2024卫生职称(副高)考试宝典临床药学医学高级职称(副高)冲刺密卷单选题答案(K9)

1. [单选题]下列关于《药典》的叙述，错误的是

A. 《药典》是一个国家记载药品规格和标准的法典
B. 《药典》由国家药典委员会编写
C. 《药典》由政府颁布实行，具有法律约束力
D. 《药典》中收录已经上市销售的全部药物和制剂
E. -个国家《药典》在一定程度上反映这个国家药品生产、医疗和科技水平

2. [多选题]强心苷的药理作用包括

A. 使衰竭心脏的心室张力降低
B. 增加慢性心力衰竭者的心搏出量
C. 增加正常人的心搏出量
D. 增加慢性心力衰竭者的心肌总耗氧量
E. 减少慢性心力衰竭者的心肌总耗氧量

3. [单选题]痰疾多首选（ ）

A. 中府
B. 尺泽
C. 丰隆
D. 梁门
E. 风门

4. [多选题]疏水胶体具有的性质是

A. 存在强烈的布朗运动
B. 具有双分子层
C. 具有聚沉现象
D. 可以形成凝胶
E. 具有Tyndall现象

5. [单选题]伯氨喹可作用于疟原虫的

A. 原发性红外期和红内期
B. 继发性红外期和红内期
C. 原发性和继发性红外期
D. 继发性红外期和配子体
E. 红内期和配子体

6. [单选题]下列关于轻微副作用的处理说法正确的是

A. 一旦用药后出现便秘，应立即停药
B. 出汗减少，应大量喝水，大量运动
C. 出现腹泻，应禁食、禁水，尽快控制腹泻
D. 出现发痒的症状，禁止洗澡，可以减少对皮肤的刺激
E. 出现口干，吸吮糖果或冰块，或咀嚼无糖型口香糖

7. [单选题]对婴幼儿的骨和牙组织生长均有抑制作用的药物是

A. 链霉素
B. 氯霉素
C. 四环素
D. 头孢噻啶
E. 万古霉素

8. [单选题]巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于

A. 药物分子大小
B. 给药途径
C. 用药剂量
D. 药物脂溶性
E. 药物剂型

9. [单选题]评价三级信息的标准不包括

A. 作者是否为该领域专家
B. 书中内容是否是最新的
C. 提供的信息是否有参考文献支持
D. 信息内容有无偏倚或明显差错
E. 索引的完备程度

10. [单选题]强效免疫抑制剂ATG是

A. 重组人粒细胞集落刺激因子
B. 抗胸腺细胞球蛋白
C. 环孢素
D. 麦考酚酸吗乙酯
E. 人重组红细胞生成素

11. [多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤

12. [单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散

13. [单选题]表面活性剂的物理特性是

A. 高分子性
B. 吸附性
C. 易溶性
D. 吸湿性
E. 挥发性

14. [单选题]呼吸困难是下列哪种疾病的临床表现

A. 消化性溃疡病
B. 痛风
C. 骨质疏松
D. 抑郁症
E. 慢性阻塞性肺病

15. [多选题]药品严重不良反应包括

A. 因服用药品而导致死亡
B. 因服用药品而致癌、致畸、致出生缺陷
C. 因服用药品而对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残
D. 因服用药品而对器官功能产生永久损伤
E. 因服用药品而导致住院或住院时间延长

16. [单选题]下列关于麻醉、精神药品的管理与使用描述正确的是

A. 卫生主管部门负责主管医疗机构麻醉、精神药品购销、保管、使用的管理
B. 执业医师的麻醉药品处方资格需经设区的市级以上人民政府卫生主管部门考核合格后取得
C. 门诊可以为持有《麻醉药品专用卡》的长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗的患者开具盐酸派替啶注射剂处方
D. 门诊患者可凭《麻醉药品专用卡》开具并调配盐酸二氢埃托啡片
E. 取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的任何药师可以在门诊药房任何窗口调配麻醉药品

17. [单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，基层医疗卫生机构抗菌药物供应目录应

A. 在省级药品监督管理部门备案
B. 由省级药品监督管理部门审批
C. 由医疗机构药学部门制定
D. 选用基本药物目录中的抗菌药物品种
E. 根据临床需要，随时增加总品种数

18. [多选题]下列哪些属于肝肠循环的特点

A. 使进入体循环的药量减少
B. 使药物的作用时间明显缩短
C. 使药物的作用时间明显延长
D. 药时曲线表现出双峰现象
E. 药物由胆汁排泄到肠道，在肠道被再吸收形成的循环

19. [单选题]进行治疗药物监测（TDM）的标本多采用

A. 全血/血清/血浆
B. 组织
C. 尿
D. 涎液
E. 其他体液

20. [单选题]《药品管理法》规定开办药品经营企业，必须具有的条件之一是

A. 依法经过资格认定的药学技术人员
B. 依法经过资格认定的主任药师
C. 依法经过资格认定的药师和中药师
D. 依法经过资格认定的主管药师
E. 依法经过资格认定的临床医师

1.正确答案 ：D

解析：《药典》是一个国家记载药品标准、规格的法典，一般由国家《药典》委员会组织编纂、出版，并由政府颁布、执行，具有法律约束力。《药典》收录的品种是那些疗效确切、不良反应小、质量稳定的常用药品及其制剂，并明确规定了这些品种的质量标准，在制剂通则中还规定各种剂型的有关标准、检查方法等。一个国家的《药典》反映了这个国家的药品生产、医疗和科学技术水平。

2.正确答案 ：ABE

解析：加强心肌收缩力即正性肌力作用，强心苷具有直接加强心肌收缩力作用，这一作用在衰竭的心脏表现特别明显，具有选择性；正常心脏，由于加强心收缩力，而对心室壁张力无明显影响，心率仅稍减弱，故总耗氧量增加，减慢心率即负性频率作用；慢性心功能不全时，由于心搏出量不足，通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射性调节，出现代偿性心率加快。心率加快超过一定限度时，心脏舒张期过短，回心血量减少，心排出量反而降低。同时，心率过快冠状动脉受压迫的时间亦较长，冠状动脉流量减少，不利于心肌的血液供应，强心苷可使心率减慢。长期以来认为其负性频率作用是由于心收缩力增强，心排出量增加，反射性提高迷走神经兴奋性的结果。故选ABE

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ACE

解析：胶体溶液分为疏水胶体和亲水胶体。疏水胶体溶液具有Tyndall现象，存在着强烈的布朗运动，在分散介质中容易析出沉淀，称为聚沉现象。磷脂在形成脂质体过程中形成双分子层结构，凝胶则是亲水性高分子溶液胶凝后产生的。

5.正确答案 ：D

解析：伯氨喹对间日疟红细胞外期子孢子有较强的杀灭作用，能杀灭各种疟原虫的配子体，对红细胞内期无效。

6.正确答案 ：E

解析：出现轻微副作用时的一般处理方法：一旦用药治疗后便秘，应增加食物中纤维素含量；出汗减少，应避免在阳光下或炎热环境中工作或运动；出现腹泻，应喝大量的水以补充水分，若腹泻持续超过3天，应去看医师；出现发痒的症状，应经常洗澡或沐浴或湿敷；出现口干，可吸吮糖果或冰块，或咀嚼无糖型口香糖。

7.正确答案 ：C

解析：四环素对婴幼儿的骨和牙组织生长均有抑制作用，故选C

8.正确答案 ：D

解析：巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于药物脂溶性，故选D

9.正确答案 ：E

解析：本题考查三级信息的评价。三级信息评价的标准是：作者是否为该领域专家，作者是否从事过该领域的工作；书中内容是否是最新；提供的信息是否有参考文献支持；信息内容有无偏倚或明显差错；书中是否提供相关信息引文或链接。而索引的完备程度是二级信息评价的标准。

10.正确答案 ：B

解析：适用于年龄小于40岁或无合适供髓者的严重型再障以及常规治疗无效的再障患者。最常用的是抗胸腺球蛋白（ATG）和抗淋巴细胞球蛋白（ALG）

11.正确答案 ：ACE

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：B

解析：表面活性剂的基本特性是：临界胶束浓度(CMC)、亲水亲油平衡值(HLB)、Krafft点和昙点。而其结构特征“双亲”结构，即物理特性为正吸附：表面活性剂在溶液表面层聚集的现象。

14.正确答案 ：E

解析：本题考查慢性阻塞性肺病的临床表现。慢性阻塞性肺病的临床表现包括：①咳嗽与咳痰；②呼吸困难；③早期体征；④全身异常。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：药品不良反应中，因服用药品引起以下损害情形之一的反应称为药品严重不良反应：引起死亡；致癌、致畸、致出生缺陷；对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残；对器官功能产生永久操作；导致住院或住院时间延长。

16.正确答案 ：B

解析：《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定（暂行）》第二条：药品监督管理部门主管医疗机构麻醉、精神药品购销、保管监督管理工作。卫生主管部门负责麻醉、精神药品的使用和医师麻醉药品处方权资格认定工作，并负责指导、监督。第七条：医疗机构应定期对涉及麻醉、精神药品工作的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、专业知识、职业道德的教育和培训。第十六条：门诊药房应固定发药窗口，有明显标识，并由专人负责麻醉、精神药品调配。第十七条：执业医师经设区的市级以上人民政府卫生主管部门考核合格，取得麻醉药品处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品处方。第二十三条：供药医疗机构应对凭《麻醉药品专用卡》使用麻醉、精神药品注射剂的患者建立随诊制度，并建立随诊记录。发药部门应在《麻醉药品专用卡》上按要求填写发药记录。门诊不宜为持有《麻醉药品专用卡》的患者开具盐酸派替啶注射剂处方。凭《麻醉药品专用卡》开具的处方不得在急诊药房配药。第二十六条：应积极推行规范化癌痛和慢性非癌痛治疗指导原则，提倡无创给药。盐酸哌替啶注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗。盐酸二氢埃托啡片只限于二级（县级）以上医疗机构使用，只能用于住院患者，不得发给门诊患者使用；禁止凭《麻醉药品专用卡》调配盐酸二氢埃托啡片；在使用过程中要严格遵守《盐酸二氢埃托啡片说明书》中适应证和注意事项等规定。《处方管理办法》第十一条：医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。

17.正确答案 ：D

解析：本题考查基层医疗卫生机构抗菌药物目录。 《抗菌药物临床应用管理办法》第二十条：基层医疗卫生机构只能选用基本药物(包括各省区市增补品种)中的抗菌药物品种。

18.正确答案 ：CDE

19.正确答案 ：A

解析： 定时采集患者的血液（有时采集尿液、唾液等液体）。故选A

20.正确答案 ：A

解析：依法经过资格认定的药学技术人员是从事《药品管理法》规定开办药品经营企业必须具有的条件之一

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