【导言】考试宝典发布副高级卫生专业技术资格考试宝典内科学医学高级职称(副高)考试历年真题试卷(G4),更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]下列不是肺结核化学治疗的原则的是
A. 早期
B. 联合
C. 规律
D. 足量
E. 全程
2. [单选题]患者,男,29岁,地质工作,有野外宿营史,近日高热39℃,畏寒,头痛、身痛、乏力,体检:面红,结膜充血,右腹股沟处见一椭圆形焦痂,黑焦色,周围有红晕,右腹股沟淋巴结肿大,血白细胞计数未见升高,皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断
A. 恙虫病
B. 地方性斑疹伤寒
C. 流行性出血热
D. 钩体病
E. 败血症
3. [单选题]传染病的爆发流行是指
A. 在国内或地区内原来不存在,而从国外或外地传入的传染病
B. 发病率水平显著高于一般水平
C. 传染病病例发病地点的分布高度集中于一个区域之内
D. 传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内
E. 某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界
4. [单选题]不能引起共济失调的病变部位有
A. 皮质脊髓束
B. 脊髓后索
C. 额桥束和颞枕桥束
D. 脊髓后根
E. 小脑
5. [单选题]患者,男,62岁,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8天,ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在,应首先进行下列哪种酶学检查
A. ALP
B. CK-MB
C. SGOT
D. SGPT
E. LDH
6. [单选题]肌肉组织对氨基酸的摄取能力下降会引起
A. 空腹高血糖
B. 甘油三酯升高
C. 消瘦乏力,伤口不易愈合
D. 反应性低血糖
E. 餐后高血糖
7. [单选题]除尿常规外,慢性肾盂肾炎治疗后应密切注意
A. 症状是否消除
B. 肾区有无叩击痛
C. 血沉
D. 尿蛋白定量
E. 尿培养
8. [多选题]患者女性,52岁。支气管扩张病史20年。近3天出现发热、咳大量脓痰。痰培养结果:绿脓杆菌。可选择治疗的抗生素有
A. 丁胺卡那霉素
B. 哌拉西林+他唑巴坦
C. 红霉素
D. 头孢哌酮+舒巴坦
E. 环丙沙星
9. [单选题]阻塞性肺气肿,肺功能测定,下列哪项是错误的
A. 最大通气量低于预计值80%
B. 残气量占肺总量的比值>40%
C. 第一秒肺活量低于60%
D. 气体分布不均,肺泡氮浓度>2.5%
E. 通气和换气障碍继续发展先出现二氧化碳潴留,然后出现缺氧
10. [单选题]男性,25岁。2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg。尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常。按“急性肾炎”施治,病情未见改善。复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超双肾稍增大。目前最佳的处理是 ( )
A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对证处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗
11. [单选题]尿潴留24小时的病人,导出尿液1500ml,测肌酐为 2mg/dl,尿肌酐为 80mg/dl,内生肌酐清除率的数值大约为
A. 10ml/min
B. 20ml/min
C. 30ml/min
D. 60ml/min
E. 100ml/min
12. [多选题]根据一次性完整切除原则,不适合治疗胃窦2 cm亚蒂腺瘤的治疗方法是
A. 圈套摘除术
B. 黏膜切除术(EMR)
C. 微波灼除术
D. 热活检钳摘除术
E. ESD术
13. [单选题]急性白血病引起出血的主要原因是
A. 血小板减少
B. 白血病细胞浸润血管壁
C. 血管损伤
D. 循环抗凝物质增多
E. 纤维蛋白溶解
14. [单选题]肠炭疽的临床表现下列哪项正确
A. 有无痛性腹泻
B. 无畏寒发热
C. 无恶心呕吐
D. 大便为水样,甚至血性大便
E. 本型预后良好
15. [多选题]重度主动脉瓣狭窄引起心绞痛的机制有
A. 舒张期血流反流至左心室,冠状动脉灌注不足
B. 心肌毛细血管密度相对减少
C. 舒张期心腔内压升高,压迫心内膜下血管
D. 舒张末压升高导致主动脉-左心室压差降低,冠状动脉灌注压下降
E. 左心室壁增厚,心肌耗氧量增加
16. [多选题]下列对胰腺癌诊断有价值的检查应为
A. 上腹部增强CT
B. CA19-9
C. EUS+ FNA
D. 肝功能
E. MRI
17. [单选题]诊断肺炎球菌肺炎哪一症状价值最大
A. 寒战
B. 持续高热
C. 咳嗽、呼吸困难
D. 胸痛
E. 咯铁锈色痰
18. [多选题]预混人胰岛素的主要缺点包括
A. 餐后血糖控制欠佳
B. 餐前低血糖
C. 价格高
D. 使用不方便
E. 夜间低血糖
19. [单选题]X线钡餐检查时,下列哪项不符合溃疡性结肠炎
A. 呈铅管状
B. 可呈跳跃状
C. 轻型可正常
D. 肠壁呈毛刺状或锯齿状
E. 可见圆形或卵圆形充盈缺损
20. [单选题]慢性阻塞性肺疾病常见的并发症不包括
A. 慢性肺源性心脏病
B. 自发性气胸
C. 右心功能不全
D. 支气管扩张
E. 慢性呼吸衰竭