男性，21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安，面色苍白

[单选题]男性，21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安，面色苍白，随后出现意识淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。最可能的诊断是

A. 心脏贯通伤
B. 左侧气胸
C. 左侧血胸
D. 左侧血气胸
E. 胸腹联合伤

正确答案 ：A

解析：患者左胸部被刀刺伤。休克体征。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。最可能的诊断是心脏贯通伤。

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[单选题]对氧治疗的描述，下列哪项是错误的

A. 以纠正低氧血症和提高氧供为目的
B. 重度通气障碍对氧治疗较敏感，疗效较好
C. 轻度肺部感染对氧治疗较敏感，疗效较好
D. 当肺泡完全萎陷时，氧治疗效果很差
E. 当肺泡血液灌流完全停止，氧治疗效果很差

正确答案 ：B

解析：肺泡完全萎陷时，吸入氧气可以升高通气血流比值，治疗效果好。

[单选题]临界性肿瘤的特点是

A. 形态上属良性
B. 常浸润性生长
C. 切除后易复发
D. 多次复发可出现转移
E. 以上都是

正确答案 ：E

[单选题]尿潴留量超过多少毫升时，应放置导尿管持续引流

A. 100ml
B. 300ml
C. 500ml
D. 800ml
E. 1000ml

正确答案 ：C

解析：正确预防和治疗尿潴留是减少泌尿系统感染的关键，尿潴留的处理原则，是在膀胱过度膨胀之前设法排尿。尿潴留量超过500ml时，应放置导尿管持续引流。

[多选题]下列哪些是肾脏创伤的CT表现

A. 肾脏可因水肿和出血体积变大
B. 肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影
C. 肾脏轮廓模糊不清
D. 肾实质挫伤平扫时表现为低密度影，增强扫描后强化十分明显
E. 肾实质撕裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏

正确答案 ：ABCE

解析：肾脏创伤的CT表现肾脏可因水肿和出血体积变大；肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影；肾脏轮廓模糊不清；肾实质撕裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏。

[多选题]引起胃石症的常见食物包括（ ）

A. 植物性胃石
B. 动物性胃石
C. 药物性胃石
D. 化学性胃石
E. 混合性胃石

正确答案 ：ABCE

解析：胃石症是摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物，常见的食物有植物性、动物性、药物性、混合性，本题答案选择ABCE。

[多选题]有关甲亢术后并发症，恰当的是

A. 呼吸困难多由于排痰不畅
B. 喉返神经损伤可引起呛咳
C. 喉返神经损伤可引起声嘶
D. 甲状腺危象多发生在术后12~36小时
E. 手足抽搐多发生在术后1~2天

正确答案 ：CDE

解析：1、术后呼吸困难和窒息：这是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。2、喉返神经损伤：主要是手术操作直接损伤引起，如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度；少数是由于血肿压迫或疤痕组织牵拉而引起。前者在术中立即出现症状，后者在术后数天才出现症状。如完全切断或缝扎喉返神经，损伤是永久性的，挫夹、牵拉或血肿压迫所致的损伤多为暂时性，经针刺、理疗等治疗后，一般可在3～6个月内逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶，可由声带过度地向患侧内收而好转，术后喉镜检查虽仍见患侧声带外展，但病人并无明显声嘶。两侧喉返神经损伤会发生两侧声带的麻痹，引起失音或呼吸困难，需做气管切开。3、手足搐搦：手术时甲状旁腺误被一并切除，挫伤或其血液供应受累时，都可引起甲状旁腺功能不足，引起手足搐搦。症状多在手术后1～2日出现。甲状腺危象多发生在术后12~36小时

[多选题]具有下列哪些特征的原发性肝癌患者行原位肝移植后预后较差

A. 肿瘤大于5cm
B. 肿瘤侵犯肝内血管
C. 在移植时手术过程中意外发现肝癌
D. 肿瘤分化程度差
E. 血清AFP阳性

正确答案 ：ABD

解析：原发性肝癌患者行原位肝移植后预后较差的是肿瘤大于5cm，肿瘤已侵犯肝内血管，肿瘤分化程度差恶性程度高，本题答案选择ABD。

[单选题]患者，男性，32岁，突发性呕血4小时，暗红色，量约500ml，既往无类似病史。查体：生命体征正常范围，血红蛋白90g/L，剑突下轻压痛，下列最有助于诊断的检查方法为

A. 上消化道钡餐
B. 纤维胃镜
C. 腹部B超
D. 血管造影
E. 腹部CT

正确答案 ：B

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