳跃运动
D. 观察疼痛和血尿情况
E. 观察排石情况
正确答案 ：C
解析：巨大结石碎石后若排出过快可能导致“石街”形成。
[单选题]下列哪项属于原发性腹膜炎的病因
A. 手术时腹腔被污染
B. 病原菌经血液侵入腹腔
C. 腹腔炎症扩散
D. 胃肠道穿孔
E. 肝破裂
正确答案 ：B
解析：原发性腹膜炎的主要致病菌是溶血性链球菌和肺炎双球菌，其次是金黄葡萄球菌，偶有革兰阴性杆菌感染，厌氧菌感染极少，致病细菌往往为单一菌种，混合菌感染较少，原发性腹膜炎通常在腹腔内没有肯定的原发病灶，细菌是通过血运、淋巴或女性生殖器侵入（B对）。病原菌进入腹腔的途径，一般有如下几种：血行播散，致病菌从呼吸道或泌尿系的感染灶通过血行播散至腹腔，婴儿和儿童的原发性腹膜炎大多属于这一类；上行性感染，如来自女性生殖道的细菌，通过输卵管蔓延至腹腔，此类感染的细菌种类较多；直接扩散，如泌尿生殖系感染时，细菌可通过输卵管直接扩散至腹腔；肠源性感染，由细菌移位引起；正常情况下，肠腔内细菌是不能通过肠壁的，但在肠黏膜屏障遭到破坏、机体免疫力低下以及肠腔内细菌过度生长时，肠腔内细菌即可能通过肠黏膜进入肠系膜淋巴结和血循环，即细菌移位（ACDE错）。
[单选题]下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化
A. 反常呼吸运动
B. 纵隔摆动
C. 进行性伤侧肺压缩
D. 呼吸死腔增加
E. 血氧分压下降
正确答案 ：B
解析：健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。因此，开放性气胸的主要病理生理变化是纵隔摆动，本题选B。解题关键：吸气时，健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧进一步移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧，这种反常运动称为纵隔摆动。
[单选题]原发性肝癌肝区疼痛的特点是
A. 间歇性隐痛
B. 持续性胀痛
C. 阵发性绞痛
D. 刀割样疼痛
E. 烧灼样疼痛
正确答案 ：B
