定点生产企业生产的麻醉药品和第一类精神药品原料药只能按照计划

[单选题]定点生产企业生产的麻醉药品和第一类精神药品原料药只能按照计划销售给

A. 麻醉药品和第一类精神药品制剂生产企业
B. 第二类精神药品制剂生产企业
C. 全国性批发企业
D. 区域性批发企业

正确答案 ：A

解析：定点生产企业生产的麻醉药品和第一类精神药品原料药只能按照计划销售给制剂生产企业和经批准购用的其他单位；小包装原料药可以销售给全国性批发企业和区域性批发企业。

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[多选题]以下医学检查项目中，表述其正常参考区间正确的有

A. 血清淀粉酶（速率法）80～220U/L
B. 肌酸激酶（总活性）：男性75～200U/L
C. 肌酸激酶（总活性）：女性75～170U/L
D. 血尿酸（酶法）：男性180～440μmol/L
E. 血尿酸（酶法)：女性120～320μmol/L

正确答案 ：ADE

解析：肌酸激酶的正常值男性在38-174U/L，女性在26-140U/L

[多选题]关于直肠给药栓剂的正确表述有

A. 对胃有刺激性的药物可直肠给药
B. 药物的吸收只有一条途径
C. 药物的吸收比口服干扰因素少
D. 既可以产生局部作用，也可以产生全身作用
E. 中空栓剂是以速释为目的的直肠吸收制剂

正确答案 ：ACDE

解析：本题考查栓剂的作用及其特点。直肠给药栓剂既可以产生局部作用，也可以产生全身作用。全身作用的栓剂吸收途径有两条，一条是通过直肠上静脉，经门静脉进入肝脏，进行代谢后再由肝脏进入大循环；另一条是通过直肠下静脉和肛门静脉，经髂内静脉绕过肝脏进入下腔大静脉，而进入大循环。用于全身治疗的栓剂与口服给药相比有以下特点：①药物不受胃肠pH或酶的破坏而失去活性；②对胃黏膜有刺激性的药物可用直肠给药，可免受刺激；③药物直肠吸收，不像口服药物受肝脏首过作用破坏；④直肠吸收比口服干扰因素少；⑤栓剂的作用时间比一般口服片剂长；⑥对不能或者不愿吞服片、丸及胶囊的患者，尤其是婴儿和儿童可用此法给药；⑦对伴有呕吐的患者的治疗为一有效途径。中空栓剂是近年来出现的以速释为目的直肠吸收制剂。故本题答案应选ACDE。

[单选题]可以发布广告的药品是

A. 麻醉药品
B. 进口药品
C. 第一类精神药品
D. 第二类精神药品

正确答案 ：B

解析：①麻醉药品；②精神药品；③医疗用毒性药品；④放射性药品；⑤药品类易制毒化学品；⑥戒毒治疗的药品；⑦医疗机构配制的制剂；⑧军队特需药品；⑨国家食品药品监督管理总局依法明令停止或者禁止生产、销售和使用的药品；⑩批准试生产的药品，不得发布广告。

[单选题]能减弱双香豆素类抗凝血作用的药物是

A. 阿司匹林
B. 广谱抗生素
C. 甲苯磺丁脲
D. 苯巴比妥
E. 西咪替丁

正确答案 ：D

解析：苯巴比妥镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症；催眠:偶用于顽固性失眠症，但醒后往往有疲倦、嗜睡等后遗效应；抗惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等病引起的惊厥；抗癫痫:用于癫痫大发作和部分性发作的治疗，出现作用快，也可用于癫痫持续状态；麻醉前给药；与解热镇痛药配伍应用，以增强其作用；治疗新生儿高胆红素血症。)与对乙酰氨基酚、双香豆素、氢化可的松、地塞米松、睾酮、雌激素、孕激素、口服避孕药、氯丙嗪、氯霉素、多西环素、灰黄霉素、地高辛、洋地黄毒苷、苯妥英钠及环孢素合用时，苯巴比妥使它们代谢加速，疗效降低。

[多选题]下列选项中哪些药物与红霉素合用会产生药理性拮抗作用( )

A. 林可霉素
B. 氯霉素
C. 链霉素
D. 四环素
E. 万古霉素

正确答案 ：AB

解析：本题考查要点是"大环内酯类抗菌药物的药物相互作用"。红霉素属大环内酯类抗生素，大环内酯类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用。红霉素与氯霉素或林可霉素合用，因竞争药物的结合位点，产生拮抗作用。因此，本题的正确答案为AB。

[单选题]肺炎用药注意事项不符的是

A. 肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。
B. 肺炎的药物治疗应避免使用抗生素，其他药物无效时再考虑使用抗生素。
C. 观察疗效抗菌药物治疗后48～72h应对病情进行评价。
D. 体温正常48～72h，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。
E. 高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种

正确答案 ：B

解析：肺炎可以应用消炎药物，来杀灭病原菌。但需要根据不同的病原菌来选用，都是敏感的药物，如果早期治疗、足疗程，则可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，重症肺炎一定要及时到医院进行相应的住院治疗。

[单选题]疾病预防控制机构、接种单位在接收或者购进疫苗时，索取的证明文件应保存至超过疫苗有效期几年备查

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年

正确答案 ：B

解析：疾病预防控制机构、接种单位在接收或者购进疫苗时，应当向疫苗生产企业、疫苗批发企业索取规定的证明文件，并保存至超过疫苗有效期2年备查。

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