临床执业医师卫生资格2024历年考试真题集锦(G2)

1. [单选题]医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病患者信息的，应依照哪项法规予以处罚

A. 执业医师法
B. 艾滋病防治条例
C. 医疗机构管理条例
D. 传染病防治法
E. 保密法

2. [单选题]引起心脏骤停最常见的病因是

A. 急性心肌梗死
B. 心律失常
C. 心肌病
D. 心绞痛
E. 急性心肌炎

3. [单选题]不适合接受心理治疗的疾病是（ ）

A. 焦虑症
B. 恐惧症
C. 精神分裂症急性发作
D. 强迫症
E. 创伤后应激障碍

4. [单选题]糖尿病肾病大量蛋白尿患者应给予

A. 促红细胞生成素
B. 磷结合剂
C. 糖皮质激素
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 硝酸甘油

5. [单选题]心室容积快速增大是在

A. 等容收缩期
B. 快速射血期
C. 缓慢射血期
D. 等容舒张期
E. 快速充盈期

6. [单选题]医师资格的种类不包括

A. 美容师
B. 中医师（包括中医、民族医和中西医结合）
C. 临床医师
D. 公共卫生医师
E. 口腔医师

7. [单选题]患者，男，45岁。输血20ml突感呼吸困难、腰背酸痛、寒战、恶心、心前区压迫感。应怀疑发生了

A. 溶血反应
B. 细菌污染反应
C. 过敏反应
D. 循环超负荷
E. 发热反应

8. [单选题]患儿，女，14岁。患猩红热后出现水肿、少尿、血尿、高血压，治疗后好转。可以恢复上学的指标是

A. 水肿消退
B. 血压正常
C. 血尿消失
D. 血沉正常
E. Addis计数正常

9. [单选题]胆碱酯酶

A. 水解乙酰胆碱
B. 抑制凝血酶
C. 特异地与球蛋白结合
D. 专与血红素结合
E. 属于抗体

10. [单选题]慢性心房颤动是指心房颤动病史

A. 大于24小时
B. 大于48小时
C. 大于3天
D. 大于2个月
E. 大于3个月

11. [单选题]关于肾母细胞瘤，错误的是

A. 经腹行肾切除术+放疗+化疗可显著提高手术生存率
B. 虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点
C. 肿瘤生长极快，很早即侵入肾盂肾盏内
D. 是婴幼儿最常见的腹部肿瘤
E. 血尿一般不甚明显

12. [单选题]可以诊断胎儿窘迫的是

A. 破膜后羊水Ⅰ度污染
B. 胎动减弱
C. 胎心监护见到早期减速
D. 宫缩高峰时胎心110次/分
E. 胎儿头皮血pH为7.18

13. [单选题]卫生领域中的公平性是指生存机会的

A. 以社会阶层为导向
B. 以支付能力为导向
C. 以需要为导向
D. 以市场经济规律为导向
E. 患者年龄为导向

14. [单选题]哪项不是奥美拉唑的不良反应

A. 口干、恶心
B. 头晕、失眠
C. 胃黏膜出血
D. 外周神经炎
E. 男性乳房女性化

15. [单选题]巨噬细胞主要是通过以下哪种方式摄入和消化细菌的

A. 胞饮作用
B. 受体介导的胞吞作用
C. 泡膜运输的方式
D. 巨吞饮作用
E. 吞噬作用

16. [单选题]下列不属于苯丙胺类兴奋剂的是

A. 安非他明
B. 冰毒
C. 麻黄碱
D. 匹莫林
E. 海洛因

17. [单选题]一位女医生对病人说话声调柔和，目光亲切，讲话时常面带微笑，说明她在下列哪一方面做得好

A. 语言沟通和非语言沟通技巧
B. 语言沟通技巧
C. 非语言沟通技巧
D. 目光沟通
E. 以上都不是

18. [单选题]对十二指肠溃疡采用选择性迷走神经切断术时，附加幽门成形术的作用是

A. 减少溃疡复发率
B. 利于消化与吸收
C. 防止发生腹泻
D. 避免发生胃潴留
E. 进一步降低胃酸

19. [单选题]用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音，多数开始于

A. 妊娠15～17周
B. 妊娠18～20周
C. 妊娠21～23周
D. 妊娠24～26周
E. 妊娠27周以上

20. [单选题]女，60岁，近1个月来失眠，入睡困难，感到孤独没有人关心兴趣少，可能的诊断是

A. 帕金森病
B. 呼吸睡眠障碍
C. 失眠症
D. 抑郁症
E. 老年性痴呆

1.正确答案 ：D

解析：医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病患者、感染者及其家属信息的，按《传染病防治法》处罚。

2.正确答案 ：A

解析：心脏骤停指心脏射血功能的突然停止，其发病原因以冠心病最多见。

3.正确答案 ：C

解析：神经官能症类疾病如：焦虑、恐惧、强迫症等可以用心理治疗：精神分裂症选择药物治疗，目前首选药物：利培酮。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

解析：在心室舒张时，心室内压下降，主动脉血液因此产生向心室方向反流的趋势，从而推动半月瓣关闭，此时心室内压仍然明显高于心房压，房室瓣仍然处于关闭状态，心室又成为封闭腔。此时心室肌舒张，而心室容积并不改变，但是由于心肌的弹性回位而造成的室内压急速大幅度下降，直到房室瓣打开，故2题选D。而当心室内压降低到心房压时，房室瓣打开，心室开始充盈。此时由于心室内压变负而有很大的"抽吸力"，血压依从房室压力梯度顺着腔静脉快速流入心室，心室容积迅速增大，故1题选E。

6.正确答案 ：A

解析：医师资格的种类不包括美容师

7.正确答案 ：A

解析：此患者输血少量后出现头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感，应怀疑溶血反应。溶血反应是最严重的输血并发症，其临床表现与所输的血型不合种类，及输血速度、数量、溶血反应的程度有关。典型的临床表现为输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿、疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随后出现血红蛋白尿和黄疸。

8.正确答案 ：D

解析：本例患儿患猩红热后出现水肿、少尿、血尿、高血压，治疗后好转，表明猩红热后并发肾小球肾炎。肾小球肾炎血压正常方可下床轻微活动，血沉正常方可上学。3个月内应避免重体力劳动，尿沉渣细胞Addis计数正常方可恢复体育活动。

9.正确答案 ：A

解析：胆碱酯酶是一类糖蛋白，以多种同工酶形式存在于体内。一般可分为真性胆碱酯酶和假性胆碱脂酶。真性胆碱酯酶也称乙酰胆碱酯酶，主要存在于胆碱能神经末梢突触间隙，特别是运动神经终板突触后膜的皱摺中聚集较多；也存在于胆碱能神经元内和红细胞中。此酶对于生理浓度的Ach作用最强，特异性也较高。一个酶分子可水解3×10分子Ach，一般常简称为胆碱酯酶。假性胆碱酯酶广泛存在于神经胶质细胞、血浆、肝、肾、肠中。对Ach的特异性较低，假性胆碱酯酶可水解其他胆碱酯类，如琥珀胆碱。故选A。

10.正确答案 ：E

解析：病史大于3个月为慢性心房颤动，小于3个月为急性心房颤动；慢性心房颤动又分为阵发性、持续性与永久性三类；阵发性心房颤动指心房颤动间断发作，一般指心房颤动发作持续小于24小时（也有定为48小时）；持续性心房颤动指发作持续24小时（或48小时）以上，难以转复到窦性心律的心房颤动；永久性心房颤动指心房颤动为持续性，难以转复。

11.正确答案 ：C

解析：肾母细胞瘤是应用手术、化疗和放疗综合治疗效果最好的小儿恶性实体肿瘤，综合治疗可显著提高术后生存率。肾母细胞瘤是小儿泌尿系统最常见的恶性肿瘤。最常见、最主要的症状是腹部肿块。约三分之一的病人有显微镜下血尿，肉眼血尿极少见。肿瘤生长速度不一。故选C。

12.正确答案 ：E

解析：A选项：羊水工度浅绿色，常见胎儿慢性缺氧，但不能诊断胎儿窘迫。B选项：胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标，需进一步行监护，甚至OCT检查，不能作为诊断依据。C选项：早期减速见于宫缩时胎头被压。D选项：并不能说明为晚期减速，早期减速也可以。只有E选项为诊断依据。

13.正确答案 ：C

解析：卫生服务公平性是根据人各自的卫生需要不同，都有同等机会享受到相对应的基本的预防和（或）医疗和（或）保健和（或）康复的原则和属性。

14.正确答案 ：C

解析：不良反应1.可有口干、轻度恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛等；丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和胆红素升高也有发生，一般是轻微和短暂的，大多不影响治疗。另有国外资料报道，在使用奥美拉唑长期治疗的患者的胃体活检标本中可观察到萎缩性胃炎的表现。2.神经精神系统：可有感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎等。3.代谢/内分泌系统：长期应用奥美拉唑可导致维生素B12缺乏。4.致癌性：动物实验表明奥美拉唑可引起胃底部和胃体部主要内分泌细胞-肠嗜铬细胞增生，长期用药还可发生胃部类癌。5.其他：可有皮疹、男性乳腺发育、溶血性贫血等。

15.正确答案 ：E

解析：巨噬细胞的主要功能是以固定细胞或游离细胞的形式对细胞残片及病原体进行噬菌作用（即吞噬以及消化）,并激活淋巴细胞或其他免疫细胞,使其对病原体作出反应.这里的病原体就包括了细菌和病毒。

16.正确答案 ：E

解析：下列不属于苯丙胺类兴奋剂的是海洛因。

17.正确答案 ：C

解析：医患沟通技巧包括言语沟通和非言语沟通。非言语沟通包括：①静态：衣着打扮、环境信息等；②动态：面部表情、身段表情和人际距离等，故选C。

18.正确答案 ：D

解析：附加幽门成形术的作用是避免发生胃潴留。

19.正确答案 ：B

解析：初孕妇妊娠18～20周自觉胎动，此时用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音，每分钟120～160次。

20.正确答案 ：E

解析：老年痴呆症。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。

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