患者，男性，56岁，建筑工人。在高温闷热的夏天室外工作，近日出

[单选题]患者，男性，56岁，建筑工人。在高温闷热的夏天室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病（中暑高热）伴休克。最适宜的降温措施是

A. 冰帽
B. 冬眠合剂
C. 冰盐水灌肠
D. 静脉滴注4℃等渗盐水
E. 动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水

正确答案 ：E

解析：中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水。

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[单选题]晚期复发的子宫内膜癌选用哪种方法为宜

A. 雄激素治疗
B. 放射治疗
C. 中草药治疗
D. 化学药物治疗
E. 手术治疗

正确答案 ：B

解析：子宫内膜癌主要的治疗方法为手术、放疗及化疗、激素治疗等。应根据患者全身情况、病变累及的范围和组织学类型，来选用和制订适宜的方案。E选项手术治疗常常为早期患者的治疗手段，为主要治疗方法，但本题中情况不适宜，故E 错误；A、C、D为辅助治疗手段，但一般不作为首选。单纯放疗用于有手术禁忌证及无法进行手术治疗的晚期患者，本题选B。解题关键：了解子宫内膜癌治疗方法的特点；晚期复发的子宫内膜癌选用放射治疗。

[单选题]溃疡性结肠炎的好发部位( )

A. 升结肠
B. 横结肠
C. 降结肠
D. 乙状结肠
E. 盲肠

正确答案 ：D

解析：溃疡性结肠炎主要累及直肠及乙状结肠，呈连续性病变，也可累及整个结肠。

[单选题]患者女，30岁。于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生

A. 枸橼酸钠中毒
B. 溶血反应
C. 过敏反应
D. 出血倾向
E. 急性心衰

正确答案 ：A

解析：库存血中含有枸橼酸钠，大量输入库存血，进入体内的枸橼酸钠过量，过量的枸橼酸钠如未及时氧化可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致枸橼酸钠中毒反应，主要表现为手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降，甚至心脏骤停等。故本题选A。解题关键：大量输入库存血后反应为常见考点，除枸橼酸钠中毒，还可有酸中毒和高钾血症。

[单选题]急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于

A. 原发性脑损伤的程度
B. 出血的来源
C. 血肿的部位
D. 血肿的大小
E. 血肿形成的速度

正确答案 ：E

解析：原发性脑损伤后一度意识障碍，随后可清醒，等硬膜外血肿形成后又出现意识障碍，两次意识障碍之间称为中间清醒期，与血肿形成的速度有关。

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