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[单选题]阿尔茨海默病患者的首发症状是
A. 行为改变
B. 计算、定向力受损
C. 记忆障碍
D. 出现妄想
E. 行为刻板
[单选题]患者男,48岁。长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的卧位属于
A. 专业卧位
B. 主动卧位
C. 被动卧位
D. 被迫卧位
E. 治疗卧位
正确答案 :D
解析:根据病人的活动能力,卧位通常分为主动卧位、被动卧位、被迫卧位。被迫卧位是指病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位。故本题选D。
[单选题]为患者进行鼻饲时,每次间隔时间不少于
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 5小时
正确答案 :B
解析:鼻饲法,就是把胃管通过鼻腔送到患者胃中,通过胃管往患者胃中打食物,通常用于昏迷或者不能自已进食的患者。鼻饲时慢慢注入流质饮食,每次不超过200ml,间隔不少于2h。故答案为B。
[单选题]患者,女,19岁,肛管直肠手术后医嘱高锰酸钠坐浴。不正确的坐浴方法是( )
A. 坐浴盆用前应消毒
B. 高锰酸钠溶液浓度为1:5000
C. 坐浴时间20分钟
D. 水温30~32℃
E. 感觉头晕不适立即停止坐浴
正确答案 :D
解析:高锰酸钠坐浴:温度以40~45℃为宜,时间为15~20分钟。
[单选题]胎盘胎膜残留引起的产后出血,护理措施首选的是
A. 刮宫术
B. 绝对卧床
C. 行开腹探查
D. 子宫动脉结扎术
E. 输血补充血容量
正确答案 :A
解析:胎盘滞留性出血的护理:胎盘剥离不全、粘连或残留者,应在无菌操作下,立即行人工剥离胎盘术,取出胎盘。或有部分残留者可用大号刮匙刮除残留组织。对植入性胎盘不易剥离者,应作好腹部手术的准备工作。可见,本题选A。
[单选题]患者男,60岁。因肝硬化并发上消化道出血,出现言语不清,举止反常,定向力和理解力减退,腱反射亢进,扑翼样震颤存在,脑电图异常。应考虑患者处于肝性脑病
A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期
正确答案 :B
解析:肝性脑病的临床表现为:一期(前驱期):性格改变行失常;二期(昏迷前期):意乱行失睡眠障;三期(昏睡期):昏睡神乱神经征;四期(昏迷期):不能唤醒,神志丧失。
[单选题]由于医疗过失行为导致患者死亡,医疗机构向所在地卫生行政部门报告的时间不超过
A. 4小时
B. 6小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时
正确答案 :C
解析:《医疗事故处理条例》第十四条规定“发生医疗事故的,医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;②导致3人以上人身损害后果;③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。
[单选题]患者,男性,68岁。肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀,食欲差,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是
A. 加强沟通,减轻紧张焦虑
B. 卧床休息,减少探视
C. 通知家属来医院探望
D. 测量生命体征
E. 吸氧,缓解缺氧状态
正确答案 :E
解析:护理措施按其重要性和紧迫性,一般首先解决威胁最大的问题,解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。
[单选题]肾病综合征最常用的细胞毒药物是
A. 甲氨蝶呤
B. 苯丁酸氨芥
C. 巯嘌呤
D. 三尖杉酯碱
E. 环磷酰胺
正确答案 :E
解析:肾病综合征最常用的细胞毒药物是环磷酰胺(CTX),是因为环磷酰胺经肝脏细胞色素P450作用后氧化为具有活性的4-羟基CTX、氯乙基和醛磷酰胺,作用于G2期即DNA合成后期、有丝分裂前期,起到抑制细胞DNA合成、干扰细胞增殖并降低B 淋巴细胞的功能,抑制抗体形成。所以E为正确答案。解题关键:环磷酰胺是治疗肾病综合征最常用的细胞毒药物。