【导言】考试宝典发布呼吸内科副高高级职称冲刺密卷案例分析题答案(E9),更多呼吸内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男性,70岁。发热,咳嗽3d就诊,痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。其最可能的病原体是
A. 肺炎克雷白杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 肺炎支原体
D. 大肠埃希菌
E. 肺吸虫
2. [单选题]下列常引起便秘与腹泻交替出现的疾病是
A. 肠结核
B. Crohn病
C. 结肠癌
D. 霍乱
E. 阿米巴痢疾
3. [多选题]肺泡蛋白沉着症患者肺功能表现有
A. 限制性通气功能障碍
B. 阻塞性通气功能障碍
C. 肺泡-动脉氧分压差增大
D. 肺内分流增加
E. 弥散功能障碍
4. [单选题]慢性支气管炎典型病变中没有
A. 黏膜上皮鳞化
B. 支气管腺体和杯状细胞增生
C. 支气管内有多量泡沫细胞
D. 支气管壁有炎性细胞浸润
E. 黏膜下平滑肌断裂、萎缩
5. [多选题]呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是
A. 呼吸道分泌物积滞
B. 中枢抑制为主、通气量不足
C. 呼吸道通畅
D. 肺水肿
E. 呼吸肌功能正常
6. [单选题]关于普通感冒,以下说法不正确的是
A. 俗称"伤风",又称急性鼻炎或上呼吸道感染
B. 起病较急,病程7~10日
C. 主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等
D. 咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关
E. 白细胞增高与中性粒细胞增多提示合并细菌感染
7. [多选题]临床上漏出性胸腔积液的常见病因是
A. 肺栓塞
B. 充血性心力衰竭
C. 肝硬化
D. 恶性胸腔积液
E. 肾病综合征
8. [单选题]冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀,加温后又可溶解的免疫球蛋白
A. 30℃
B. 40℃
C. 25℃
D. 35℃
E. 20℃
9. [多选题]以下哪些属于特殊类型的支气管哮喘
A. 运动性哮喘
B. 药物性哮喘
C. 星期一综合征
D. 脆性哮喘
E. 反应性气道功能不全综合征
10. [多选题]平胃散的药物组成是( )
A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草
11. [单选题]肺棘球蚴病咳
A. 黄色脓性痰
B. 黄绿色或翠绿色痰
C. 微黄奶酪样痰
D. 痰粘稠牵拉成丝
E. 水样痰,内含水皮样物
12. [单选题]肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象
A. 肝囊肿
B. 急性重型肝炎
C. 胃肠胀气
D. 急性胃肠穿孔
E. 右侧气胸
13. [单选题]急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是
A. 哌替啶
B. 静滴硝酸甘油
C. 射频消融治疗
D. 溶栓治疗
E. 糖皮质激素+扩血管药物静滴
14. [单选题]医院获得性肺炎中,有感染高危因素的患者主要病原体是
A. 真菌
B. 病毒
C. 铜绿假单胞菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎球菌
15. [多选题]中枢性睡眠呼吸暂停综合征会出现
A. 呼吸暂停
B. 低通气
C. 晨起头痛、日间嗜睡
D. 打鼾
E. 睡眠中憋醒
16. [单选题]下列关于气胸治疗叙述错误的是
A. 气胸治疗目的是促进肺脏复张、消除和控制复发
B. 对于无基础疾病、症状较轻,肺脏压缩小于20%的患者无需穿刺放气,一般治疗为卧床休息、吸氧、止痛。气体可自行吸收
C. 闭合性气胸,气胸量大于20%可穿刺抽气,一般每次量控制在1500ml以内
D. 张力性气胸必须尽快排气
E. 交通性气胸采用闭式引流排气
17. [单选题]男性,68岁。糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,最可能的诊断是
A. 干酪性肺炎
B. 铜绿假单胞菌性肺炎
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 葡萄球菌性肺炎
E. 军团杆菌肺炎
18. [单选题]男性,63岁。咳嗽、咳痰约15年,近5~6年来活动后气促伴喘息,近1年来反复出现双下肢水肿。查体:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干啰音,双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的 ( )
A. 慢性肺脓肿
B. 慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病
C. 慢性肺源性心脏病
D. 支气管扩张并肺部感染
E. 支气管哮喘并肺部感染
19. [单选题]关于肺炎致病菌,下列说法错误的是
A. 医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
B. 社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高
C. 革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高
D. 常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E. 细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌
20. [单选题]成年男性与女性颈部外形较明显的区别是
A. 男性静坐时颈部血管可显露
B. 男性颈部较细长
C. 男性甲状软骨较突出
D. 男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E. 男性颈部直立,两侧对称