患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不

[单选题]患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，经常用很多火柴点不着烟。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应首先考虑的诊断是（ ）

A. 脑梗死
B. 震颤性麻痹
C. 氮质血症
D. 安眠药过量
E. 肝性脑病

正确答案 ：E

解析：肝性脑病又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

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[单选题]对于菌痢的病理改变叙述不正确的是

A. 病变主要累及乙状结肠和直肠
B. 急性期肠黏膜基本病变是渗出性炎症
C. 病变通常可侵犯黏膜肌层
D. 中毒性菌痢肠道病变多轻微
E. 慢性期可有肠壁增厚、息肉形成

正确答案 ：C

解析：菌痢的肠道病变通常局限于固有层。

[单选题]在体内外均具有抗凝作用的药物是（ ）

A. 枸橼酸铁铵
B. 肝素
C. 氨甲环酸
D. 硫酸鱼精蛋白
E. 华法林

正确答案 ：B

解析：临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检查、体外循环、血液透析等。长期使用肝素可引起脱发、骨折等副作用。在体内外均具有抗凝作用。

[单选题]既能活血调经，又能凉血安神的药物是( )

A. 川芎
B. 桃仁
C. 丹参
D. 赤芍
E. 红花

正确答案 ：C

解析：丹参性味苦，微寒。归经：归心、肝经。功效：活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。主治：用于胸痹心痛，脘腹胁痛，瘕瘕积聚，热痹疼痛，心烦不眠，月经不调，痛经经闭，疮疡肿痛。

[单选题]周围血中网织红细胞增多最常见于

A. 未经治疗的缺铁性贫血
B. 溶血性贫血
C. 淋巴瘤
D. 巨幼细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血

正确答案 ：B

解析： 溶血性贫血（hemolytic?anemia）是由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短），超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6～8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内，则虽有溶血，但不出现贫血，称为溶血性疾患，或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天，只有在红细胞的寿命缩短至15～20天时才会发生贫血。常见于周围血中网织红细胞增多。

[单选题]定喘汤的功用是

A. 降气平喘，祛痰止咳
B. 宣降肺气，清热化痰
C. 辛凉宣泄，清肺平喘
D. 发汗解表，宣肺平喘
E. 宣肺解表，祛痰止咳

正确答案 ：B

解析：定喘汤的功用是宣降肺气，清热化痰

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